35例小儿疝气舒适护理体会

小儿疝气手术的护理配合

什么是小儿疝气手术？

小儿疝气是小儿常见的外科疾病之一。它最常见于男孩，女孩也有发生。疝气是指腹部内部的器官或组织穿过腹肌缺损部分，形成腹股沟或脐部的突出物，这种突出物可能会引起压迫、疼痛或不适感。

小儿疝气手术是为了修复这种缺陷而进行的手术。通常情况下，手术耗时不长，手术后的恢复期较短。

小儿疝气手术后的护理

小儿疝气手术后需要进行特殊的护理，以促进伤口愈合和减轻不适感。以下是小儿疝气手术后的护理事项。

术后休息

小儿疝气手术后，孩子需要充分休息。长时间的体力活动和运动可能会破坏伤口的愈合过程。医生通常会建议家长让孩子在手术后的头几天里多卧床休息。

去除伤口敷料

在术后的48-72小时内，伤口敷料需要更换。如果孩子感到不舒服或伤口敷料粘连到皮肤上，应尽快去医院找医生更换伤口敷料。

控制疼痛

小儿由于手术后的疼痛，可能会变得不舒服和易怒。因此，需要控制和减轻孩子的疼痛。医生通常会开出止痛药以帮助减轻疼痛。

注意伤口周围环境的清洁

伤口周围的环境应保持清洁、干燥、卫生。如果伤口周围的环境不卫生，很容易感染伤口。在更换伤口敷料时，应该先洗手，在干净环境下进行。

坚持服用药物

如果医生开出药物，孩子需要按时服用。遵守医生的建议，可以确保孩子的恢复时间更短。 喂养与饮食

在术后的头几天里，孩子可能还不能正常吃饭。如果孩子只是喝母乳或人工奶，并没有食欲，只能采取小口量，多喂多餐的方法。如果孩子有食欲，可以适当增加进食量，但也不要一次吃得太多。

观察伤口愈合情况

家长需要在手术后的几天里密切观察孩子的伤口愈合情况。如果伤口出现红肿、渗出物、尤其是有恶臭味道，应尽快通知医生。这可能意味着伤口感染了。

护理配合

小儿疝气手术后的护理需要家长的积极配合。下面是家长在护理小儿疝气手术后所应该做的一些事项。

给孩子提供良好的环境

在孩子手术之后，应尽量提供一个安静、温馨、干净且轻松的环境，这样可以促进孩子的恢复。

疝气护理，你要懂得的护理知识

疝气的全称是腹股沟疝气，在小儿疾病中比较常见，严重危害到小儿的身心健康。小儿疝气要引起高度重视，尽快采取手术治疗，在术后要精心护理，确保患儿能够尽快恢复正常。疝气术后的护理知识要重点掌握，下面将详细介绍有关内容：

1何为疝气以及疝气产生的危害

疝气被俗称为“脱肠”，按理来说在孩子出生以后鞘状突应该是关闭，一旦没有完全关闭的话，就会促使腹腔内的小肠以及网膜等进入到此鞘膜突，最终形成了疝气。疝气对小儿产生的危害巨大，首先，会对患儿的消化系统产生危害。疝气会让患儿感觉到下腹坠痛，且还会伴随有便秘的情况，此外，会对消化系统产生不良影响，很容易出现营养不良的情况，致使患儿体重下降。主要是因为疝气肿物会对正常的消化系统产生阻塞，常常会让患儿感觉到肚子胀痛。其次，会对患儿的生殖系统产生危害。从生理结构来看，腹股沟与泌尿生殖系统是相邻的，一旦产生疝气势必会挤压到生殖系统，很可能会影响到患儿的生殖健康。除此之外，还会诱发各类并发症，包括炎性肿胀、疝气嵌顿以及疝气回纳困难等情况，严重的话还会危机到患儿的生命安全。鉴于疝气的巨大危害，需尽快治疗，并加强护理，确保患儿的身心健康。

2疝气护理的知识要点

2.1做好常规护理的工作

患儿在接受手术治疗后，要加强对各项生命体征的观察，一旦发现异常情况，及时告知主治医生，以防发生意外情况。在术后要让患儿保持平卧的姿势，且下肢要呈现为弯曲的状态，并采取合理的方式来降低腹部的压力，以防牵动伤口。具体操作时要做好以下几点：第一，确保呼吸道畅通。考虑到在术后部分患儿会出现呼吸困难的现象，为了保证呼吸的畅通，有必要将呼吸道的异物清除。如果出现了咳嗽、呕吐等情况，为了避免切口裂开，需要借助沙袋来增加切口的压力。第二，严格遵守无菌操作的要求。在换药时严格按照无菌操作的流程来执行，以防切口感染。术后要禁止伤口沾水，一般不建议过早的洗澡，而是要等到切口愈合好以后，才能洗澡。可利用湿毛巾擦拭患儿的身体，一旦发现敷料潮湿的话，要立即更换，尽可能降低切口感染的情况发生。此外，家属要注重伤口的保护，不能让患儿将纱布扯掉，也不能弄脏纱布，一旦出现上述情况，很有可能会致使伤口感染、化脓。还需注意的是，在术后阴囊会有肿胀的情况，一般情况下2--3天可自行消退，一旦发现肿胀并未消退时，要及时告知医生并进行相关的检查，依据检查结果对症处理。还需时刻关注患者阴囊的情况，一旦有发硬的情况，且伴随有淤血现象的话，要及时处理。

智汇育儿经

Family life guide -181- 小儿疝气手术后的居家护理知多少？

周志英（宜宾市翠屏区李庄镇中心卫生院）疝气属于小儿群体的一种非常常见的疾病。疝气主要是因为小儿的身体机能比较脆弱，或者是因为一些外界的因素而产生。小儿患上疝气疾病的病因会有很多，但是并不会因为这样就能够引起大家足够的重视。很多的小儿疝气患者就是因为家长在日常的生活中没有特别的注意对小儿身体进行防护，所以造成患儿的疝气反复发作，增加患儿的痛苦。和小儿疝气相比较而言，老年人的疝气疾病会更加难以治愈，而且非常容易反复发作，但是不管是小儿疝气还是老年疝气都要及时地接受治疗。于是，本文针对小儿疝气手术之后的居家护理进行以下相关的阐述。小儿疝气形成的原因（1）腹壁的强度降低。假如小儿鞘状突没有关闭或者是关闭不全，脐环没有闭合，白线部位的交叉纤维很薄弱等原因，会导致疝气的出现。（2）小儿腹内的压力变高。假如小儿经常哭闹、排便特别用力以及咳嗽等，容易导致腹内压力变高，引发小儿疝气。小儿疝气的治疗很多人都对小儿疝气疾病有一定的误解，他们都认为疝气不会威胁到患儿生命的疾病，所以，大部分家长认为可以治也可以不治。很多的家长都会因害怕手术会对孩子的身体造成伤害，影响孩子的生长发育，害怕手术麻醉会影响孩子的智力发展而拒绝手术，但是，小儿的疝气一旦出现嵌顿的现象那就不能回纳，进而导致小儿患者出现肠梗阻，严重的情况下还会出现肠道坏死、肠道穿孔等，那么就会危及小儿患者的生命。小儿患者在患上疝气之后进行治疗的时候，可以选择保守治疗，主要包括疝带、疝拖、中医、中药以及注射治疗的方法，这些方式都属于保守治疗，虽然能够暂时缓解小儿患者的病症或者会延缓病症继续向下发展，但是不能够直接治愈。很多患者因为一些其他的疾病，暂时不能够进行手术的治疗，所以也可以进行保守的治疗。手术治疗属于小儿疝气疾病患者最可靠的治疗方式。传统的治疗小儿疝气的手术治疗方式主要是将患者缺少的周围腱膜和韧带进行缝合，修补小儿患者腹部的缺损，在手术之后小儿患者的复发率很高，手术之后还会出现疼痛的现象，小儿患者的活动也会受到一定的限制。当前有很多地医院的外科都会采取国际通用的一种没有张力的疝气修补手术、疝气的填充式无张力的修补手术等等。尤其是局部麻醉之下的腹膜前间隙的无张力修补手术，主要的优点具有创口小、易耐受、手术的切口皮内缝合不需要进行拆线，小儿患者在手术之后恢复比较快，患者手术之后的2个小时之内就可以下床进行活动，并且可以进食；患者在手术之后住院时间大约2-3天，这也是大部分患者容易接受的手术治疗方式。小儿疝气手术之后的护理手段（1）预防小儿患者的伤口发生感染。在小儿患者进行手术之后，尤其是针对一些婴幼儿，不要让小儿患者将覆盖在其伤口之上的纱布撤掉，更不能够因为一些排泄物将伤口处的纱布弄脏，进而导致伤口发生感染和化脓，这样会影响小儿患者伤口的恢复。（2）帮助小儿患者的伤口消除肿胀。因为在手术治疗之后，小儿患者的阴囊会出现不同程度上的肿胀，一般情况下都是在2-3天之内才会逐渐地消退，但是小儿患者出现肿胀不消以及出现发硬的现象，那么就要表示可能伤口出现了淤血，一定要及时的到医院接受检查。如果小儿患者的伤口肿胀和发硬不能够再发展了，那么淤血就会逐渐地被吸收。（3）减少小儿的哭闹。因为患者在手术麻醉之后药物的作用时间之后，伤口会出现一定程度上的疼痛，这时家长一定要多分散孩子的一些注意力，在最大程度上避免或者是减少孩子大哭大闹，假如小儿患者哭闹不止，那么医生可以对小儿注射或者口服一些镇静的药物，可以让小儿患者安心地睡去，这样能够避免孩子因为哭闹而影响伤口的愈合。孩子在哭闹的时候没有分寸，有很大的可能性会崩坏伤口，对于小儿患者日后的恢复会产生很大的影响。小儿疝气手术之后的居家护理手段腹股沟斜疝和脐疝属于小儿时期最为常见的一种外科的疾病，腹股沟斜疝属于阴囊部一般都是因为站立、行走和咳嗽以及哭闹而形成的包块，脐疝则是因为在小儿的肚脐部位出现包块，当小儿经常哭泣或者站立的时候就会将包块增大。这种类型的疝气通常都是通过手术治疗为主要的医治手段，在手术之后对于小儿的护理是至关重要的，甚至会直接影响到患者的手术是否能够直接成功。（1）饮食方面。小儿在麻醉清醒过后，首先应该给孩子一些温水，但是不能够饮用太多，因为患者在手术之前的几个小时会禁食、禁水，再加上小儿在手术之中会丢失很多的水分，很多的小儿患者在手术之后会出现口舌干燥的情况，所以要为患者补充一下水分。在手术之后的几天之内，应该给予小儿更加丰富的营养，比如一些容易消化的食物，但是小儿患者不能够食用高蛋白的食物，可以多食用一些蔬菜和水果。（2）对于小儿患者伤口的护理。在手术之后的一个星期之内，小儿患者的家长一定要保持伤口之处干燥，不能够使小便污染手术的伤口，还应该引导小儿保持安静，不能够让他们进行剧烈的运动，防止出现伤口崩裂的现象。（3）预防患者发生感冒和咳嗽，保持小儿大小便通畅。因为咳嗽和大便干燥能够导致小儿患者的腹腔内压变得更高，严重的情况下甚至会导致小儿手术的伤口崩裂，进而会影响小儿患者伤口的愈合。（4）在手术之后小儿患者应该连续三天服用抗生素，以防小儿患者发生感染，在手术之后的第三天，家长应该带领小儿患者到门诊检查一下伤口的愈合情况，假如没有产生任何的感染，那么在七天之后就可以拆线了。

小儿疝气术后的护理内容有哪些

发布时间：2023-03-29T08:49:34.823Z 来源：《护理前沿》2022年35期 作者： 孟凤星

[导读] 作为小儿外科常见疾病

孟凤星

达州市万源市中心医院 外三科 四川达州 636350

作为小儿外科常见疾病，小儿疝气发生包括先天发育缺陷和后天原因两种，患儿哭闹或剧烈运动后在腹股沟有可复性肿块是小儿疝气的主要临床表现[1]。小儿疝气男性发病率高于女性，大多患者为单侧发病，也有部分患儿为发病部位为双侧。小儿疝气不但会影响患儿的

消化系统，而且还对患儿的生殖器官发育造成影响，因此为了保证患儿的健康和正常发育，其在发病时，必须要及时接受治疗[2]。对于小

儿腹股沟疝的治疗，临床常用治疗方法为手术治疗。给予接受手术治疗的小儿疝气患儿有效护理干预不但有利于降低术后并发症发生风

险，而且有利于促进患儿术后恢复。本文主要对小儿疝气术后护理进行总结，具体如下。

1小儿疝气术后护理

1.1体位护理

患儿年龄较小，其神经系统发育不完善，对痛觉刺激较敏感，容易出现哭闹挣扎、躁动等表现，对于临床护理配合度较低，控制困难，为了保证手术治疗顺利进行，通常都是给予患儿全身麻醉。患儿接受手术后，要对患儿的体位进行合理摆放。对于依旧在昏迷状态的

患儿，患儿体位选择去枕平卧位，同时可以选择头部单侧卧位，以防止患儿误吸呕吐物导致呼吸不畅，引起窒息对患儿生命造成威胁。对

于清醒的患儿，选择头高脚低位，在患儿头部垫枕头，以促进患儿呼吸道功能恢复。

1.2病情观察和生命体征监护

首先是加强对患儿面色的观察。正常情况下，患儿在接受手术后状态较为安静，面部有血色。护理人员注意对患儿面部进行观察，如果患儿面部蜡黄、苍白，警惕患儿贫血；如果观察到患儿鼻唇部有轻度发绀，可能是患儿存在微循环缺血；如果患儿面部潮红、呼吸粗

重，可能会是因为术后发热；如果患儿面部发绀，警惕患儿是否缺氧，同时立即对患儿的呼吸道和肺部进行检查。做好对患儿的生命体征