新农合一般慢性病病种范围及认定标

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新农合一般慢性病病种范围及认定标准

(一) □期及以上高血压

血压达到确诊高血压水平,并具备下列各项中的一项:

1、X线、心电图或超声检查见有左心室肥大; 2、眼底检查

见有眼底动脉普遍或局部狭窄,眼底出血或渗出; 3、蛋白

尿和(或)血浆肌酐浓度轻度升高; 4、脑血管意外或高血

压脑病; 5、左心衰竭; 6、肾功能衰竭。

(二) 冠心病 ( 非隐匿型 )

1 、心脏扩大(心脏超声提示心室扩大) ; 2、心功能不 全(心功2 — 3级);3、急性心梗病史(心电图、酶学改变 等);4、严重心律失常。必须同时具备第1、2、3项或第 1、2、4项。

(三) 有并发症的糖尿病

明确诊断的糖尿病合并以下并发症其中之一者: 1、微

血管病变。眼底血管病变及肾病,相关检查呈阳性; 2、大

血管病变。 心、脑、四肢血管病变有症状及相关检查呈阳性。

(四) 急性脑血管意外后遗症

1 、有脑血管病史一年以上; 2、有肢体功能障碍,肢体 肌力三级以下(含三级)或出现共济失调及麻痹的; 3、头

部CT或核磁等显示病灶(梗塞灶或出血灶) 。同时符合以

上三条。

(五) 结核病(免费项目除外) 有书面明确的结核病活动期的病史资料(包括实验室检

查报告、临床影像学诊断报告、功能检查报告、二级及以上 医院的医疗证明或出院录。城市区救治定点医院为河南科技 大学第一

附属医院新区医院。

(六) 精神病

有精神病专业医疗机构出具的诊断证明书或者精神病 专业医疗机构门诊、住院病历复印件及相关检查单。精神专 科定点救治医疗机构可指定市管精神专科定点医院。

(七) 类风湿性关节炎

1、符合风湿病学(ARA诊断标准病程6个月以上;2、 关节肿胀指数》6; 3、关节疼痛指数》12; 4、关节功能III 级或以上。5、相关检查检验项目 ①类风湿因子定量异常; ②手部X光拍片异常。符合两条以上,其中第 1项为必备条

件。

(八) 强直性脊椎炎

(1)双侧X线骶髂关节炎》III期。(2)双侧CT骶髂 关节炎》II期。(3) CT骶髂关节炎不足II级者,可行MRI 检查。如表现软骨破坏、关节旁水肿和(或)广泛脂肪沉积, 尤其动态增强检查关节或关节旁增强强度 >20%,且增强斜

率>10%/min者。(4)骶髂关节病理学检查显示炎症者。符 合临床标准第(1)项及其他各项中之 3项,以及影像学、 病理学标准之任何一项者,可诊断 AS

(九) 慢性阻塞性肺气肿

具有COPD病史,同时有肺气肿的症状和体征,符合以

下其中一项条件:1、肺动脉高压,右心室增大(肺动脉第 2

音亢进,三尖瓣区出现收缩期杂音)。2、右心衰症状和体征

(颈静脉怒张,肝区压痛( +),肝颈静脉反流征( +),下肢

浮肿等)。 3、胸片提示心界扩大,肺动脉段突出等。 4、心

脏彩超提示右心室扩大,心电图提示肺性 P 波。

(十)肺源性心脏病

1、有慢性支气管炎、肺气肿及其他肺胸疾病或肺血管 疾病史; 2、有咳嗽、咳痰、气喘症状及肺气肿、右心功能 不全体征; 3、动脉高压、右心室增大的诊断依据。 4、相关

检查检验项目(1、胸部X线异常表现;2、心电图诊断标准) 异常表现。

(十一)癫痫病

1 、有癫痫发作病史,症状符合癫痫发作症状; 2、脑电

图检查异常;3、CT或MRI检查脑结构异常或病变。有第一 项和

2.3 项中的一项可确诊。