最新二次供水设备检查保养记录表

附表二飲用水設備水質檢驗及設備維護紀錄表
飲用水設備編號：*登記使用有效期間：年月日
設備設置單位：總務處環安組連絡電話：校內分機2576
設備負責人：總務處事務組設備管理人：總務處環安組
註：1.設備維護紀錄應註明清洗、更換及消毒之詳細內容(如：更換濾心、管線消毒等)。

2.本表請置於飲用水設備明顯處。

1.接用自來水者，每次應檢驗大腸桿菌群。

2.非接用自來水者，處理後水質，每次應檢驗大腸桿菌群；其水源每次應檢驗硝
酸鹽氮及砷。

3.非屬公告之公私場所打*記號處免填。

4.請將水質檢驗數據填入本表，並將原始檢驗報告存查。

（勾选）
1、有；2、无；3、其他（请注明）
加压设备使用情况（勾选）
1、有；2、无；3、其他（请注明）
其他需要
记录的问题
附录B
管理单位名称：
地址：
联系人：
联系电话：
清洗单位名称：
地址：
联系人：
联系电话：
序号
水池（箱）位置
或编号
清洗
日期
开始
时间
完毕
时间
清洗
人员
消毒
方式
A
A
附录C
二次供水设施单位名称：
地址：
附录A
基本
信息
项目名称
二次供水设施的地址
二次供水设施管理单位
管理单位联系人
管理单位联系电话
水池（箱）清洗日期
是否会导致停水（勾选）
1、需要停水
2、有备用储水设备，不需要停水
二次供水设施情况
水池（箱）总个数
水池（箱）容积（m3）
总容积
单个容积
水池（箱）内壁
材料（勾Biblioteka ）1、瓷片；2、水泥；3、不锈钢；4、其他（请注明）
联系人：
联系电话：
清洗单位名称：
地址：
联系人：
联系电话：
序号
水池（箱）位置
或编号
水池（箱）周边环境
水池（箱）内壁
水池（箱）附属设施
送水质
检测编号
送检结果
清洗人员
验收意见
管理单位签名（盖章）
年 月 日
清洗单位签名（盖章）
年 月 日
残旧程度
（勾选）
1、内壁脱沙；2、池（箱）壁渗水；3、其他（请注明）
二次供水管道材质（勾选）

中间水池
地下水池
浮球阀检查
减压阀检查
注：以上检查保养项目无故障的打“√”，有故障的排除并简要记录。
供应部门经济责任制考核表参考格式
供应部门经济责任制考核表
主要考核项目
考核标准
经
济
指
标
1．原材料、配套、辅料采购供应进度
2．在制造过程中因推度发生缺料，采购供应进度
3．储备资金占用率
4．运输任务
按质按量按时供应，对脱期、缺件、无计划采购造成积压的扣分。
供水系统周检保养记录
系统安装地点
设备编号
记录人
供
水
泵
电机
水泵
控制柜
其他
轴承
响声
机体温度线ຫໍສະໝຸດ 接头电流润滑油
盘根
检查
联轴器
泵体响声
空气开关
保护开关
交流接触器
点
起动
自动控制
显示表
单向阀
软接头
固定连线
防锈处理
压力表
1#
2#
3#
4#
5#
6#
功能柜
指示灯：功能：继电器：线路：
水位
控制
屋顶水池1#
屋顶水池2#
屋顶水池3#
经过努力，满足了急需物资加分。
敷衍拖延，造成重大影响或采购无着落，又不及时通知申请单位扣分。
由于合同不明确，造成不必要纠纷，合同执行情况记载不清扣分。积压丢失订货合同，影响生产安排与供货扣分。
有未执行合同履行情况报告制度或因忽视检查合同执行情况造成违反合同事件扣分。
预防或积极处理合同纠纷为本厂立功或合同法律纠纷取得胜诉加分。
严格执行物资管理制度，抽查合格率低于100%扣分。交通安全无事故，文明装卸，发生事故和不文明装卸的扣分。

供水系统周检保养记录
系统安装地点
设备编号
供
电机
水泵
水
泵
轴承 响声
机体 温度
线 接头
电流
润滑油
盘根 检查
联轴器
泵体 响声
1#
控制柜
空气 开关
保护 开关
交流 接触
器点 起动ຫໍສະໝຸດ 自动 控制2#3#
4#
5#
6#
功能柜 水位 控制
指示灯： 屋顶水池1#
浮球阀检查
功能：
继电器：
线路：
屋顶水池2#
屋顶水池3#
中间水池
减压阀检查
注：以上检查保养项目无故障的打“√”，有故障的排除并简要记录。
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1
记录
记录人
柜
其他
显示 单向 软接 固定 防锈 压力 表 阀 头 连线 处理 表
线路： 中间水池
地下水池