当前位置：文档之家 › 穴位按摩在肝癌顽固性呃逆的疗效观察

穴位按摩在肝癌顽固性呃逆的疗效观察

  • 格式：pdf
  • 大小：84.65 KB
  • 文档页数：1

１０２　云南中医中药杂志　２０１４年第３５卷第６期　
穴位按摩在肝癌顽固性呃逆的疗效观察　
李文娟，吕凤兰，吴洁兰，廖贤英　
（汕头大学医学院附属肿瘤医院，广东汕头５１５０３１）　

摘要：目的探讨穴位按摩对缓解肝癌患者顽固性呃逆的疗效。方法对肝癌患者住院期间出现呃逆症状者分别行内关，　
足三里，翳风穴位按压，及胃复安肌肉注射的，比较呃逆缓解率及维持时间。结果２组在呃逆缓解率，及维持时间的差异具有统　
计学意义，Ｐ＜０．Ｏ１。结论穴位按摩能明显缓解呃逆症状并延长维持时间。　
关键词：穴位按摩；肝癌；顽固性呃逆；疗效观察　
中图分类号：Ｒ７３５．７　文献标志码：Ｂ　文章编号：１００７—２３４９（２０１４）０６—０１０２—０１　

呃逆，俗称“打嗝”，西方医学认为是膈肌痉挛，我国传统　
中医认为是胃失和降，逆气上冲，难以自制。虽非大病，但也　
严重影响患者工作生活，生活质量下降，给患者带来诸多不　
适。肝癌介入后患者由于膈肌被肿瘤挤压上抬，呃逆症状较　
多发，且一旦发作，很难控制。笔者采用中医传统的穴位按压　法，对某肿瘤医院介人科在２０１０年７月—２０１３年３月期间接　受治疗的１３例肝癌呃逆患者，进行了临床治疗，疗效显著，现　报道如下。　１资料与方法　１．１一般资料本组１３例，均为肝癌介入后，其中男９例，　女４例；年龄３８～７１岁，平均年龄５４岁。按住院号单双数，随　机分为观察组和试验组，其中试验组７例，观察组６例，年龄　性别无统计学差异。　Ｉ．２纳入标准出现呃逆超过１０　ｍｉｎ，经屏气喝水等方法无　效者，年龄１８～７Ｏ岁，均确诊为肝癌，能正确理解研究的目　的，并亲自签署知情同意书，穴位局部皮肤无破损，无精神疾　病，能配合穴位按压操作，并准确给予疗效反馈。排除标准：　有心脑血管疾病患者，病情危重者，膈神经受损者。　１．３资料收集方法　１．３．Ｉ试验组当患者发生呃逆症状时，指导屏气并连续喝　９口水，中间不换气，如果症状无缓解，则开始为患者行穴位按　压。观察组予甲氧氯普胺２０　ｍｇ，肌肉注射。　１．３．２穴位按压方法　固定由１名经过专业训练的主管护　理师进行穴位按压，要求具备良好的沟通能力，避免多人操　作，因操作人员技术及个人力度，手法等差异而可能造成对研　究结果的影响。正确取穴。　操作前，操作者将指甲修剪平圆润滑，洗手，先按压翳风　穴，患者端坐，操作者站在患者前方，面对患者，操作者拇指张　开，其他四指并拢，双手固定患者头部，拇指置于翳风穴（翳风　穴位于耳垂后颞骨乳突与下颌骨之间的凹陷中）；以拇指按压　穴位，先重，待得气后慢慢旋转按揉，如此持续５～８　ｍｉｎ，两侧　穴位按压同时进行。　然后取穴内关，内关穴位于前臂内侧，腕纹上两横指；患　者取坐位或卧位，手掌朝上，操作者面对患者，立于患者右侧，　以右手拇指按压患者右侧穴位，手法同前，操作完毕，换左侧　基金项目：汕头市科学技术局汕府科（２０１１）４６号　操作，时间３～５　ｍｉｎ；最后按压足三里　手法同前。　１．４疗效评定标准　观察患者症状缓解情况，以及缓解后　１　ｈ，１～３　ｈ，４～８　ｈ，是否有复发现象，并及时记录。　２结果　２．１穴位按摩疗效维持情况。见表１。　
表１　穴位按摩疗效维持情况的动态观察和分析　

２．２　２组治疗结果比较。见表２。　
表２　２组治疗结果比较　

３讨论　
从上表可以看出，穴位按摩对呃逆疗效，等同于甲氧氯普　
胺肌肉注射的疗效，但其具有可重复使用，无累计副作用，无　
单位时间内总剂量限制的显著优势。且无痛，无创伤，不增加　
经济负担，无副作用等优点，具有临床推广的价值。　
翳风穴从解剖学位置上看，其下分布有面神经及迷走神　
经，按压该穴位，可抑制迷走神经的兴奋性，缓解膈肌痉挛，从　
而达到治疗呃逆的目的。足三里是足阳明胃经主穴，具有调　
节脾胃功能，镇痛，扶正培元的作用，常与内关合用；内关属于　
手厥阴心包经，是八脉交会穴之一，主治和胃降逆，有报道称，　
３穴合用，对顽固性呃逆有效＿２　Ｊ。　
穴位按压对患者可以起到缓解患者紧张情绪，转移注意　
力，可调理三焦之气机，并使经络通畅，胃气下降，达到缓解膈　
肌痉挛的效果。　

参考文献：　
［１］陈劲．穴位按摩预防肝癌介入术后呃逆的观察及护理［Ｊ］．当代护　
士，２ｏｏ９（１Ｏ）：３５—３６．　
［２］文明．翳风穴为主治疗顽固性呃逆６ｏ例［Ｊ］．铜陵职业技术学院　
学报，２００７，１：４４．　
（收稿日期：２０１４一ｏ４一ｌ０）

合集下载

穴位注射治疗中晚期肝癌并发顽固性呃逆20例的疗效观察

穴位注射治疗中晚期肝癌并发顽固性呃逆20例的疗效观察

穴位注射治疗中晚期肝癌并发顽固性呃逆20例的疗效观察宋芳丽;李汾香
【期刊名称】《中国社区医师（医学专业）》
【年(卷),期】2011(013)036
【摘要】目的:探讨穴位注射治疗中晚期肝癌并发顽固性呃逆的疗效.方法:取山莨菪碱或胃复安注射于双侧合谷、内关、足三里穴、膻中穴.结果:痊愈17例,有效1例,无效2例,有效率90%.结论:穴位注射治疗中晚期肝癌并发顽固性呃逆,有满意疗效.
【总页数】1页(P197)
【作者】宋芳丽;李汾香
【作者单位】041000,山西临汾市传染病医院;041000,山西临汾市传染病医院【正文语种】中文
【相关文献】
1.穴位注射配合耳穴治疗中晚期肝癌顽固性呃逆疗效观察 [J], 丁卫亚
2.阿托品穴位注射配合温灸治疗中晚期恶性肿瘤致顽固性呃逆33例 [J], 王中栋;郭勇;王燕;石璐
3.穴位注射治疗中晚期肝癌并发顽固性呃逆20例的疗效观察 [J], 宋芳丽;李汾香
4.针刺结合穴位注射治疗肝癌介入治疗后顽固性呃逆 [J], 付曼荣;杜登泰
5.针刺结合穴位注射治疗肝癌介入术后顽固性呃逆的疗效观察 [J], 宋爱玲
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

穴位贴敷联合耳穴治疗肝癌晚期顽固性呃逆35例临床观察

穴位贴敷联合耳穴治疗肝癌晚期顽固性呃逆35例临床观察

穴位贴敷联合耳穴治疗肝癌晚期顽固性呃逆35例临床观察作者：李玲刘欢庆来源：《医学信息》2014年第24期摘要：目的探寻并提供肝癌晚期合并顽固性呃逆的理想治疗方法。

方法 2010年1月～2014年5月收治的肝癌晚期并发顽固性呃逆35例住院患者，给予中药穴位贴敷联合耳穴治疗。

结果 35例患者经3次治疗，痊愈10例，有效25例，2例无效。

25例有效者，经5次治疗后治愈12例，13例再经5次治疗显效10例，余3例又经第5次治疗显效。

治疗期间，未出现与治疗相关的不良反应。

结论穴位贴敷联合耳穴治疗肝癌晚期顽固性呃逆疗效显著，且操作简单、安全，很好的改善了晚期肝癌患者的生活质量，具有较高的临床应用价值，值得临床推广应用。

关键词：顽固性呃逆；肝癌；穴位帖敷；耳穴Clinical Analysis of the Treatment of Advanced Hepatocellular Carcinoma with 35 Cases of Intractable Hiccup Acupoint Combined with Auricular PointLI Ling，LIU Huan-qing（Weihai City Hospital of Traditional Chinese Medicine，Weihai 264200，Shandong，China）Abstract：Objective Exploring and provides advanced liver cancer combined intractable hiccups ideal treatment. Methods Advanced liver cancer from January 2010 to May 2014 were treated 35 cases of intractable hiccups concurrent hospitalized patients given combined auricular acupoint sticking therapy. Results 35 patients after three treatments， cured 10 cases， effective in 25 cases，2 cases were ineffective. 25 cases were effective， after five treatments to cure 12 cases， 13 cases and then by 5 patients showed 10 cases， 3 cases and after the fifth treatment markedly. During treatment， treatment-related adverse events did not appear. Conclusion The combined auricular acupoint application of advanced liver cancer treatment of intractable hiccups significant effect， and the operation is simple， safe， good quality of life improvements in patients with advanced liver cancer， with a high clinical value， worthy of clinical application.Key words：Intractable hiccups；Liver cancer；Acupoint posts dressing； Ear呃逆是膈肌不自主的间歇性收缩运动，空气突然被吸入呼吸道内，并伴有吸气期声门突然关闭发出的短促声响，顽固性呃逆是指呃逆持续时间>24 h或复发。

穴位注射治疗肿瘤患者顽固性呃逆临床疗效观察

穴位注射治疗肿瘤患者顽固性呃逆临床疗效观察

穴位注射治疗肿瘤患者顽固性呃逆临床疗效观察李龙芬;尹国良;杨毅红【摘要】目的:探讨穴位注射治疗顽固性呃逆的疗效.方法:将40例顽固性呃逆患者随机分为治疗组和对照组各20例;根据中医辨证取穴,对照组予单纯针刺治疗,治疗组则予穴位注射治疗,1次/d,共7d;观察并比较两组的治疗效果.结果:治疗组总有效率为95.0％,对照组为85.0％,两组间疗效有显著性差异,P＜0.05.结论:在治疗顽固性呃逆方面,穴位注射较单纯针刺更为有效.【期刊名称】《实用中西医结合临床》【年(卷),期】2014(014)010【总页数】2页(P36-37)【关键词】顽固性呃逆;针刺;穴位注射【作者】李龙芬;尹国良;杨毅红【作者单位】湖北省鄂州市中心医院鄂州436000;湖北省鄂州市中心医院鄂州436000;湖北省中医院武汉430061【正文语种】中文【中图分类】R246.6顽固性呃逆大多继发于肿瘤、脑血管等疾病，表现为呃逆发作持续常超过48 h[1]，严重影响患者说话、饮食及睡眠。

针刺是临床上治疗呃逆的有效方法，但效果常难维持。

穴位注射针感刺激强度大，作用较为持久，故在治疗顽固性呃逆方面越来越受重视，笔者自2010年2月～2013年5月应用穴位注射法治疗顽固性呃逆20例，取得较单纯针刺更为理想的效果。

现报告如下：1 临床资料1.1 一般资料 40例研究病例均来自鄂州市中心医院住院部患者。

入选标准：呃逆频发或间歇发作持续48 h以上，并能配合针灸治疗者。

将患者随机分为治疗组（穴位注射组）和对照组（针刺组）各20例，两组患者在性别、年龄、呃逆程度等方面比较，差异无显著性意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2 治疗方法1.2.1 辨证取穴主穴取攒竹（双）、内关（双）、天突、翳风（双）、中脘、膻中、膈俞、足三里（双）、太冲（双）、涌泉（双）、关元。

配穴随症选用：外伤血瘀者配血海、气海；食滞或痰阻者配胃俞、建里、丰隆、内庭；气机阻滞者取气海、天枢、支沟等。

针刺结合指压翳风穴治疗顽固性呃逆的临床疗效观察

针刺结合指压翳风穴治疗顽固性呃逆的临床疗效观察

injection treatment. Results/Conclusion Acupuncture combined with massage therapy and Western medicine treatment are all effective methods for treatment of IH.However,the treatment group was better than the control group in onset time,effective rate and the score of diet、sleeping and mental state.
参照 2004 年陈洪宾主编的《最新消化系统疾病临床诊 断 治 疗 实 用 技 术 手 册》[2]：顽 固 性 呃 逆 以 呃 逆 持 续 时 间 超 过 24 小时，呃声或高或低，可自行停顿 30-60min 后复起，严重 者呃声频作，无间隙，昼夜不停。 1.2.2 中医诊断标准 [1]
KEY WORDS: Acupuncture; Yifeng; Intractable hiccups; Anisodamine
0 引言
呃 逆 俗 称 打 嗝，故 称“哕”，是 指 胃 气 上 逆 动 膈，气 逆 上 冲，喉间喉间呃呃连声，声短而频，难以自制为主要表现的一 种病证 [1]，呃声连续不断，严重影响病人进食、睡眠，精神状 态，持续时间超过 24 小时未停止者，则称为顽固性呃逆。顽 固性呃逆通常并发于脑血管病、胸腹部手术后、癌症等疾病， 且发病率有逐年上升的趋势，它可以导致患者失眠、无力、精 神萎靡、抑郁、感染和体质下降，不但严重影响患者的生活质 量，还可以加重原发病，甚至可以影响呼吸功能，给患者家庭 和社会造成巨大的负担。目前，西医对于该病无有效治疗方 法，以 对 症 治 疗 为 主，疗 效 差，维 持 时 间 短，难 以 达 到 临 床 治 疗效果。笔者在临床治疗过程中总结发现，在针刺基础上结 合 指 压 翳 风 穴 疗 效 突 出，故 此 进 一 步 研 究，进 而 为 该 疗 法 在 临床中的进一步推广提供依据。