设备报废或停用单

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设备验收单
设备名称 本厂编号
型号/规格 车间位置
出厂编号 购入日期
制造厂商 电话

附件清单
使用说明书
合格证
维修配件

测 试 过 程 记 录

报 废 判 定 报 告
验收结论:
良好 一般 差

验收人员: 日期: 审定: 日期: