眼科常用中药
第一节祛风药
凡以发散风邪、解除表证为主要作用得药物,称祛风药,又叫发表药。ﻫ一、祛风散寒药
用于治疗风寒表证:恶寒发热,寒重热轻,无汗,头身痛,鼻塞流清涕,苔薄白,脉浮紧。
眼科:眼睑血凝紫胀、翳膜、久障、沙涩畏光、迎风冷泪、
表虚自汗禁用,阴虚血少慎用
祛风药
1.防风:
功效:祛风胜湿,除痒止痛,散头目滞气
疏风发散: 风寒/风热犯目之目赤、流泪、黑睛生翳、
祛风胜湿:眼弦湿烂、视物昏朦
祛风止痛: 治风邪上壅头目,头痛眼胀,偏正头风。
祛风止痒:目弦湿烂,眼痒若虫行
治疗痈疽:胞睑痈疽疮毒,或久不收口者,能引脓外达, 不论新久,均可使用。
升阳明目
引药入目
说明:1、防风为风药中之“润剂”
２、防风为治内外障眼病之要药
３、引阴精上承而滋润目窍
４、祛风邪退目翳,不论新翳老翳,皆可服用
２、荆芥
功效:清头目,利咽喉,止痒,透疹,止血。
鉴别:防风祛风解表治全身疼痛得效果比荆芥好,荆芥祛风解表发汗得力量较防
风强, 临床上两者同用,于眼科可用于风邪犯目之目赤、羞明、流泪等。３、白芷:
功效:芳香燥烈,具有祛风、除湿、通窍、排脓、止痛五大功能
4、细辛
主要特点:有窜透开滞之力具升浮之性,故可用于头面部诸风百疾
用量:细辛辛温燥烈,不宜独用,不可久用。
比较:1、白芷、细辛均止牙痛。
细辛:入肾经而偏治牙髓疼痛,或夜间牙痛。
白芷:入胃经而偏治牙龈连面颊而肿。
2、细辛与蚕沙均可通凝滞而止痛、
蚕沙:风湿滞于肌肉之肌肉疼痛。
细辛:风寒温邪滞于肝肾之筋骨疼痛。
5、羌活
功效:辛温解表,祛风胜湿,升太阳经与督脉阳气
说明:羌活体轻而性浮,气清而不浊,味辛而能散,性行而不守、
善于上行头目及上肢,以清气分之邪,为治疗内外障眼病常用之品6、藁本
藁本主太阳,兼行督脉,直达巅顶,善治头目疼痛,升发黑睛陷翳。
比较:藁本、羌活、白芷、川芎均善治头痛
藁本:散督脉风寒,治巅顶头痛
羌活:散太阳经风寒,善治后头痛
白芷:散阳明经风寒,治前额头痛
川芎: 搜少阳经风邪,解少阳经血郁,治两侧头痛。
附:1、麻黄
性味功效:性味辛温、微苦,发汗散寒,宣肺平喘,利水消肿。
发散风寒
升发退翳
宣肺退肿
宣通玄府
附:2、桂枝
性味功效:辛甘温,发汗解肌,温通经脉,助阳化气,平冲降逆
发表散寒
温阳利水
温阳通痹
二、祛风清热药
7、薄荷
风热外感之要药,主治风热上攻、肝气不舒或玄府郁滞之眼病
8、桑叶
功效:疏散风热,清肺润燥,清肝明目
(１)、祛风清热:目赤痒痛,眵多流泪
(2)、清肝明目:头目眩晕,目赤视昏
(３)、益肝明目:眼目昏花
(4)、凉血明目:白睛溢血、视衣出血
9、菊花
气味清轻,善疏风清热,解头面风热,平肝阳、清肝火、熄肝风,益肝滋阴,用于内外障眼病
说明:白菊、黄菊、野菊
白菊花:味甘,清热力弱,长于平肝明目
黄菊花:味苦重,清热力强,用于疏风清热
野菊花:长于清热解毒,善治痈肿疮疡、
比较:1、桑叶、薄荷均为常用疏风清热药
桑叶:凉血清热,疏风明目
薄荷:入气分,偏于辛凉解表。
２、菊花、薄荷均可散风热,清头目
薄荷:偏于发散,辛凉发汗力大于菊花,不能久服
菊花:偏于清肝热、祛肝风、养肝明目,可以常用
注意:久病、大病之后慎用薄荷,以防过汗伤阴耗气
10、蔓荆子
味辛苦,性微寒,体轻而浮,上升而散长于疏散风热,清利头目
(１)、疏风散热:风热目赤肿痛。
(2)、疏风止痛:风热头痛、目眶痛、眉骨疼、
(3)、疏风退翳:风热翳膜、畏光流泪、
(４)、升发阳气:气虚清阳不升之眼睫无力、久视酸痛。
11、葛根
甘润性平,解表解肌
可用于有汗之表热症、无汗之表寒证
为脾胃经之要药,升发清阳:
(1)津液上承
(2)降浊阴
(3)引药上达清窍
１2、柴胡
具轻清升散、疏肝解郁之功,既透表退热,又升举阳气,为肝、胆二经病变常用之品
附:升麻
功效:发表透疹,清热解毒,升阳明目。
1、用于痘疹伤目,天行赤眼,黑睛星翳
2、清热解毒
3、升阳明目
４、用于阳明经头痛及胃热炽盛得牙龈肿痛。
比较:升麻、柴胡、葛根均有升举透发之功
葛根:透疹解肌鼓舞胃气,升举脾阳,功专入胃,尤具升津止渴之功柴胡:入肝胆二经,宣发少阳,疏肝胆之郁遏。
升麻:有清热解毒之功,为前两者所不及。
四、祛风止痒药
16、蝉衣
功能:散风除热,利咽,透疹,退翳,解痉
发散风热
透发麻疹
祛风解痉
退翳明目
１7、蛇蜕
功能:祛风,定惊,解毒,退翳。
退翳明目:黑睛新老翳膜,红白久障,视物昏蒙。
祛风止痒:皮肤搔痒、目痒,痒极难忍。
比较:
蝉蜕:善于散风热,退翳,透疹,祛风解痉。
蛇蜕:善除风邪,亦善退翳膜,多用于治疗疥癣、瘙痒等、
18、乌稍蛇
功能:祛风,通络,止痉。
治疗目刺痒难忍、痒若虫行
