血糖达标

总糖化血红蛋白的正常值
糖化血红蛋白大家了解是什么吗，它是我们的血液中血糖和血红蛋白相结合的产物，那么大家了解正常的糖化血红蛋白值吗，我们可以通过糖化血红蛋白值来判断是否患有糖尿病，对于这样的疾病大家应该都是很了解的吧，现在糖尿病的人也是很多的，下面我们来了解了解吧。

血糖达标的三个标准是空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白均达标。

很多糖尿病患者只重视空腹和餐后2小时血糖，而忽视了糖化血红蛋白的检测。

事实上，如果仅空腹和餐后血糖达标，而没有控制好糖化血红蛋白，就证明血糖控制仍未达标。

临床研究一般以糖化血红蛋白正常值:6.1-7.9为标准，也就是
说凡检查的人正常值只要维持在这样的范围之内，就可以定论其正常值标准了。

糖化血红蛋白是红细胞内的血红蛋白与葡萄糖结合的产物，能反映采血前三个月的年个斤微亿血糖水平，是目前反映血糖
控制好坏最有效、最可靠的指标。

糖尿病患者应将糖化血红蛋白≤7.0%作为治疗达标的标准之一，老年人可略放宽标准
(7.0%-7.5%)，中青年人应将糖化血红蛋白控制在≤6.5%或更低。

糖化血红蛋白每下降1%，糖尿病相关并发症可减少20%。

只有空腹血糖控制在3.9--6.1毫摩尔/升之间，餐后2小时血糖控制在7.0毫摩尔/升之间，糖化血红蛋白控制在6.5%以下，才能达到理想的控制目标，即不仅要控制基础状态下的空腹高血糖，还要控制负荷状态的餐后高血糖，这两个血糖都控制好了，糖化血红蛋白才能降到理想水平，进而延缓和防止多种并发症的发生。

总糖化血红蛋白的正常值，通过我们上面的介绍大家应该都有了解了吧，我们平时应该去做身体的全面检查，如果您患上了糖尿病，就应该积极治疗，在平时的生活中需要做好饮食的调理。

24预防与治疗·心脑血管病血糖监测小攻略□北京协和医院内分泌科副主任医师 周 颋目前，糖尿病还不能完全根治，但血糖控制的好坏，对糖尿病急慢性并发症的发生和预后具有重要的影响。

血糖控制好的患者，预期寿命不会被影响。

所以，一旦被诊断为糖尿病，监测血糖是必不可少的工作之一。

下面，笔者就介绍一下监测血糖的时间点和一些需要注意的问题。

监测时间点餐前血糖：当血糖水平很高时，空腹血糖水平是首先要关注的。

有低血糖风险者（老年人，血糖控制较好者）也应测餐前血糖。

低血糖的症状包括精神混乱、头晕眼花、站不稳、非常饿、头痛、易怒、心跳加速、面无血色、出虚汗、发抖、虚弱、焦躁等。

餐后2小时血糖：适用于空腹血糖已获良好控制，但仍不能达到治疗目标者。

睡前血糖：适用于注射胰岛素的患者，特别是注射中长效胰岛素的患者。

夜间血糖：适用于胰岛素治疗已接近治疗目标，而空腹血糖仍高者。

特殊情况：出现低血糖症状时，应及时监测血糖；剧烈运动前后也应监测血糖。

监测方案口服降糖药的2型糖尿病患者，需要每周监测2～4次空腹或者餐后2小时血糖；或者在就诊前一周内连续监测3天，每天监测早午晚餐前、早午晚餐后2小时和睡前血糖。

用基础胰岛素的2型糖尿病患者，需要每天监测空腹血糖。

使用预混胰岛素的2型糖尿病患者，需要监测空腹血糖和晚餐前血糖；如果空腹血糖达标（4.4～7.0 mmol/L），还需要监测餐后血糖。

使用餐时胰岛素的2型糖尿病患者，需要监测餐后或者/和下一餐的餐前血糖。

1型糖尿病患者的血糖监测方案可以参考：①强化血糖监测模式，即包括三餐前+三餐后2小时+睡前+必要时，适用于住院需要确定血糖管理方案、对血糖管理方案调整较大时、低血糖风险发生较大时；②简化血糖监测模式，即只是早餐前+睡前+必要时，适用于总体血糖和糖化血红蛋白达标、血糖管理方案稳定的患者。

注意事项1.餐后2小时血糖是指从吃第一口饭算起，到2小时采血所测的血糖值。

不少糖友认为是从进餐结束后才开始计时，这样将影响到检测结果。

２０１１年第１５卷第１４期　实用临床医药杂志　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｃｌｉｎｉｃａｌ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ　ｉｎ　Ｐｒａｃｔｉｃｅ　・４１・　

血糖控制达标与血清前白蛋白水平的关系探讨　彭巧林　（江苏省泰州市人民医院内分泌科，江苏泰州，２２５３００）　

摘要：目的通过观察血清前白蛋白（ＰＡ）与血糖控制的关系初步探讨其在２型糖尿病营养评价中的价值。方法　检　测３５例血糖控制达标的２型糖尿病患者（达标组）的体重指数（ＢＭＩ）、血清白蛋白（ＡＬＢ）、血清前白蛋白（ＰＡ）等，并与３７例血　糖控制未达标的２型糖尿病患者（未达标组）和３Ｏ例正常糖调节者（健康组）对照作单因素方差分析。结果　三组间ＢＭＩ及　ＡＬＢ问的差异无统计学意义。未达标组、达标组及健康组血清ＰＡ值分别为（１６９．６９±７０．１３）ｍｇ／Ｌ、（１８７．５９±４６．２０）ｍｇ／Ｌ　和（２０４．３７±３４．０４）ｍｇ／Ｌ，三组间差异具有统计学意义，未达标组明显低于达标组及健康组（Ｐ＜０．０５）。结论ＰＡ与血糖控　制情况有关，并可用于评价２型糖尿病的营养状况。　关键词：血清前白蛋白；营养状况；血糖控制；饮食疗法　中图分类号：Ｒ　４７３．５　文献标志码：Ａ　文章编号：１６７２—２３５３（２０１１）１４　００４１—０２　

Ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ　ｂｅｔｗｅｅｎ　ｔｈｅ　ｌｅｖｅｌｓ　ｏｆ　ｓｅｒｕｍ　ｐｒｅａｌｂｕｍｉｎ　ａｎｄ　ｔｈｅ　ｂｌｏｏｄ　ｇｌｕｃｏｓｅ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｓｔａｔｕｓ　ｉｎ　ｔｙｐｅ　２　ｄｉａｂｅｔｉｃ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　

ＰＥＮＧ　Ｑｉａｏ—ｌｉｎ　（Ｔａｉｚｈｏｕ　Ｐｅｏｐｌｅ　ＳＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｔａｉｚｈｏｕ，Ｊｉａｎｇｓｕ，２２５３００）　

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