中级主管护师外科护理学（腹部损伤、肠疾病患者的护理）模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题1．肝破裂的患者首选进行的手术是A．择期手术B．限期手术C．美容手术D．诊断手术E．急诊手术正确答案：E解析：肝破裂应进行急诊手术。
知识模块：腹部损伤患者的护理2．腹腔穿刺抽到不凝固血液，可见于A．外伤性脾破裂B．胆总管结石C．急性阑尾炎D．急性胰腺炎E．胃、十二指肠溃疡急性穿孔正确答案：A解析：穿刺抽出不凝固血液，提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血，系因腹膜的脱纤维作用使血液不凝固。
知识模块：腹部损伤患者的护理3．护理疑有腹腔内脏器损伤的患者，错误的是A．尽量少搬动患者B．注射广谱抗生素C．安置半卧位D．禁食、输液E．注射镇痛剂正确答案：E解析：全身损伤情况尚未明确时，禁用镇痛剂。
知识模块：腹部损伤患者的护理腹部损伤最常累及的脏器是A．胰腺B．胃C．结肠D．脾E．肝正确答案：涉及知识点：腹部损伤患者的护理4．肝、脾破裂合并开放性气胸的首选处理是A．补液B．输血C．应用抗生素D．剖腹探查止血E．处理气胸正确答案：E 涉及知识点：腹部损伤患者的护理5．腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是A．肠麻痹B．胃肠道症状C．全身感染症状D．内出血征象E．腹膜刺激征正确答案：D 涉及知识点：腹部损伤患者的护理6．肝、脾破裂首选的辅助检查措施是A．B超检查B．CT检查C．淀粉酶测定D．立位X线检查E．MRI检查正确答案：A 涉及知识点：腹部损伤患者的护理7．临床最常见的肠梗阻类型是A．蛔虫性肠梗阻B．肠套叠C．肠扭转D．肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻E．粘连性肠梗阻正确答案：E解析：粘连性肠梗阻是肠粘连或腹腔内粘连所致的肠梗阻，较为常见，其发生率占各类肠梗阻的20％～40％。
知识模块：肠疾病患者的护理8．下列哪一项不是左半结肠癌的临床症状A．左半结肠肠腔大，不易出现梗阻B．易致肠腔狭窄，常伴有便秘C．贫血常不明显D．肿块多呈浸润型E．左半结肠癌容易出现梗阻正确答案：A 涉及知识点：肠疾病患者的护理9．结肠癌最早出现的症状是A．腹痛B．腹部包块C．便血D．肠梗阻E．排便习惯及粪便性状改变正确答案：E解析：结肠癌早期无特殊症状，随着病情发展常出现排便习惯和粪便性状的改变。
外科护理学题库目录第一章水、电解质、酸碱代谢失调患者的护理第二章休克患者的护理第三章麻醉患者的护理第四章多器官功能障碍综合征患患者的护理第五章成人心脏骤停患者的护理第六章外科围手术期病人的护理第七章外科患者营养代谢支持的护理第八章外科感染患者的护理第九章损伤患者的护理第十章肿瘤患者的护理第十一章颈部疾病患者的病理第十二章乳房疾病患者的护理第十三章腹外疝患者的护理第十四章急性化脓性腹膜炎患者的护理第十五章胃、十二指肠疾病患者的护理第十六章肠疾病患者的护理第十七章直肠肛管疾病患者的护理第十八章门静脉高压征患者的护理第十九章肝脏疾病患者的护理第二十章胆道疾病患者的护理第二十一章胰腺疾病患者的护理第二十二章外科急腹症患者的护理第二十三章周围围血管疾病患者的护理第二十四章颅内压增高; 及脑疝患者的护理第二十五章颅脑疾病患者的护理第二十六章胸部疾病患者的护理第二十七章泌尿系统损伤患者的护理第二十八章四肢骨折、关节脱位患者的护理第二十九章食管癌病人的护理第三十章脊柱及脊髓疾病患者的护理第三十一章肌肉、骨骼疾病患者的护理第一章水.电解质.酸碱代谢失调患者的护理一、A1型题1．正常人每日无形失水量为CA．200ml B．500ml C．850ml D．1000ml E．1200ml2．关于正常体液含量的叙述;下列哪项是错误的EA．男性成人体液总量占体重之60％ B．男性多于女性C．成人多于老年人 D．婴儿多于成人 E．肥胖者多于肌肉发达者3．细胞外液中最主要的阳离子是CA．Ca+ B．K+ C．Na+.. D．Mg2+ E．Fe2+4．禁食不补钾;可发生低血钾BA．1d B．2d C．3d D．4d E．5d.5．机体调节酸碱平衡最迅速的一条途径是BA．肾脏的调节 B．血液缓冲系统 C．肺的调节D．神经一内分泌调节 E．细胞内外离子交换.6．下列哪项是高渗性脱水的病因BA．剧烈吐泻 B．高热 C．肠梗阻 D．大面积烧伤 E．消化道瘘7．下列哪项是等渗性脱水的病因EA．频繁呕吐 B．高热 C．慢性腹泻 D．长期胃肠减压 E．消化道瘘8．关于低钾血症的病因;下列哪项是错误的CA．频繁呕 B．长期胃肠减压 C．急性肾功能衰竭D．碱中毒 E．注射大量葡萄糖和胰岛素9．当病人输入大量库存血后容易出现EA．低血钾 B．低血钙 C．低血钠 D．高血钠 E．高血钾10．调节酸碱平衡最重要的器官AA．肾 B．肺 C．肝 D．肠道 E．胰腺11．正常人24h液体出入量平衡在DA．500～1000ml B．1000～1500ml C．1500～2000mlD．2000～2500ml E．3000～4000mt12．高钾血症是指血钾超过EA．3．5 mmol／L B．4mmol／L C．4．5 mmol／LD．5 mmol／L E．5．5mmol／L13．代谢性碱中毒的常见病因是AA．幽门梗阻 B．感染性休克 C．高热 D．结肠梗阻 E．肠瘘14．肠瘘引起的酸碱失衡类型是EA．低钾低氯性碱中毒 B．呼吸性碱中毒 C．呼吸性酸中毒D．代谢性碱中毒 E．代谢性酸中毒15．机体维持体液酸碱平衡的途径是CA．肾素一血管紧张素一醛固酮系统 B．下丘脑一垂体一肾上腺系统C．血液缓冲系统.肺和肾 D．抗利尿激素和醛固酮 E．呼吸系统16．机体在新陈代谢过程中;物质氧化到最终生成C0z和水约CA．100ml B．200ml C．300ml D．400ml E．500ml17．对高渗性脱水病人执行输液治疗时;应首先输入CA．等渗盐水 B．平衡盐溶液 C．5％葡萄糖溶液 D．右旋糖酐 E．林格液18．对低渗性脱水病人应首先输入CA．5％葡萄糖溶液 B．3％氯化钠溶液 C．等渗盐水 D．右旋糖酐 E．5％葡萄糖盐水19．静脉补钾前;应首先考虑病人的CA．血压 B．呼吸 C 尿量 D-神志 E 脉率20．下列药液中不能直接静脉推注的是EA．5％葡萄糖溶液 B．10％葡萄糖溶液 C．5％碳酸氢钠溶液D．0．9％氯化钠溶液 E．10％氯化钾溶液21．将10％氯化钾溶液30ml稀释于5％葡萄糖溶液中;下列哪份稀释液量最合适EA．200ml B．400ml C．600ml D．800ml E．1000ml22．静脉补钾的浓度一般不超过AA．O．3％ B O．3％ C．3％ D．2％ E．2％23．下列哪项对高钾血症病人禁用DA．等渗盐水 B．10％葡萄糖溶液 C．右旋糖酐 D．林格液 E．碳酸氢钠24．等渗性脱水伴酸中毒病人;在补充碱性溶液纠正酸中毒后;可能发生CA．低钠 B．低氯 C．低钾 D．低镁 E．低碳酸氢根25．纠正轻度代谢性碱中毒宜选用BA．10％葡萄糖溶液 B．等渗盐水 C．稀盐酸 D．林格液 E．5％碳酸氢钠溶液26．纠正代谢性酸中毒首选BA．11．2％乳酸钠溶液 B．5％碳酸氢钠溶液 C．林格液D．O．9％氯化钠溶液 E．5％葡萄糖溶液加氯化钾27．关于液体疗法的补液原则下列哪项不妥CA．先盐后糖 B．先晶后胶 C．控制总量 D．先快后慢 E．尿畅补钾28．一般禁食的病人每日至少需输注等渗盐水约DA．200～500ml B．300～500ml C．400～500mlD．500～1000ml E．1000～1500ml29．代谢性酸中毒常伴有DA．低钠血症 B．高钠血症 C．低钾血症 D．高钾血症 E．低氯血症30．中度低渗性脱水的指标是DA．血清钠140～145mmol／L、失盐<O．5g／kgB．血清钠135～140retool／L、失盐O.5～O．75g／kC．血清钠130～135retool／L、失盐O．5～0．75g／bD．血清钠120～130mmol／L、失盐O．5～O．’75gj／kE．血清钠<120retool／L、失盐>O．75g／kg31．补充钾盐的注意事项正确的是E32．高渗性脱水最早出现的临床表现是AA．口渴 B．乏力 C．尿少 D．皮肤弹性下降 E．眼窝凹陷33．轻度低渗性脱水临床表现不正确的是AA．口渴 B．乏力 C．头晕 D．手足麻木 E．尿Na+减少34．下列哪项与等渗性脱水病情不符EA．口渴 B．尿少 C．黏膜干燥 D．血压下降 E．血清钠150mmo1／L35．口渴、尿少、尿比重高、皮肤弹性差提示为AA．高渗性脱水 B．低渗性脱水 C．等渗性脱水 D．低钾血症 E．高钾血症36．低钾与高钾血症相同的症状是BA．心动过速 B．乏力、软瘫 C．舒张期停搏 D．腹胀、呕吐 E．心电图T波低平37．代谢性酸中毒最突出的临床表现是AA．呼吸加深加快 B．心律失常 C．血压下降 D．神志不清 E．口唇樱红38．高钾血症最严重的并发症是BA．室性心动过速 B．心室颤动 C．酸中毒 D．低血压休克 E．脑疝39．轻度高渗性脱水的主要表现是EA．黏膜干燥 B．血压下降 C．尿比重高 D．高热 E..口渴二、A2型题40．成年男性;高热使用退热药后出一身大汗;衬衣裤尽湿;又因呼吸道阻塞而做气管切开;24h此二项失水约 CA．500ml B．1000ml C．2000ml D．3000m1 E．4000ml 41．王某;男性;因高热.大汗而口渴.唇于;尿比重高;符合 BA．轻度高渗性脱水 B．中度高渗性脱水 C．轻度等渗性脱水D．中度等渗性脱水 E．重度等渗性脱水42．某“急性肠梗阻”患者;40岁;男性..口渴;尿少;眼球下昭;脉速;血压12／8kP..90／60mmHg;请估计其脱水性质和程度AA．中度等渗性脱水 B．中度高渗性脱水 C．中度低渗性脱水D．重度高渗性脱水 E．重度低渗性脱水43．患者;体重60k9;诊断为中度等渗性脱水;第一个24h应补给液体量包括日需量DA．3000ml B．4000ml C．5000ml D ．5500ml E．6000ml 44．李女士;50岁;因胆道感染而呕吐多次;目前生命体征平稳;尚无明显缺水征象;此时主要的护理问题是CA．体液不足 B．组织灌注量改变 C．有体液不足的危险D．焦虑 E．心输如量减少45．女性;40岁;因“急性肠梗阻”频繁呕吐;出现口渴.尿少.血压偏低;进行液体疗法;应首先静脉滴注下列哪种液体CA． 5％葡萄糖液 B．右旋糖酐 C．5％葡萄糖盐水D．复方氯化钠 E．0．3％氯化钾46．一患者因高热2d未进食;自述口渴.唇干;尿少色黄;尿比重l．028;血清钠为156mnlol／L;应首先静脉点滴 AA．5％葡萄糖溶液 B．5％葡萄糖生理盐水 C．平衡液D 5％碳酸氢钠 E．3％氯化钠溶液47．女性;体重50k9;等渗性脱水伴低钾血症;BP l2／9．4kPa90／70mmHg;CVP 5emH;量18ml／h;拟静脉输液并补充钾盐;下列哪项恰当CA．缓慢滴人0．3％氯化钾 B．先静脉推注少量l0％氯化钾;再快速输液C．先快速输液;待尿景增加后;再滴人0．3％氯化钾D．加速输液暂不补钾 E．将氯化钾加入右旋糖酐滴注48．陈女士;因粘连性肠梗阻腹痛.伴呕吐2d入院;测血钾为3mmol／L;给予静脉补充钾盐..其护理中哪项有误AA．尿量20ml／h开始补钾 B．液体中氯化钾浓度0 25％ C．滴速60d／minD．当天补氯化钾 E．禁忌静脉推注49．鲁先生;急性肾衰竭..测定其血清钾为6．5mmol／L;出现心律不齐;应首先采取的措施是EA．乳酸钠静脉滴洼 B．苯丙酸诺龙肌内注射 C．高渗葡萄糖及胰岛素静脉滴注D．50h;碳酸氯钠静脉滴注 E．10％葡萄糖酸钙静脉滴注50．某男性患者;术后禁食;胃肠减压5d;每日输入10％GS 2000ml;5％GNS l000ml;尿量2000ml／d..患者诉乏力;嗜睡;腹胀;恶心;心率ll0／rain;应补充C A．脂肪乳 B．10％CaCI C．10％KCl D．5％NaCl E．ATP 51．李先生;因下肢挤压伤致血清钾升高;出现心动过缓;心律不齐..应选用的药物是EA．毛花苷丙西地兰 B．普萘洛尔心得安 C．利多卡因D．5％碳酸氢钠 E．10％葡萄糖酸钙52．李某;男性;呕吐.反应迟钝.乏力;腹胀;脉速;心律不齐;心电图示T波低平;出现U波;应首先考虑CA．等渗性脱水 B．高钾血症 C．低钾血症 D．低钙血症 E．代谢性酸中毒53．某男性患者;肠梗阻手术后出现神志淡漠.肌肉软弱无力;腹胀.心律不齐;心动过速;其引起的主要原因是 BA．高血钾 B．低血钾 C．低氯性碱中毒 D．代谢性酸中毒 E．代谢性碱中毒;54．患者大量快速输液时;突然心悸.气促.咳嗽;咳血性泡沫痰;筛基底部可闻及啰音;初诊为 BA．输液反应 B．补液不足 C．并发中毒性肺炎D．急性右心衰竭 E．急性左心衰竭55．某30岁男性肠梗阻患者;诉口渴.尿少;乏力..查体：表情淡漠.呼吸深快.唇干舌燥;皮肤弹性差;膝反射消失;其体液失衡为 AA．高渗性脱水.高钾血症.代谢性碱中毒 B．低渗性脱水.低钾血症.呼吸性酸中毒C．等渗性脱水.低钾血症.代谢性酸中毒 D．水中毒.镁中毒.酸中毒E．稀释性低钠血症.低钙血症.混合性酸中毒56．张某;大面积烧伤并失液性休克患者;扩容时通常每输入晶体液3000ml;宜同时输入体液多少EA．250ml B．500ml C． 750ml D． l000m1 E．1500ml57．张女士;左肺叶切除术后第l天..胸闷;呼吸短促;血液分析示pH 7．21;PaC0;52mmHgCOzCP 32mmol／L..护理中应特别注意CA．吸氧 B．补充血容量 C．补碱性液 D．应用抗生素 E．保持呼吸道通畅三、A3型题58～59题共用题干某男性患者;53岁;体重65k9..平素身体健康;因反复呕吐3d人院..测得血钠129mmol／L;血钾3．2ramol／L..58．该患者体液失衡类型DA．低钾血症;高渗性脱水 B．高钾血症;重度缺钠 C．低钾血症;轻度缺钠D．低钾血症;中度缺钠 E. 低钾血症;高度缺钠59．影响该患者体液失衡类型最重要的因素是AA．呕吐间歇时间 B．呕吐液体总量 C．本病发病以来个人饮水及是否治疗的情况D. 血钾 E．心脏功能状况及心电图表现四、A4型题60～62题共用题干某女;39岁;体重60k90因急性肠梗阻人院;汗口渴.软弱无力;尿少;昨日呕吐8次;量约2000ml..检查：脉搏95／rnin;血压90／60mmH9;皮肤弹性差;眼窝内陷..尿液检查呈酸测血钾 3.5mmol／L.C02CP l3．3mmol／L正常23～31mInoL..60．该患者水钠代谢失衡的类型及程度为EA．轻度高渗性脱水 B．中度高渗性脱水 C．中度等渗性脱水D．轻度等渗性脱水 E．中度高渗性脱水61．该患者的酸碱失衡诊断为DA．代谢性酸中毒 B．呼吸性酸中毒 \ C．呼吸性碱中毒D．代谢性碱中毒 E．代射性酸中毒合并代谢性碱中毒62．全要禁食;当日经胃肠减压引出液体500ml;该患者当日的液体补充量不包括日需DA ．1500mI B．2000nil C．2500ml D．3000ml E．3500ml63～68题共用题干某女;28岁;因肠梗阻反复呕吐;并自觉口渴;乏力;厌食;头晕..查血清钠在丑三常范围;皮肤弹性减退;尿少且比重升高;考虑为等渗性脱水;脱水程度为中度..63．等渗性脱水早期;俸液变化的特点是 EA．细胞内液减少.细胞外液减少 B．细胞内液减少.细胞外液增多 C．细胞内液变化不大.细胞外液增多 D．细胞内液增多.细胞外液变化不大E．细胞内液变化不大.细胞外液减少64．该患者的失水量为体重的BA．2％～4％ B． 4％～6％ C．6％～8％ D．大于8％ E．小于2％65．该患者若不及时采取治疗措施转变为DA．高渗性脱水 B．低渗性脱水 C．低钠血症 D．低钾血症 E．水中毒病人;男性;30岁;体重60kg..因高温下劳动过久;大汗;未及时饮水;出现极度口渴;口唇黏膜干燥;眼窝凹陷;尿少..C66．考虑该病人可能出现的代谢紊乱是A．等渗性脱水 B．轻度高渗性脱水 C．中度高渗性脱水D．轻度低渗性脱水 E．中度低渗性脱水67．估计该病人的水分丧失量约为DA．600～1000ml B．1200～1800ml C．1800～2 ziOOmlD．2400～3600m1 E．3600～4000ml68．目前采取的护理措施最恰当的是AA．尽量饮水;不能饮水者静脉滴注5％葡萄糖溶液 B．静脉输入等渗盐水补充血容量C．静脉补充碱性液体 D．吸氧;改善肺通气 E．使用利尿剂;维持尿量参考答案:1C. 2E. 3C. 4B. 5B. 6B. 7E. 8C. 9E.10A 11D. 12E. 13A. 14E. 15C. 16C. 17C、18C、19C、20E、21E、22A、23D、24C、25B、26B、27C、28D、29D、30D、31E、32A、33A、34E、35A、36B、37A、38B、39E、40C 41B 42A 43D 44C 45C 46A 47C 48A 49E 50C 51E 52C 53B 54B 55A 56E 57C 58D 59A 60E ．61D 62D63E 64B 65D 66C 67D 68A第二章休克患者的护理一、A1型题1．各类休克共同的病理生理基础是AA．有效循环血量锐减 B．心搏出量不足 C．细胞代谢紊乱D．外周血管扩张 E．酸碱平衡失调2．观察休克病情变化最简便有效的指标是CA．生命体征 B．神志 C．尿量 D．皮肤色泽 E．中心静脉压3．纠正休克引起的严重酸中毒;首选的药物是BA．11.2％乳酸钠 B．5％碳酸氢钠 C．1．25％碳酸氢钠D．稀盐酸 E．平衡盐液4．休克早期临床表现下列错误的是CA．精神兴奋.烦躁 B．皮肤湿冷.苍白或发绀 C．血压不变D．呼吸增快 E．尿量减少5．关于休克护理;下列哪项不妥EA．乎卧位 B．吸氧 C．测血压.脉搏 D．观察尿量 E．用热水袋保暖血压6．休克持续时间超过未纠正;可发生内脏器官功能损害DA．4h B．6h C．8h D．10h E．12h 7．造成休克病人死亡最主要的原因是AA．多系统器官功能障碍 B．代谢性酸中毒 C．高血钾D．心排血量不足 E．窒息8．发生多系统器官功能障碍时;最先受累的器官是BA．心 B．肺 C．肾 D．脑 E．肝9．关于中心静脉压;下列说法哪项有错CA．代表右心房压力 B．正常值为5～10cmH2O C．反映左心功能状态D．代表胸腔段静脉内的压力 E．反映血容量的变化10．当CVP高于——提示充血性心力衰竭CA．10cmH20 B．15cmH2O C．20cmH20 D．25 cmH20． E30 cmH20 11．当PCWP高于提示肺水肿EA．10mmHg B．15 mmHg C．20mmHg D．25mmHg E．30mrnHg 12．抗休克最基本的治疗措施是BA．应用血管活性药物 B．扩充血容量 C．纠正酸中毒D．使用抗生素 E．给予强心药13..以迅速扩充血容量为目的时;下列液体应选用AA．中分子右旋糖酐 B．低分子右旋糖酐 C．平衡盐液D．10％葡萄糖溶液 E．5％碳酸氢钠溶液14．休克时应用血管扩张剂必须DA．与血管收缩剂交替使用 B．舒张压不低于60mmHg8kPa C．心功能正常D．血容量补足 E．收缩压100mmHg以下15．给予休克病人吸氧;适宜的氧流量为CA．2～4 L／min B．4～6 L／min C．6～8 L／min D．8～10L／min E．10～12 L／min16．休克病人采取中凹位;其目的是EA．增加回心血量 B．有利于呼吸 C．减轻腹痛D．减轻下肢水肿 E．增加回心血量及减轻呼吸困难17．纠正休克引起的严重酸中毒;首选药物是BA．11．2％乳酸钠溶液 B．5％碳酸氢钠溶液 C．1．25％碳酸氢钠溶液D．稀盐酸 E．平衡盐溶液18．以下哪一项不是休克早期的临床表现DA．烦躁不安 B．面色苍白 C．尿量减少 D．血压下降 E．神志清楚19．下列哪项标志着休克病人的病情已发展到休克期CA．神志淡漠 B．皮肤发绀 C．血压下降 D．无尿 E．脉搏摸不清20．对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人;应采取的措施是AA．加快输液 B．控制输液量;减慢输液 C．暂停输液;用强心剂D．用升压药物 E．机械通气人工呼吸21．监测休克病情变化最简便有效的指标是EA．生命体征 B．神志 C．皮肤色泽 D．中心静脉压 E．尿量22．休克病人快速输液时;应警惕DA．局部胀痛 B．液体渗出血管外 C．血液过度稀释D．肺水肿及心力衰竭 E．血压升高23．停止使用抗休克裤时;若血压下降超过多少应停止放气BA．3 mmHg B．5mmHg C．7mmHg D．10 mmHg E．15mmHg 24．严重休克时;休克指数应是EA． O．1 B．0．5 C.. 1．O D．1．5 E．2．O 二、A2型题25．王某;48岁;休克患者;进行扩容疗法快速输液时;检测得中心静脉压1.47kP..15cmH2O 10.7／8kPa80／60mmHg..应采取的措施是CA．大量输液;加快速度 B．控制速度;减慢输液 C．减慢输液;加强心剂D．暂停输液 E．用升压药26．一患者严重创伤;血压降低;脉搏细速;面色苍白;诊断为休克..治疗时重点应注意BA．急性肾衰竭的发生 B．及时扩充血容量 C．及时使用甘露醇D．避免使用血管收缩药 E．药物对各脏器的毒性27．患者;男性;42岁..因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊人院;患者寒战;高热;体温高达41℃;脉搏112／rain;血压85／65mmH9;其休克类型是AA．感染性休克 B．低血容量性休克 C．心源性休克D．神经性休克 E．过敏性休克..28．一患者精神紧张.烦躁不安.面色苍白.尿量减少.脉压小..此时治疗上应首先给BA．血管收缩药 B．血管扩张药 C．全血 D．强利尿剂 E．平衡盐溶液29．一患者外伤后出血.烦躁.肢端湿冷;脉搏105／m氓脉压低..应考虑为B A．元休克 B．休克早期 C．休克中期 D．休克晚期 E．DIC形成30．患者;男性;中心黟脉压0.98kPa10cmH2O;血压10.7kPa／8kPa80/60mmHg..快速滴注250ml生理盐水后;中心静脉压为 1.47kPa15cmH2O;血压仍为10.7kP..／8kPa80／60mmHg..提示患者 AA．血容量严重不足 B．血容量轻度不足 C．心功能不全D．容量血管过度收缩 E．血容量过多31．某女性;56岁..因烧伤引起神志淡漠.面色苍白;皮肤湿冷;P110／min;R 40／min;BP 60/40mmHg;尿量10ml／h;化验HCO3ˉ18mmol/L;该患者的护理措施不包括CA．止痛 B．扩容 C．应用肝素 D．纠正酸中毒 E．使用血管活性药物三、A3型题32—34题共用题干某男性患者;30岁;胸腹背部大面积烧伤8h..查体：BP68/50mmHg;P 121/min;CVP2.5cmH2O;尿量15ml/h;诊断为烧伤并发休克..32．该患者的休克是;属于DA．感染性休克 B．失血性怀克 C．创伤性休克D．失液性休克 E．心源性休克33．应立即采取的治疗措施是AA．扩充血容量 B．应用强心药 C．纠正酸中毒D．给予糖皮质激素 E．使用血管活性药物34．对该患者的护理措施不正确的是BA ．快速补液 B．安置半卧位 C．观察生命休征 D．记录尿量E．适当保暖35—38题共用题干男性;38岁..因车祸发生脾破裂;除立即手术外需输入大量血液..35．要等待配血期间;静脉输液宜首选CA．5％葡萄糖液 B．5％葡萄糖等渗盐水 C．平衡盐溶液D．林格液 E．5％碳酸氢钠36．输些紧为了补充DA．血红蛋白 B．抗体 C．血红蛋白 D．血容量 E凝血因子37.若输入大量库存血有可能发生EA．低血钾;酸中毒 B．低血钾;碱中毒 C．高血钠;酸中毒D．高血钾;碱中毒 E．高血钾;酸中毒38．在下列抗休无措施中;错误的是BA．吸氧; 输液 B．置热水袋加温 C．半卧位 D．测每小时尿量 E．测中心静脉压四、A4型题39～42题共用题干患者;女性;35岁;因车祸腹部撞伤;就诊时血压75／60mmhg;”脉博100/min;烦燥不安幓肤黏膜发绀;多处出现瘀点和瘀斑;四肢发冷;腹穿有不凝固的血液抽出..39.该患者的抢救应首先AA．迅速补充血容量 B．应用血管活性药物 C．吸氧;应用抗生素D．及时纠正酸中毒 E．使用强心药物40．患者皮肤黏膜出现瘀斑的帮因是DA．酸中毒 B．小血管痉挛 C．小血管过度扩张D．弥散性血和内凝血DIC E．急性必功能衰竭41．治疗失血性休的关键措施是 BA．取中凹卧位 B．补充血容量 C．小血管过度扩张D．维护重在器官功能 E．应用血管活性药物42．若休克患者经补液后血压仍低;CVP低于正常..30min内经静脉滴入盐水500ml后;若CVP不变BP升高提示AA．血容量不足 B．心功能不全 C．血容量相对过多D．容晒血管过度收缩 E．心功能正常43～44题共用题干患者;男性;39岁..因车祸发生脾破裂;急诊人院..T 36.4℃;BP 70/50mmHg;P 100/min;R 24/min;患者口渴;烦躁不安;皮肤苍白;四肢湿冷..43．该患者的表现提示其处于CA．休克代偿期 B．休克抑制期 C．休克失代偿期 D．DIC E．多器官功能受损44．此思者的休克指数为CA．< 0.5 B．0.5～1.0 C．1.0～1.5 D．1.5～2.0 E．>2.0 45～47题共用病例陈某;27岁;创伤性休克;出现便血;咯血和尿血6h..病人BP 80／60mmHg;P 110次／rai‘n;皮肤黏膜出现瘀点.瘀斑..实验室检查：血小板70×109／L;纤维蛋白原1．3g／L;凝血酶原时间比正常延长5s..45．该休克病人出现了BA．出血倾向 B．弥散性血管内凝血 C．急性肾功能衰竭D．急性呼吸窘迫综合征 E．上消化道出血46．为该病人抗凝治疗;宜选用AA．肝素 B氨基己酸 C．氨甲苯酸 D．鱼精蛋白 E．酚妥拉明47．若病情继续加重;对DIC晚期出血;抗凝治疗宜选用BA．肝素 B．氨基己酸 C．双嘧达莫 D．鱼精蛋白 E．低分子右旋糖酐48～51题共用病例测得某休克病人CVP 6cmH20;BP 80／60mmHg;为了进一步明确诊断;取等渗盐水250m1;在5～10min内快速经静脉滴入..48．若血压不变而CVP升高;提示DA．血容量不足 B．肾功能不全 C．肺功能不全D．心功能不全 E．血容量过多49．此时正确的处理措施是CA．充分补液 B．适当补液 C．给强心药;减慢输液D．使用血管扩张剂 E．给予血管收缩剂50．若血压升高而CVP还是正常;则提示AA．血容量不足 B．肾功能不全 C．肺功能不全D．心功能不全 E．血容量过多51．此时应采用的处理措施是BA．充分补液 B．适当补液 C．给强心药;减慢输液D．使用血管扩张剂 E．使用血管收缩剂参考答案:1A 2C 3B 4C 5E 6D、7A、8B、9C、10C、11E、12B、13A、14D、15C、16E、17B、18D、19C、20A、21E、22D、23B、24E、 25C 26B 27A 28B 29B 30A 31C 32D 33A 34B 35C 36D 37E 38B 39A 40D 41B 42A 43C 44C 45B 46A 47B 48D 49C 50A 51B第三章麻醉患者的护理一、A1型题1．苯巴比妥钠作为局部麻醉前必需的用药;主要是因为EA．有镇静作用 B．有催眠作用 C．能减少呼吸道分泌D．能减轻迷走神经反射 E．能预防局麻药中毒反应2．硬膜外麻醉最严重的并发症是DA．血压下降 B．血管扩张 C．尿潴留 D．全脊髓麻醉 E．呼吸变慢3．为防止全麻时呕吐和手术后腹胀;手术前禁食、禁饮的时间EA．4h禁食;2h禁水 B． 6h禁食;4h禁水 C．8h禁食;6h禁水D．10h禁食．4h禁水 E．12h禁食;4～6h禁水4．椎管内麻醉术前用阿托品的目的是CA．预防呕吐 B．减少胃肠道内腺体分泌 C．减弱迷走神经反射D．减轻内脏牵拉痛 E．镇静5．下列哪种麻醉方法丕星±局部麻醉DA．表面麻醉 B．局部浸润麻醉 C．局域阻滞麻醉 D．吸入麻醉E．神经阻滞6．鞍区麻醉适用于AA．肛门会阴部手术 B．下腹部手术 C．盆腔手术 D．下肢手术 E．腹股沟手术7．常用吸入麻醉药是CA．硫喷妥钠 B．氯胺酮 C．异氟烷 D．芬太尼 E．氯琥珀胆碱8．吸入麻醉不可缺少的术前用药是CA．苯巴比妥钠 B．地西泮 C．阿托品 D．吗啡 E．异丙嗪9．当病人发生局麻中毒反应时;应首先采取的措施是EA．地西泮静脉注射 B．补液 C．硫喷妥钠静脉注射D．吸氧 E．停止局麻药注入10．预防全麻病人发生误吸的主要措施是DA．选择静脉麻醉 B．术前用阿托品 C．术前用止吐药D．术前禁食禁饮 E．术前放置胃管11．麻醉前常规禁食的时间是CA.5h B．6h C．12h D．18h E 24h 12．以l％普鲁卡因溶液做局部浸润麻醉;一次最大用量是EA．200mg B．300mg C．400mg D．500mg E．1000mg 13．全身麻醉患者清醒前最危险的意外及并发症是AA．呕吐物窒息 B．体温过低 C．坠床 D．引流管脱出 E．意外损伤14．关于全麻后的护理;下列叙述哪项不正确EA．病人未完全清醒;取侧卧位或去枕平卧 B．长时间未清醒时;应定时翻身C．保持呼吸道通畅 D．监测血压、呼吸 E．清醒病人可常规进食15．全麻后完全清醒的指标是DA．呼之能睁眼 B．对刺激有反应 C．能听到讲话D．能正确回答问题 E．能翻身活动16．腰麻后头痛的主要原因是BA．术中血压下降 C．颅内压增高 E．精神因素 B．脑脊液外漏 D．迷走神经亢进17..腰麻后病人去枕平卧6～8h主要是预防AA．头痛 C．低血压 E．腰痛 B．呕吐 D．切口痛18．硬膜外麻醉最严重的并发症是EA．血压下降 B．血管扩张 C．尿潴留 D．呼吸变慢 E．全脊髓麻醉19．局麻药用量过大或误入血管可引起EA．发热反应 B．自身免疫反应 C．变态反应 D．虚脱 E．中毒反应20..有高血压病史病人;在全麻时血压下降超过术前血压的提示为低血压CA．10％ B．20％ C．30％ D．40％ E．50％二、A2型题21．患者;男性;67岁;因右肺癌需行右肺切除手术其麻醉方式应采取E A．硬膜外麻醉 B．基础麻醉加局部麻醉 C．静脉给药的全身麻醉D．特制面罩给药的吸入性全身麻醉 E．气管内插管给药的吸入性全身麻醉22．丁女士;30岁;全麻下开颅手术;术后已清醒;应采取的卧位是C A．半卧位 B．平卧位 C．头高斜坡位 D．平卧头转向一侧 E．侧卧位23．王先生;55岁;全麻术后未清醒;突然出现鼾声;是何问题BA．呼吸道被痰堵塞 B．舌后坠 C．喉痉挛 D．即将醒来 E．以上都不是24．一男性患者;30岁;拟行阑尾切除术;术前常规禁食的时间不得少于D A．4h B．14h C．6h D．12h E．8h25．男性;45岁..腰麻注药后;先感胸闷;继而心慌、烦躁、恶心、呕吐;血压下降;随后呼吸困难．首先考虑为EA．中毒反应 B．过敏反应 C．注射药物过快 D．剂量过大 E．麻醉平面过高26．女性;42岁..拟行阑尾切除术;在腰麻开始后不久;收缩压从麻醉前的14．7kPa110mmHg下降至11．7kPa88mmHg;此时应从静脉输液中加入哪一种药物BA．间羟胺 B．麻黄碱 C．肾上腺素 D．多巴胺 E．去甲肾上腺素27．男性;51岁..拟在指神经阻滞下行左手食指脓性指头炎切开引流术..护理措施中错误的是DA．常规麻醉前用药 B．局麻药限量使用 C．防止局麻药注入血管D．局麻药中加入适量肾上腺素 E．局麻药浓度不能过高28．一徐女士;准备在局部麻醉下行背部脂肪瘤切除术;术前饮食管理的要求是E A．禁食4h B．禁食6h C．禁食8h D．禁食24h E．不必禁食29．石先生;50岁..无吸烟史和肺部疾病史..因右半结肠癌在全麻下行右半结肠切除手术后麻醉未清醒;呼吸时出现鼾声;此时首先采取的措施是DA．观察病情 B．气管插管 C．环甲膜穿刺 D．托起患者下颌E．吸痰30．张女士;56岁..因左乳肿块在门诊手术室进行手术治疗..为防止局麻药中毒反应;下列措施哪项是正确的CA．药物直接注入血管 B．一次性给足量局麻药 C．普鲁卡因中加少量肾上腺素D．发生毒性反应时应减少用药量 E．虚弱患者对药物反应弱;应增加药量31．男性;32岁;全麻下开颅手术;术后已清醒;应采取的体位是BA．半卧位 B．头高斜坡卧位 C．平卧位 D．平卧头转向一侧 E．侧卧位三、A3型题32～33题共用题干男性;30岁..在普鲁卡因局部浸润麻醉下行双侧腋臭皮肤切除..手术中患者突然大叫;惊厥;发绀;心率l26／rain..32．该患者发生了何种情况DA．休克 B．抑制型毒性反应 C．过敏反应 D．兴奋型毒性反应E．癔症33．目前抗惊厥的首要措施是EA．静脉输液 B．静脉注射间羟胺 C．静脉注射肾上腺素D．吸氧 E．静脉注射硫喷妥钠34～35题共用题干女性;36岁..右上腹阵发性疼痛3h入院..查体：急性痛苦病容;心肺未见异常；Murphv征阳性..B超示胆囊壁增厚;内有强光团伴声影..初步诊断为急性结石性胆囊炎..决定行胆囊切除术..34．该患者最适宜的麻醉方式是CA．表面麻醉 B．局部浸润麻醉 C．硬膜外阻滞 D．吸人麻醉 E．神经阻滞35．该患者麻醉后一般不出现的并发症是CA．血压下降 B．硬膜外血肿 C．头痛 D．全脊髓麻醉 E．局麻药中毒四、A4型题36～38题共用题干男性;46岁..4年来恶心.胃胀.食欲不振.周身乏力;2周前突然呕血400ml..体检：生命体征平稳;神情;表情淡漠..心肺无异常..肝于右锁骨中线肋下3．0cm 脾脏左肋下4.0cm;移动性浊音阳性;双下肢水肿..实验室检查：白细胞减少.血小板减少;出凝血时间延长；转氨酶增高;胆红素增高;白.球蛋白比例倒置；吞钡x线检查食管静脉曲张；超声检查提示脾大.腹水..诊断为门静脉高压征..拟行脾切除.门奇静脉断流术..36．该患者最适宜的麻醉方式是DA．硬膜外阻滞 B．腰麻 C．表面麻醉 D．全身麻醉 E．神经。
执业护士外科护理学（骨与关节损伤患者的护理）-试卷1(总分：68.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：24，分数：48.00)1.下面因素有利于创伤修复和伤口愈合的是( )A.细菌感染B.血液循环障碍C.异物存留D.局部制动√E.服用激素类药物解析：2.引起骨筋膜综合征的根本原因是( )A.骨折处细菌繁殖过盛B.骨筋膜室内压高√C.肌肉痉挛D.血管内膜损伤E.神经损伤解析：3.下列属于不完全性骨折的是( )A.青枝骨折√B.横形骨折C.斜形骨折D.嵌插骨折E.凹陷性骨折解析：4.骨折晚期造成关节僵硬、肌肉萎缩的主要原因是( )A.关节面对合不良B.局部供血差C.骨折程度重D.局部神经损伤E.缺乏功能锻炼√解析：5.关节脱位按时间分为新鲜脱位、陈旧脱位，两者的分界时限为( )A.1周B.2周C.3周√D.4周E.5周解析：6.骨痂改造塑形期主要作用是( )A.骨膜内骨化B.形成永久骨痂√C.把骨折的两端连起来D.内外骨痂和桥梁骨痂汇集融合E.完成骨折临床愈合解析：7.肱骨髁上骨折最多见的类型是( )A.屈曲型C.伸直型√D.内收型E.外展型解析：8.股骨颈骨折常发生于( )A.儿童B.青少年C.中年男性D.老年女性√E.老年男性解析：9.按脊髓损伤程度将脊髓分类，以下选项不正确的是( )A.脊髓休克B.脊髓挫伤C.脊髓断裂D.脊髓圆锥损伤√E.马尾神经损伤解析：10.桡骨远端骨折常见的受伤原因是( )A.腕部背伸手掌着地√B.腕部背伸手背着地C.腕部屈曲手掌着地D.腕部屈曲手背着地E.腕部中立手掌着地解析：11.骨折的专有体征为( )A.反常活动、畸形、骨擦感B.假关节活动、畸形、骨擦感√C.异常活动、疼痛、畸形D.反常活动、疼痛、异常活动E.活动受限、畸形、骨擦感解析：12.下列选项不属于骨折早期并发症的是( )A.关节僵硬√B.骨筋膜室综合征C.感染D.休克E.内脏损伤解析：13.急救措施不包括( )A.抢救生命B.止痛√C.迅速转运D.防止进一步损伤和污染E.开放骨折应尽早清创解析：14.下列不属于骨折一般症状的是( )A.疼痛C.局部肿胀D.功能障碍E.异常活动√解析：15.3岁以下儿童股骨干骨折一般采用( )A.骨牵引B.手法复位外固定C.双下肢皮肤悬吊牵引√D.切开复位，牵引固定E.切开复位，钢板内固定解析：16.骨折患者的疼痛护理原则是( )A.判断患者的疼痛部位B.针对不同原因和时间进行护理C.移动患肢使患者感觉舒适D.抬高、制动患肢√E.早期热敷可以缓解疼痛解析：17.骨盆骨折的护理措施不包括( )A.密切观察生命体征变化B.疑有膀胱损伤不可导尿√C.尽早静脉补液或输血D.尽早查X线和CT以明确骨折类型E.观察腹部有无疼痛解析：18.脊椎骨折常见( )A.过伸型B.屈曲型√C.屈曲牵拉型D.垂直压缩型E.过伸型和屈曲型解析：19.骨筋膜室综合征好发于前臂和( )A.上臂B.大腿C.小腿√D.膝关节E.足部解析：20.骨折病人功能锻炼的原则正确的是( )A.伤后1—2周内以患肢肌肉的舒缩运动为主√B.伤后1—2周内以骨折处远近侧关节运动为主C.伤后2—3周以重点关节为主的全身活动D.伤后2—3周以患肢肌肉的舒缩运动为主E.伤后6—8周以骨折处远近侧关节运动为主解析：21.下列不是骨折的专有体征的是( )A.功能障碍√B.创伤处畸形C.假关节活动D.骨擦音E.骨擦感解析：22.诊断骨折最可靠的方法是( )A.局部疼痛B.功能障碍C.局部压痛D.X线检查√E.外伤室解析：23.下列选项属于骨折晚期并发症的是( )A.脂肪栓塞、感染B.骨筋膜室综合征、关节僵硬C.关节僵硬、内脏损伤D.休克、神经损伤E.缺血性骨坏死、关节僵硬√解析：24.影响骨折愈合最主要的因素是( )A.高龄B.伤口感染C.粉碎性骨折D.血液供应不良√E.复位时过度牵引解析：二、 A2型题(总题数：10，分数：20.00)25.男性，28岁，翻车时被砸伤，患者现场急救的次序，最好的是( )A.妥善固定、包扎伤口、初步检查、平稳运送B.包扎伤口、妥善固定、初步检查、平稳运送C.平稳运送、包扎伤口、妥善固定、初步检查D.妥善固定、初步检查、包扎伤口、平稳运送E.初步检查、包扎伤口、妥善固定、平稳运送√解析：26.男性，翻车砸伤下腹部。
