针刺隔姜灸治疗周围性面神经麻痹50例临床观察

针刺治疗面瘫50例疗效观察摘要】目的：通过针刺的治疗，观察面瘫的恢复。

方法：确诊为急性面神经炎(周围型)患者50例,采用中医针灸理论辩证施治,分别进行针刺治疗.结果：50例患者中,治愈40例,占总数的80%,显效5例,占10%,好转5例,占10%,无效0例,总有效率100%.结论：针刺是治疗面瘫的良好途径。

【关键词】面瘫 ; 针刺 ;综合疗法 ;疗效观察.【中图分类号】R758.3+3【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2011）12-2075-01面瘫的发生是由于经脉空虚,风寒热邪乘虚侵袭,经络气血阻滞,导致筋脉失养,弛缓不收而发病.对于面瘫的治疗,中医针灸一直被认为是一种特色的治疗方法,笔者在江西省中医医院进修期间,在对50例面瘫患者的治疗上,以针刺为主,取得了满意的疗效,现报告如下.1 临床资料1.1一般情况 .本组50例患者均来江西省中医医院针灸科住院部,均属周围性面瘫,其中其中风寒证30例,占60%,风热证20例,寒热并见证10例;1.2诊断标准本组病例为急性起病，症状可于数小时或1~7天内达高峰,1周内就诊患者占大多数，表现为一侧面部表情肌完全或不完全瘫痪,额纹消失或变浅,眼裂不能闭合或闭合不全,鼻唇沟变浅,口角下垂,口唇向健侧偏斜,不能皱额、蹙眉、闭气、鼓腮、示齿,可有耳后乳突区压痛,患侧舌前2/3味觉减退或丧失,听觉过敏等。

2病情分析2.1 50例患者其中其中风寒证30例,占60%,风热证20例,寒热并见证10例;2.2 辨证分型本病多由于经络空虚，风寒或风热之邪乘虚侵袭，阳明少阳经络以致经气阻滞，经筋失养，筋肉迟缓不收而发病。

一般起病突然，每在睡眠醒来时发现一侧面部板滞，麻木、瘫痪，不能皱眉、蹙额、示齿、鼓腮，口角向健侧歪斜漱口漏水，进食时食物常常停滞于病侧齿颊之间，病侧额纹鼻唇沟变浅或消失，眼睑闭合不全，迎风流泪，少数病人可有耳后耳下及面部疼痛,严重者可出现患侧舌前2/3味觉减退或丧失,听觉过敏等。

“经筋刺法”治疗周围性面神经麻痹50例疗效观察[摘要]观察”经筋刺法”治疗50例周围性面神经麻痹患者的疗效,并与对照组30例进行比较。

结果表明:经筋组愈显率为92%,对照组则为60%,”经筋刺法”疗效明显(P经Ridit分析,经筋组的痊愈率、愈显率均明显高于对照组(P<0.05 ,P<0.01),说明经筋组疗效较优。

(2)*”经筋组与对照组病程与疗效的关系比较经筋组50例患者中,15天以内病程者33例,痊愈25例,显效7例,有效1例;16～30天病程者10例,痊愈10例,31～90天病程者4例,显效3例,有效1例;90 天以上病程者3例,显效1例,有效2例。

对照组30例患者中,15天以内病程者18例,痊愈12例,显效3例,有效3例;16～30天病程者7例,显效2例,有效5例;31～90天病程者3例,显效1例,有效2例;90天以上病程者2例,有效1例,无效1例。

经Ridit分析,经筋组对于病程在15天以内及16～30天者疗效均优于31～90天及90天以上者(P<0.01,P<0.05);对照组仅对于15天以内者疗效显著(P< 0.01,P<0.05)。

(3)*”经筋组与对照组面神经病损程度与疗效的关系比较经筋组50例中,面神经病损轻度者25例,痊愈22例,显效3例;中度者2 0例,痊愈13例,显效6例,有效1例;重度者5例,显效2例,有效3例。

对照组30例中,面神经病损轻度者16例,痊愈10例,显效4例,有效2例;中度者11例,痊愈2例,显效2例, 有效7例;重度者3例,有效2例,无效1例。

经Ridit分析,经筋组对于面神经病损程度属轻、中度者疗效均优于重度者(P <0.01);对照组仅对于轻度者疗效较显著(P<0.05)。

4讨论周围性面神经麻痹,或称贝尔氏(Bell)麻痹,属于祖国医学之”口僻”“口眼斜”等范畴。

本病为临床常见疾病,如治疗不当可留下后遗症,严重影响患者的身心健康。

隔姜灸治疗周围性面神经麻痹64例
王和生;朱建军
【期刊名称】《南京中医药大学学报》
【年(卷),期】1997(000)003
【摘要】隔姜灸治疗周围性面神经麻痹６４例王和生朱建军（南京中医药大学附属医院针灸科２１００２９）关键词周围性面神经麻痹隔姜灸针灸疗法周围性面神经麻痹，中医称之为面瘫。

本病任何年龄均可发病，但以青壮年多见。

本病发病迅速，主要症状为一侧的面部表情肌瘫痪。

１９９２...
【总页数】2页(P155-156)
【作者】王和生;朱建军
【作者单位】南京中医药大学附属医院针灸科;南京中医药大学附属医院针灸科【正文语种】中文
【中图分类】R246.6
【相关文献】
1.隔姜、蒜灸配合针刺治疗周围性面神经麻痹56例临床观察 [J], 凡明海
2.隔姜灸加闪罐治疗周围性面神经麻痹31例 [J], 邹铁刚
3.针刺隔姜灸治疗周围性面神经麻痹50例临床观察 [J], 金建宁;马月娥
4.隔姜灸、苇管灸结合针刺治疗周围性面神经麻痹50例疗效观察 [J], 王旭东
5.腹针配合隔姜灸治疗难治性周围性面神经麻痹20例 [J], 徐丽华;郭奕文;张斌;饶芳;曾伟清
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中医药学是一个伟大的宝库，应当努力发掘，加以提高。

解放后，党和毛主席十分重视祖国中医药事业的发展，在全国掀起整理和挖掘“单方、秘方、验方”的热潮。

诸多名医的经验和家传秘方也无私贡献出来。

前人的宝贵经验值得借鉴学习，尤其是八十年代以前的资料，几乎没有功名利禄的水分，医风纯朴，其真实性、实用性、可靠性均很高。

有些老中医的一句话，可以影响诸多医生的一生。

针灸治疗50例颜面神经麻痹分析报告中国医学科学院陕西分院中医研究所刘洁声;常尔明;吴永贤;王炳祥颜面神经麻痹是临床常见疾病。

发生原因除少数因耳疾患、肿瘤、脑疾患、外伤感染外，绝大多数系因局部受冷风刺激(如迎风乘车、靠窗睡觉等)而引起。

其表现症状，主要是:口角歪斜、流涎、鼻唇沟变浅或消失、口角下垂、鼓气吹哨、吐唾障碍、病程日久者，面肌渐显萎缩。

我们采用针灸疗法治疗本病，获得良好效果，今略加以整理、分析、予以介绍。

一、文献考察;颜面神经麻痹中医称作“口眼喎斜”、“口僻”，对于本病的纪载很多，如灵枢经筋篇:“颊筋有寒则急、引颊移口，有热则筋弛纵、缓不胜收故僻。

”又云:“口目为僻、眥急不能卒视。

”巢氏病源风口候说:“风邪入手足阳明，手太阳之筋……故口僻、言语不正、目不能平视。

”医学入门云:“风邪初入，反缓，正气反急，以致口眼斜。

”妇人杂病门僻风候也说:“伤风口，是体虚受风，风入于夹口之筋……故曰僻也。

”关于针灸治疗本病，古代文献也多有论述，如甲乙经:“口僻，颧髎及龈交、下关主之。

”“目痛口僻泪，目不明，四白主之。

”，“口眼邪，完骨主之。

”“唇吻不收，合谷主之。

”针灸大成治症要诀总要云:“口眼斜听会、颊车、地仓，凡向左者灸右，向右者灸左。

”玉龙歌:“口眼斜最可嗟，地仓妙穴连颊车，左泻右依师正，右泻左莫令斜.”杂病穴法歌:“口眼斜流涎多，地仓颊车仍可举。

”综观上述文献，可见祖国医学对颜面神经麻痹的症状、治疗均有半富详细的记述。

二、治疗方法:本文所述之病例，多数皆单纯用针灸治疗的，仅有个别病例同时合并其它不适而服中药作辅助治疗，我们治疗的方法，主要以古人经验为主，结合自己经验施术的。

隔姜灸联合电针治疗风寒阻络型周围性面瘫的疗效观察许珊珊.黄克勤（温州市中心医院针灸推拿科，浙江 温州 325000）【摘要】目的：探讨隔姜灸联合电针治疗风寒阻络型周围性面瘫的临床疗效。

方法：将本院2018年9月至2022年5月收治的52例风寒阻络型周围性面瘫患者随机分为两组，治疗组26例采用隔姜灸+电针治疗，对照组26例予单纯电针治疗，对比治疗前后相关数据。

结果：治疗组面瘫程度评分低于对照组（P＜0.05）；治疗组心态变化状况优于对照组（P＜0.05）。

结论：隔姜灸配合电针治疗风寒阻络型周围性面瘫患者疗效确切，可有效改善患者面部神经和肌肉功能，缓解其不良情绪，对面瘫患者生存质量的改善有重要意义，值得临床推广应用。

【关键词】隔姜灸；电针；风寒阻络型面瘫；治疗效果【中图分类号】R745.1+2.【文献标识码】A.【文章编号】2096-5249（2023）11-0094-04周围性面瘫又称特发性面神经麻痹或贝尔面瘫，是由茎乳孔内面神经非特异性炎症导致，主要表现为患侧额纹变浅、表情肌无法活动、眼睑闭合不全、鼻唇沟变浅或消失、口角歪向健侧、吹口哨欠佳、鼓腮漏气[1]等，严重影响患者外貌及工作生活，容易产生焦虑、抑郁等心理问题[2]。

根据流行病学调查提示，目前面瘫发病率0.02%~0.03%，而我国面瘫发病率显著高于欧美国家[3]，并日趋年轻化。

在祖国医学中，面瘫属于“口僻”“口㖞”“吊线风”等范畴。

中医认为，面瘫的发作与风寒有着密切联系[4]，风寒阻络型面瘫较为常见，其病机主要为风寒邪气侵袭面部阳明、太阳、少阳经络，加上起居或饮食不慎，正气相对不足，导致经气受阻，气血运行不畅，筋肉失养，纵缓不收而发面瘫病。

面瘫多急性起病，临床上一般将周围性面瘫分为3期，发病一周内为急性期，发病8~20 d为静止期，发病 21~70 d为恢复期[5]。

周围性面瘫若在早期及时干预并积极治疗，一般预后良好，但也有部分患者可遗留后遗症。

隔姜灸配合电针用于早期治疗周围性面瘫64例周围性面瘫，指特发性面神经麻痹，又称为面神经炎或者“贝尔麻痹”，现代医学认为其发病主要是因为茎乳突孔内的面神经受到病邪感染，导致神经水肿，局部神经缺血，受压或血液循环受阻，循环障碍而发生。

本病在祖国医学属于“口眼喎斜”、“口僻”的范畴。

患者患此病后，因为面部活动的各种障碍，严重影响面部表情美观和正常生活，若治疗不及时，可能会留有后遗症，增加患者的精神负担，给患者的日常生活和社会交往带来严重的影响。

祖国医学在治疗周围性面瘫方面，积累了丰富的经验，临床以针灸、按摩、拔罐等治疗为主。

笔者以隔姜灸配合电针用于早期治疗周围性面瘫64例，临床取得较好的疗效，现报道如下：1 临床资料两组患者均来自2014年1月至2014年7月于苏州大学附属第一医院针灸科门诊，病程在1周之内，按照随机对照原则分为治疗组和对照组各32例，其中治疗组男性17例，女性15例，年龄最小13岁，最大74岁。

对照组男性18例，女性14例，年龄最小17岁，最大70岁。

两组患者在性别和年龄上无统计学差异。

2 诊断标准参考卫生部教材《神经病学》[1]关于特发性面神经麻痹部分：1.起病突然，病前多有面部受凉吹风或外感史；2.患侧眼裂变大，额纹消失，不能皱眉；3.患侧鼻唇沟变浅或平坦，口角低；4.排除其他原因所致继发性面瘫。

中医辨证分型标准参照《针灸治疗学》[2]：风寒证：面部有受凉史，口眼歪斜，舌淡、苔薄白，脉浮紧。

3 治疗方法3．1 取穴：攒竹、鱼腰、瞳子髎、四白、地仓、颊车、迎香、水沟、承浆、合谷、翳风、牵正。

3．2 治疗方法：两组患者均取仰卧位，常规消毒后，面部穴位均采用透刺法，进针0.5-1寸，进针后平补平泻。

选取攒竹、鱼腰、地仓、承浆穴连接电针，选取断续波，强度以患者能耐受为度。

留针30分钟。

出针后，治疗者患者选取牵正、翳风穴施隔姜灸，每穴3壮，以皮肤潮红为度。

隔天进行治疗，10次为1疗程，疗程结束后进行疗效评定。