128项护理诊断和中医护理诊断
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128项护理诊断
型态1:交换
1.1营养失调:高于身体需要量
1. 2营养失调:低于身体需要量
1.3营养失调:潜在的高于身体需要量
1.4有感染的危险
1.5有体温改变的危险
1.6体温过低
1.7体温过高
1.8体温调节无效
1.9反射失调
1.10便秘
1.11感知性便秘
1.12结肠性便秘
1.13腹泻
1.14大便失禁
1.15排尿异常
1.16压迫性尿失禁
1.17反射性尿失禁
1.18急迫性尿失禁
1.19功能性尿失禁
1.20完全性尿失禁1.21尿潴留
1.22组织灌注量改变:(特
定型)(肾、脑、心肺、胃
肠、外周血管)
1.23体液过多
1.24体液不足
1.25有体液不足的危险
1.26心输出量减少
1.27气体交换受损
1.28清理呼吸道无效
1.29低效性呼吸型态
1.30不能维持自主呼吸
1.31呼吸机依赖
1.32有受伤害的危险
1.33有窒息的危险
1.34有中毒的危险
1.35有外伤的危险
1.36有误吸的危险
1.37有废用综合征的危险
1.38保护能力改变
1.39组织完整性受损
1.40口腔粘膜改变
1.41皮肤完整性受损
1.42有皮肤完整性受损的
危险
1.43适应能力下降:颅内的
能量场困扰
型态2:沟通
2.1语言沟通障碍
型态3:关系
3.1社交活动障碍
3.2社交孤立
3.3有孤独的危险
3.4角色紊乱
3.5父母不称职
3.6有父母不称职的危险
3.7有亲子依恋改变的危险
3.8性功能障碍
3.9家庭作用改变
3.10照顾者角色困难
3.11有照顾者角色困难的
危险
3.12家庭作用改变:酗酒
3.13父母角色冲突
3.14性生活型态改变
型态4:赋予价值
4.1精神困扰
4.2潜在的精神健康增强
型态5:选择
5.1个人应对无效
5.2调节障碍
5.3防卫性应对
5.4无效性否认
5.5家庭应对无效:无能性5.6家庭应对无效:妥协性5.7家庭应对:潜能性
5.8潜在的社区应对增强5.9社区应对无效
5.10执行治疗方案无效:个人
5.11不合作(特定的)5.12执行治疗方案无效:家庭
5.13执行治疗方案无效:社区
5.14执行治疗方案有效:个人
5.15决择冲突(特定的)5.16寻求健康行为(特定的)
型态6:移动
6.1身体移动障碍
6.2有周围神经血管功能障碍的危险
6.3有围手术期受伤的危险6.4活动无耐力
6.5疲劳
6.6有活动无耐力的危险
6.7睡眠型态紊乱
6.8缺乏娱乐活动
6.9持家能力障碍
6.10保持健康能力改变
6.11进食自理缺陷
6.12吞咽障碍
6.13母乳喂养无效
6.14母乳喂养中断
6.15母乳喂养有效
6.16婴儿喂养困难
6.17沐浴/卫生自理缺陷
6.18穿着/修饰自理缺陷
6.19入厕自理缺陷
6.20生长发育改变
6.21迁居应激综合征
6.22有婴儿行为紊乱的危
险
6.23婴儿行为紊乱
6.24潜在的婴儿行为调节
增强
型态7:感知
7.1自我形象紊乱
7.2自尊紊乱
7.3长期性自卑
7.4情境性自卑
7.5自我认同紊乱
7.6感知改变(特定的)(视、
听、运动、味、触、嗅觉)
7.7单侧感觉丧失
7.8绝望
7.9无能为力
型态8:认识
8.1知识缺乏(特定的)
8.2认识环境受损综合征
8.3急性意识障碍
8.4慢性意识障碍
8.5思维过程改变
8.6记忆力障碍
型态9:感觉
9.1疼痛
9.2慢性疼痛
9.3功能障碍性悲哀
9.4预感性悲哀
9.5有暴力行为的危险:对
自己或他人
9.6有自伤的危险
9.7创伤后反应
9.8强暴创伤综合征
9.9强暴创伤综合征:复合反应
9.10强暴创伤综合征:沉默反应
9.11焦虑
9.12害怕
常用中医护理诊断
1 寒热异常
1.1 恶寒发热
1.2 但寒不热
1.3 但热不寒
1.4 寒热往来
2 饮食调理的需求
2.1 补虚饮食的需求2.2 泻实饮食的需求
3 排便型态异常
3.1 便秘
3.2 泄泻
3.3 便溏
3.4 大便失禁
4 排尿型态异常
4.1 遗尿
4.2 尿失禁
4.3 尿潴留
5 睡眠型态紊乱
5.1 不寐
5.2 多寐
6 不舒适
6.1 疼痛
6.2 眩晕
6.3 干咳或咽痒
6.4 汗出
6.5 腹胀
7 神昏
8 情志异常
8.1 狂喜
8.2 恼怒
8.3 忧思
8.4 悲哀
8.5 惊恐
9 活动无耐力
10 组织完整性受损
10.1 口腔糜烂
10.2 皮肤完整性受损