ICU患者肺部感染的预防性护理干预观察

功率 ， 从而减少一些危险因素。
１ 资 料 和 方 法
１ ． １ 一 般资料
２ ０ １ ２年 ３月一 ２ Ｏ １ ３年 ８月期 间选 取我
随着科学技术 的不 断发展 ， 人们逐渐认识 到医院感染 预防 工作 的重要性 ， 同时也意识到 医疗器械清洗质量 的优劣是 提高
无菌 物品质量 、 减少 医院感染 的关键环节 。消毒供应 中心工作
１ ． ２ ． ３ 清洗效果 的判别 １ － ３ 统 计学方 法
有统计学意义 。
２ 结果 见表 １ 。 来自９ Ｏ 。， 浸泡在 ｌ： １ ０ ０的多酶 清洗 液中 ， 然后按物 品的种类 放入 快速式全 自动清洗消毒器 中设置参数 开始运行 ， 清洗 过程 分 四
步： 清洗 （ 按 １： ２ ７ ０自动加酶 ， 每秒加 酶 １ ２ ． ５ ｍＬ共 １ １ １ ｍ Ｌ ） 一
漂洗（ ２次 ） 一 消毒 （ 按 １： ２ ０ ０ ） 自动 上 油 ， 每秒 １ ２ ． ５ ｍＬ共
３ ． １ 确保 手术器械 的洗 消质量 ，是控 制医院感染 的重要
环节 。 以前 我们 消毒供应 中心对不能及时清洗的手术器械均采 用 防锈 润滑液浸泡 ， 结果洗 出的器械 不很理想 ， 表 面有一层 浮
［ ２ ］ 刘 世华 ， 石 绍南， 廖妙英 ， 等． 两种器械润滑剂 的防锈效果及成本效
在清洗前用多 酶液浸 泡既可起到去污作用 ， 又能分解所有 的有
机物 。而 防锈 润滑液 只是在器械的表面形成保护膜 ， 并无去污 作用 。 ３ ． ３ 手术器械清洗质量 的判断 。目前采用 三种方法 ： 快速 式全 自动清洗机 的 Ａ Ｏ值 、 利用 ４ ～ ５倍带光源的放 大镜 、 目测。
正 常使 用 ２个 月后 ，在 带光 源
的４ ～ ５ 倍 放大镜下观察 ２ 组 器械 是否清洁透亮 、 无锈 痕。
计数 资料采 用 检验 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为差 异
质量与医 院感染 、 热原反 应 的发生 密切相关 ， 直接 影响临床治 疗 和护理质量 ， 甚至患者 的生命 。保证无菌物 品的质量是 消毒 供应 中心工作 的核心 ， 更 是预 防热 原反应 、 降低 医院感染发生 和保证 医疗质量 的重要环节 。 清洗不干净常是导致灭菌失败 的 主要 原 因［ ２ １ ， 因此加强 医院消毒 供应 中心 的清洗 、 消毒 、 灭菌质
量管 理是首要迫切 的问题 ， 我们相信在不久 的将来消毒供应 中 心的工作也会被社会各方面所重视。
参考 文献
表１ ２组 手术器械 的防锈效果 比较
［ １ 】 唐晋萍 ， 陈桂珍 ， 黄培艳 ． 手术器械润 滑防锈剂使用效 果观察叨． 中 ３ 讨 论
国消毒杂 志， ２ ０ ０ ７， ２ ４ （ ６ ） ： ５ ８ ４ ．
１ ５ ０ ｍＬ ＿ ÷ 干燥。
如血块 、 脓液 、 蛋 白质等都会 妨碍微 生物与消毒 物质的有效接
触， 而且会在器械表面产生细菌影 响灭菌效果 。 因此 ， 手术 器械
１ ． ２ ． ２ 对 照 组 将 手 术 后 的器 械 分 类 并 打 开 关 节 至 ９ Ｏ 。， 浸泡在 １： １ ０ ０的防锈 润滑液中 ， 然后按物 品的种类 放人 快速式全 自动清洗消毒器 中设置参数 开始运行 ， 清洗 过程 分 四 步： 清洗 （ 按 １： ２ ７ ０自动加酶 ， 每秒加酶 ｌ ２ ． ５ ｍＬ共 １ １ １ ｍ Ｌ ） 一 漂洗 （ ２次 ） 一消毒 （ 按 １： ２ ０ ０自动上油 ， 每秒 １ ２ ． ５ ｍＬ自动加 酶， 每秒加酶 １ ２ ． ５ ｍ Ｌ共 １ ５ ０ ｍ Ｌ ） 一干燥。
一 汐固自嘧国
１ ． ２ ． １ 试验 组 将 手 术 后 的 器 械 分 类 并 打 开 关 节 至
锈， 轴节处有锈渍。 通过在实践 中总结与摸索 ， 我们将术后不能 及 时清洗 的器械在 多酶液中浸泡 ， 结果器械 的清洗效果有 了明
显改 善。 ３ ． ２ 两种方法 的工作 原理 ： 术后 器械表面残 留的有机物 ，
的医疗护理服务 ， 一些预 防性 的护理干预更是举足轻重 。特别 是 一些 比较特殊 的病症 ， 比如 Ｉ Ｃ Ｕ患者 ， 预防性 护理干预对 于 患者来说 ， 更是不可缺少 的重要 医疗过程 。科学有效 的预 防性
患者 ８ Ｏ 例， 随机 分为 ２组 ， 常规组 ４ ０例予 以常规护理 ； 试验组
４ ０例 在 此 基 础 上 进 行 预 防性 护 理 干预 。 比较 ２组 Ｉ Ｃ Ｕ 患 者 的
肺部感 染情 况。结果 试 验组患者基本治愈 ３ Ｏ 例（ ７ ５ ． Ｏ ％） ， 肺
部感 染率 为 ５ ２ ． ５ ％； 常规组 患者基本治愈 １ ４ 例（ ３ ５ ． ０ ％） ， 肺部感
染率 为 ８ ２ ． ５ ％， ２组 比较 差异 有 统计 学意 义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结 论 Ｉ Ｃ Ｕ 患者行预防性护理干预 ，可大大降低肺部感染发 生率 ， 为
患者 的 康 复 提 供 了保 障 。
护理 干预 能大大 降低 Ｉ Ｃ Ｕ患者肺部感染的发生率 ， 提高治疗成
【 摘要 】目的
预 效 果 。方 法
探讨 Ｉ Ｃ Ｕ 患者 肺部感 染的预 防性护 理干
随着社会进步 ， 当今人们对于疾病护理干预也越发重视 。现代
２ ０ １ ２年 ３月一 ２ Ｏ １ ３年 ８月 期 间选 取 我 院 Ｉ ＣＵ
医学 的护理服务 中不仅需要 在疾病 治疗 过程 中给予患者专业
益研究【 Ｊ ］ ＿ 护理研究 ， ２ ０ ０ ９ ， ２ ３ （ ３ ４） ： ３ １ ５ １ — ３ １ ５ ２ ． （ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３ — １ ０ — １ ６ ）
Ｉ Ｃ Ｕ 患者肺 部感 染 的预 防性 护 理 干预 观 察
曾 莹
（ 益阳市中心 医院 ， 湖南 益 阳 ４ １ ３ ０ ０ ０）