模板20-1安措费使用计划报审表(施工报,监理审,业主批)

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安全防护、文明施工措施费用使用计划报审表
工程名称 通州新城运河中心区赵登禹大街电力管道工程 日 期
2014年6月2日
致:北京吉北电力工程咨询有限公司(监理单位)
现将我单位安全防护、文明施工措施项目费用使用计划上报。请予以审核。
附:安全防护、文明施工措施费用使用计划

施工单位名称(盖章): 项目经理(签字) :
. 日 期: 年 月 日
审查意见:

监理单位名称(盖章): 总监理工程师(签字):
日 期: 年 月 日
审核意见:

业主项目部盖章: 业主项目经理(签字):
日 期: 年 月 日