滋养层细胞滋养细胞是指具有滋养功能的细胞，来自胚胎外的滋养层。
滋养层细胞生长迅速，在胚囊表面形成许多毛状突起，称“绒毛”(villi)。
绒毛滋养层主要是细胞滋养细胞和合体滋养细胞。
中间型滋养细胞是覆盖了上述两种细胞的形态和功能特征的独立的滋养细胞类型，是绒毛外滋养层的主要组成部分。
滋养层开始只有一层扁平立方形细胞，当形成绒毛时，这层细胞逐渐分化为两层。
内层和间质接触，以往称“郎汉斯细胞”，现称“细胞滋养细胞 (cytotrophoblast)”。
外层和子宫蜕膜接触，旧称“合体细胞”，今称“合体滋养.经更进一步了解正常滋养细胞具有某些独特的生物学特点，这些特点更接近于恶性肿瘤而非正常组织。
滋养细胞从包绕胚囊的部位离心性侵犯子宫内膜、肌层及螺旋动脉，建立子宫胎盘循环。
滋养细胞因侵犯血管，在整个正常妊娠期广泛播散在血液中，主要到肺，分娩后消失。
被覆于绒毛膜绒毛的滋养细胞称“绒毛滋养细胞”。
子宫内其他部位的滋养细胞叫“绒毛外滋养细胞”。
绒毛外滋养细胞形成滋养细胞柱，从绒毛锚着的基底处横贯绒毛间隙;浸润包绕胚囊底蜕膜，形成滋养细胞壳，其部分演变成光滑绒毛的上皮层;侵犯胎盘床的螺旋动脉;浸润种植部位下的肌层。
滋养细胞由异源性细胞群组成，形态上有3种明确的类型，即：①细胞滋养细胞(CT);②合体滋养细胞(ST);③中间型滋养细胞(IT)。
细胞滋养细胞(CT)由均匀、多角形至卵圆形的上皮细胞组成，具单个、圆形核、胞质少、透明或颗粒状，胞界清，核分裂活跃。
合体滋养细胞(ST)由多核的、胞质丰富、双染性或嗜酸性细胞组成，在妊娠的头两星期内含大小不等的空泡，其中有些形成陷窝。
合体滋养细胞缺乏核分裂现象，因其是滋养细胞中最分化的类型。
中间型滋养细胞(IT)大多由单个核细胞组成，比细胞滋养细胞大，但也可见多核细胞型、中间型滋养细胞呈圆形或多角形，在绒毛外可呈梭形，胞质清、丰富，双染性或嗜酸性，核呈圆形和叶状、卵圆形，染色质分布不规则，核分裂少见。
《妇产科护理学》课程标准课程名称：妇产科护理学课程类别：专业必修课教学学时：72课程学分： 4适用专业：三年制护理参考教材：1.《妇产科护理学》人民卫生出版社 2014年02月（主编：夏海鸥）2.《妇产科护理学》人民卫生出版社 2006年11月（主编：郑修霞）3.《妇产科护理学》人民卫生出版社 2005年02月（主编：乐杰）一、课程性质《妇产科护理学》是护理专业的核心课程之一，是诊断并处理女性对现存和潜在健康问题的反应，为妇女健康提供服务的重要课程，是护士执业考证的重要项目之一，是用人单位选拔人才及护士晋升职称的重要考试内容。
妇产科护理学课程目标包括知识目标、职业技能目标、素质养成目标，三位一体，相互支撑：1.知识目标：通过学习使学生能够运用护理程序，对妊娠期、分娩期、产褥期妇女进行整体护理，对各个体、家庭、社区开展保健服务，指导计划生育。
2.职业技能目标：提高学生的理解能力、表达能力和操作动手能力，掌握妇科常见疾病的临床表现、防治原则、护理原理及指导病人进行自我护理。
3.素质养成目标：运用沟通技巧对孕产妇进行健康教育，护生具有严谨求实、一丝不苟的工作态度，养成正确的护理行为意识。
二、教学内容及学时分配章节内容学时教学方法理论: 女性生殖系统生理 4 讲授项目一实践: 0理论：妊娠期妇女的护理7 讲授项目二实践：子宫底高度和腹围的测量、四步触诊 2 实训理论：分娩期妇女的护理 6 讲授项目三实践：枕左前位的分娩机制 2 实训理论：产褥期母婴的护理 2 讲授项目四实践0理论：高危妊娠妇女的护理管理 5 讲授项目五实践0项目六理论：异常妊娠妇女的护理 6 讲授理论：妊娠期特有疾病妇女的护理 4 讲授项目七实践：0理论：妊娠合并症妇女的护理 2 讲授项目八实践：0理论：异常分娩妇女的护理 4 讲授项目九实践：0理论：分娩期并发症妇女的护理 2 讲授项目十实践：0理论：产褥期并发症妇女的护理 1 讲授项目十一实践：0理论：妇科疾病患者护理计划的制定 1 讲授项目十二实践; 0理论：女性生殖系统炎症患者的护理 3 讲授项目十三实践：0理论：妇科手术患者的围术期护理 2 讲授项目十四实践：0理论：女性生殖系统肿瘤患者的护理 6 讲授项目十五实践：0理论：女性生殖系统创伤性疾病患者的护理0 自学项目十六实践0理论：妊娠滋养细胞疾病患者的护理 2 讲授项目十七实践：0理论：女性生殖内分泌疾病患者的护理 1 讲授项目十八实践：0理论：子宫内膜异位症与子宫腺肌病患者的护理 2 讲授项目十九实践：0项目二十理论：不孕症妇女的护理0 自学理论：计划生育妇女的护理 2 讲授项目二十一实践：0理论：妇产科护理操作技术 2 讲授项目二十二实践：会阴擦洗、会阴湿热敷 4 实训合计72三、教学内容要点：项目一女性生殖系统解剖与生理第一节女性生殖系统解剖教学学时数：2一、教学目的及要求：1.了解外生殖器的结构及特点。
《妇产科护理学》学习中心：专业：学号：姓名：作业练习一一、女性生殖系统解剖与生理（一）填空题：1．排卵一般发生在，如排出的卵子未受精，排卵后 d，黄体开始萎缩。
2．女性内生殖器包括、、及，后二者合称为。
3．子宫分为三层，即、、。
4．性成熟期的生理特点为和。
5．卵巢主要合成及分泌和，也合成少量。
6．输卵管由内向外分为部分，分别为、、、。
（二）名词解释题：会阴子宫峡部（三）简答题阴道后穹隆的临床意义。
会阴体的解剖特点及临床意义。
（四）分析题：比较雌孕激素的功能。
二、妊娠期妇女的护理（一）填空题：1.胎盘由、、构成。
2．早孕的辅查方法有、、、。
3．中孕以后临床表现很明显，特别是增大，触到，感到，听到。
4．妊娠28周前每检查一次，妊娠28周后每| 检查一次，妊娠36周后每检查一次。
5．正常胎位有、。
6．脐带平均长为m.。
7．子宫重量由g增至足月约g,扩大——倍。
8．妊娠期血容量增加至高峰的时间是周。
9．正常孕妇血压不应超过mmHg,与基础血压相比,不超过mmHg。
（二）名词解释题：1．早孕反应2．胎产式3．胎方位（三）简答题1.预产期的计算方法。
2．正常胎心音及胎动次数。
（四）分析题：李某，女，已婚，26岁，以往月经周期规律，近几个月未有月经来潮，腹部逐渐胀大，腹部包块的顶部位于脐上三横指，在耻骨联合上方触到圆而硬似胎头，上腹部触到宽软不规则似胎体，在母体左下方听到142次/min胎心音。
请说出相应的诊断。
作业练习二三、分娩期妇女的护理（一）填空题：1．决定分娩因素_____ 、____ _、__ ___、___ __。
2．__ ___是主要产力，___ __、___ __、_ ___是辅力。
3．子宫收缩的特点____ _ 、__ _ 、____ _。
4．胎儿出后就在___ __分钟内评分，距脐_____ cm断脐5．临产后灌肠指征为初产妇宫口__ ___，经产妇宫口_____ 。
6．软产道是由____ _、__ ___ 、____ _、____ _组成。
