空调设备清洗验收表
序号：
山东省建设工程质量监督总站监制 工程名称
验收部位 验收日期
房间号 总数量
施工单位 项目经理
施工执行标准名称及编号 《GB19210-2003-空调通风系统清洗规范》
施工质量验收规范的规定 检查记录 施工单位检查评定记录 建设单位验收记录
主
控
项
目
1 清洗条件 □
2 作业区隔离要求 □
3 清洗装置材料 □
4 污染物处理 □
5 风口及过滤网清洗消毒 □
6 空调风机清洗 □
7 空调管路清洗 □
8 喷洒消毒剂 □
9 设备恢复 □
10 清洗效果复检 □
11 运行调试 □
12 竣工清理 □
13 □
14 □
15 □
施工单位检查评定结果 专业工长（施工员） 施工班组长
项目经理 年 月 日
建设单位验收结论
（建设单位负责人） 年 月 日
通风与空调工程主要材料、设备进场检查验收表
GB50303—2020 技08-03-
致 监理（建设）单位：
我方于 年 月 日进场的 工程， 子分部工程的材料、配件、器具及设备（见下表），经自检符合国家技术标准及设计要求，报请审查并准予在工程中使用。
附件：出厂质量合格证明文件 份，性能检测报告 份。
施工单位：
项目专业质量检查员： 年 月 日
序号 材料、设备名称 型号、规格 制造商 本批次数量 备注
检查验收意见：
监理单位：
（加盖监理项目部章）
项目专业监理工程师： 年 月 日
1234567891011平面位移mm标高mm2345678施工单位检查评定结果主 控 项 目一 般 项 目1制冷及附属设备安装专业工长（施工员）施工班组长制冷系统吹扫第8.3.6条阀门安装第8.3.5-2-5条阀门试压第8.3.5-1条制冷剂管道安装第8.3.4-1,2,3,4条管道焊接第8.3.4-5，610±10模块式冷水机组安装第8.3.2条泵安装第8.3.3条乙二醇管道系统规定第8.2.9条制冷剂管道系统规定第8.2.10条燃气系统安装第8.2.7条氨管道焊缝无损检测第8.2.8条制冷管道及管配件安装第8.2.5条燃油管道系统接地第8.2.6条燃油、燃气系统设备安装第8.2.3条制冷设备严密性试验及试运行第8.2.4条设备混凝土基础验收第8.2.1-2条表冷器的安装第8.2.2条施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录制冷设备与附属设备安装第8.2.1-1，3条分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号通风与空调工程施工质量验收规范（GB50243-2002）分部（子分部）工程名称通风与空调(制冷系统)验收部位施工单位项目经理空调制冷系统检验批质量验收记录表GB50243－2002单位（子单位）工程名称监理(建设)单位验收结论专业监理工程师(建设单位项目专业技术负责人): 年 月 日项目专业质量检查员： 年 月 日
通风与空调工程施工质量验收资料
+暖通工程验收表格
工程名称
建设单位
监理单位
施工单位
项目专业技术负责人
编制人
竣工日期 年 月 日
图纸会审记录
闽TK—001
工程名称 会审日期 年 月 日
序号 图号 会审记录
问 题 答 复 意 见
施工单位(公章)
项目专业技术负责人:
参加人: 设计单位(公章)
设计项目负责人:
参加人: 建设单位(公章)
项目负责人:
参加人: 监理单位(公章)
总 监:
参加人:
设计变更(洽商)记录
闽TK—002
工程名称 变更(洽商)日期 年 月 日
记录内容:
设计单位(公章)
单位(项目)负责人:
施工单位(公章)
项目专业技术负责人:
建设单位(公章)
单位(项目)负责人:
监理单位(公章)
总监:
施工组织设计(施工方案)内部审批表
闽TK—003.1
工程名称 日 期 年 月 日
现报上下表中的文件，请予以审核批示
分部工程名称 编制人 册 数 页 数
申报简述:
申报部门(分包单位) （公章） 项目专业技术负责人：
审核意见:
总承包单位名称: (公章) 审核人:
年 月 日
施工组织设计(施工方案)报审卡
闽 TK—003.2
送 审 报 告
……………………
………………………工程施工组织设计(施工方案)编制完毕并按单位内部要求审批完毕,今报
备案号：
DB
浙江省工程建设标准
DB33/T××××-20××
通风与空调工程施工质量验收检查用表标准
Standard for Quality Acceptance and Inspection of
Construction of Ventilation and Air Conditioning Works
（报批稿）
20××-××-×× 发布 20××-××-×× 实施
浙 江 省 住 房 和 城 乡 建 设 厅 发 布
浙江省工程建设标准
通风与空调工程施工质量验收检查用表标准
Standard for Quality Acceptance and Inspection of
Construction of Ventilation and Air Conditioning Works
DB33/T ××/××××-20××
主编单位：杭州市建设工程质量安全监督总站
海达建设集团有限公司
浙江南湖建设有限公司
批准部门：浙江省住房和城乡建设厅
施行日期：20××年××月××日 I 前 言
根据浙江省住房和城乡建设厅关于印发《2018年度浙江省建筑节能与绿色建筑及相关工程建设标准制修订计划》的通知（建设发〔2018〕341号）的规定，标准编制组通过广泛调查研究，参考国内外的有关标准，并结合实际经验，制定了本标准。
本标准共分12章和4个附录。主要技术内容包括：总则,术语,基本规定,风管与配件,风管部件,风管系统安装,风机与空气处理设备安装,空调用冷（热）源与辅助设备安装,空调水系统管道与设备安装,防腐与绝热,系统调试,竣工验收。
本标准由浙江省住房和城乡建设厅负责管理。执行过程中，由杭州市建设工程质量安全监督总站负责技术内容的解释。请各有关单位结合实际，不断总结经验，并将发现的问题、意见和建议函告杭州市建设工程质量安全监督总站(地址：杭州市拱墅区莫干山路100号耀江国际大厦B座10-12层，邮政编码：310011)，以供修订时参考。
