不同经济状况下农村已婚育龄妇女生殖健康状况分析

社区已婚育龄妇女800例生殖健康检查情况的分析

【摘要】 目的 分析我区的已婚育龄妇女800例生殖健康的状况，为以后所采取的干预措施提供依据。方法 选取2009年9月至2012年9月间我区800例已婚育龄妇女生殖健康检查状况的资料，对此进行综合整理、分析。结果 经过这三年的普查发现了31-41岁社区已婚育龄妇女的妇科疾病的检出率最高，其中检出前两位的疾病为宫颈炎，检出率为60%；盆腔炎的检出率为30%。从时间上分析，子宫疾病的患病率没有多大的变化，没有统计学意义；对于宫颈疾病和乳腺疾病的患病率而言，则是逐年攀升的，差异显著，有统计学意义（p<0.05）。结论 社区已婚育龄妇女普遍的原因主要是缺少对自身生殖器官的了解及当地的医疗资源紧缺。所应采取的措施：加大对社区已婚育龄妇女卫生及健康保健的宣传教育；定期到当地的医疗机构检查；加大医疗机构的投入，应用先进的检测仪器；政府应当将防治乳腺癌和宫颈癌作为医疗卫生的重点等。

【关键词】 已婚育龄妇女；生殖健康检查；健康保健；检出率；生活质量

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.637 文章编号：1004-7484（2013）-09-5310-01

近些年来，社区已婚育龄妇女生殖系统疾病的发病率呈现一个上升的趋势，严重困扰社区已婚妇女的生活，不利家庭和谐，也引起临床医学界的广泛关注。对此，需要采取有效的防治措施，才能够提高社区已婚育龄妇女的生殖健康水平。为此，本文选取2009年9月至2012年9月间我区800例已婚育龄妇女生殖健康检查状况的资料进行分析。现报告如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2009年9月至2012年9月间我区800例已婚育龄妇女生殖健康检查状况的资料，这些资料是完整的。

1.2 方法 本社区的已婚育龄妇女的检查采取一样的标准，对以上的妇女实施常规性的妇科检查，如阴道分泌物镜检、乳腺钼靶检查、盆腔检查、宫颈刮片及b超检查。2009年9月至2012年9月间妇女的乳腺检查，统一采取美国的ge公司生产的数字乳腺钼靶扫描。其中宫颈刮片的检查，本医院采取薄层液基细胞学检查（tct），在依照患者的病情需要，实施阴道镜+活检确诊。[1]在检查环节上，每一受检者都要认真填写自己的生殖健康档案卡，并交予区、街道计生服务机构的专业经办人员收集、整理及统计这些体检的数据，最后汇总到我区的人口计生局。[2]

１８８　泰山医学院学报　ＪＯＵＲＮＡＬ　ＯＦ　ＴＡＩＳＨＡＮ　ＭＥＤＩＣＡＬ　ＣＯＬＬＥＧＥ　Ｖｏ１．３４　Ｎｏ．３　２０１３　

苍山县农村育龄妇女生殖健康现状及服务对策研究　

盛麟陈成良赵启会　（泰山医学院人口与计划生育学院，山东泰安２７１０００）　

摘要：目的　了解苍山县农村育龄妇女生殖健康现状，探索一种新型的生殖健康服务模式。方法　采用随机　整群抽样的方法，在苍山县十六个乡镇范围内，随机抽取５５７０名育龄女性进行调查。调查内容包括人口学特征、　生殖健康知识的了解、利用和需求情况、对自身生殖健康状况的认知状况及有关病史。全部资料使用ＰＥＭＳ　３．０和　ＳＰＳＳ　１３．０软件进行统计分析和处理。结果苍山县育龄妇女对生殖保健方面的知识知晓率较低，对自身的生殖　健康状况不是很了解，有６．５％的妇科疾病患者选择放弃治疗。结论应逐步建立全方位、开放性的生殖健康教育　模式；针对目标人群的薄弱环节开展生殖健康知识的宣传活动；有计划地开展下乡查体活动，加强育龄妇女生殖保　健服务。　关键词：关键词：育龄妇女；生殖健康现状；服务对策　中图分类号：Ｒ７１５．２文献标识码：Ａ文章编号：１００４－７１１５（２００３）０３－０１８８－０４　ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００４－７１１５．２０１３．０３．０１０　

Ｓｔｕｄｙ　ｏｎ　ｒｅｐｒｏｄｕｃｔｉｖｅ　ｈｅａｌｔｈ　ｓｔａｔｕｓ　ａｎｄ　ｓｅｒｖｉｃｅ　

ｗｏｍｅｎ　ｏｆ　ｃｈｉｌｄｂｅａｒｉｎｇ　ａｇｅ　ｉｎ　ｃａｎｇｓｈａｎ　ｃｏｕｎｔｙ　

ＳＨＥＮＧ　Ｌｉｎ　ＣＨＥＮ　Ｃｈｅｎｇ—ｌｉａｎｇ　ＺＨＡＯ　—ｈｕｉ　

（Ｔａｉｓｈａｎ　Ｍｅｄｉｃａｌ　ＣｏＨｅｇｅ，Ｔａｉａｎ　２７１０００，Ｃｈｉｎａ）　ｏｆ　ｒｕｒａｌ　

Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｈｅ　ｃｕｒｒｅｎｔ　ｓｔａｔｕｓ　ｏｆ　ｒｅｐｒｏｄｕｃｔｉｖｅ　ｈｅａｌｔｈ　ｏｆ　ｒｕｒａｌ　ｗｏｍｅｎ　ｏｆ　ｃｈｉｌｄｂｅａｒｉｎｇ　ａｇｅ　ｉｎ　Ｃａｎｇｓｈａｎ　Ｃｏｕｎｔｙ，　ｅｘｐｌｏｒｉｎｇ　ａ　ｎｅｗ　ｔｙｐｅ　ｏｆ　ｒｅｐｒｏｄｕｃｔｉｖｅ　ｈｅａｌｔｈ　ｓｅｒｖｉｃｅ　ｍｏｄｅ１．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｗｉｔｈ　ｔｈｅ　ｍｅｔｈｏｄ　ｏｆ　ｒａｎｄｏｍ　ｃｌｕｓｔｅｒ　ｓａｍｐｌｉｎｇ，ｉｎ　ｓｉｘ－　ｔｅｅｎ　ｔｏｗｎｓｈｉｐｓ　ｏｆ　Ｃａｎｇａｂａｎ　ｃｏｕｎｔｙ　ａｒｅａ，５５７０　ｒａｎｄｏｍｌｙ　ｓｅｌｅｃｔｅｅ　ｗｏｍｅｎ　ｏｆ　ｃｈｉｌｄｂｅａｒｉｎｇ　ａｇｅ　ｗｅｒｅ　ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｄ．Ｔｈｅ　ｓｕｒｖｅｙ　ｉｎｃｌｕｄｅｓ　ｒｅｐｒｏｄｕｃｔｉｖｅ　ｈｅａｌｔｈ　ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ　ｏｆ　ｄｅｍｏｇｒａｐｈｉｃ　ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓ，ｕｎｄｅｒｓｔａｎｄ，ｕｓｅ　ａｎｄ　ｄｅｍａｎｄ　ｃｏｎｄｉｔｉｏｎｓ，ｃｏｇｎｉｔｉｖｅ　ｓｔａｔｕｓ　ｏｎ　ｔｈｅ　ｈｅａｌｔｈ　ｓｔａｔｕｓ　ｏｆｔｈｅｉｒ　ｒｅｐｒｏｄｕｃｔｉｖｅ　ａｎｄ　ｒｅｌｅｖａｎｔ　ｈｉｓｔｏｒｙ．Ａｌｌ　ｄａｔａ　ｕｓｉｎｇ　ＰＥＭＳ　３　ａｎｄ　ＳＰＳＳ　１３　ｓｏｆｔｗａｒｅ　ｗａｓ　ｕｓｅｄ　ｆｏｒ　ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌ　ａｎａｌｙｓｉｓ　ａｎｄ　ｐｒｏｃｅｓｓｉｎｇ．Ｒｅｓｌ￣ｌｔｓ＂．Ｗｏｍｅｎ　ｏｆ　ｃｈｉｌｄｂｅａｒｉｎｇ　ａｇｅ　ｉｎ　Ｃａｎｇｓｈａｎ　Ｃｏｕｎｔｙ　ｏｎ　ｔｈｅ　ｒｅｐｒｏｄｕｃｔｉｖｅ　ｈｅａｌｔｈ　ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ　ａｗａｒｅｎｅｓｓ　ｒａｔｅ　ｉｓ　ｌｏｗ，ｔｈｅ　ｒｅｐｒｏｄｕｃｔｉｖｅ　ｈｅａｌｔｈ　ｓｔａｔｕｓ　ｏｆ　ｔｈｅｉｒ　ｏｗｎ　ｉｓ　ｎｏｔ　ｖｅｒｙ　ｕｎｄｅｒｓｔａｎｄｉｎｇ，ｈａｖｅ　ｄｉｓｅａｓｅ　ｏｆ　Ｄｅ－　ｐａｒｔｍｅｎｔ　ｏｆ　ｇｙｎａｅｃｏｌｏｇｙ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　６．５％ｃｈｏｉｃｅ　ｔｏ　ｇｉｖｅ　ｕｐ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｗｅ　ｓｈｏｕｌｄ　ｇｒａｄｕａｌｌｙ　ｅｓｔａｂｌｉｓｈ　ａ　ｅｏｍｐｒｅ－　ｈｅｎｓｉｖｅ，ｏｐｅｎ　ｓｅｘ　ｒｅｐｒｏｄｕｃｔｉｖｅ　ｈｅａｌｔｈ　ｅｄｕｃａｔｉｏｎ　ｍｏｄｅ　ｆｏｒ　ｔａｒｇｅｔ　ｇｒｏｕｐｓ；ｔｈｅ　ｗｅａｋ　ｌｌｎｋ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｒｅｐｒｏｄｕｃｔｉｖｅ　ｈｅａｌｔｈ　ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ　ｐｒｏｐａｇａｎｄａ　ａｃｔｉｖｉｔｉｅｓ；ｔｈｅｒｅ　ａｒｅ　ｐｌａｎｓ　ｔｏ　ｃａｒｒｙ　ｏｕｔ　ｔｏ　ｃｈｅｃｋ　ａｃｔｉｖｉｔｉｅｓ．ｓｔｒｅｎｇｔｈｅｎ　ｗｏｍｅｎ　ｗｉｔｈ　ｒｅｐｒｏｄｕｃｔｉｖｅ　ｈｅａｌｔｈ　ｓｅｒｖｉｃｅｓ．　Ｋｅｙ　ｗｏｒｄｓ：ｗｏｍｅｎ　ｏｆ　ｃｈｉｌｄｂｅａｒｉｎｇ　ａｇｅ；ｒｅｐｒｏｄｕｃｔｉｖｅ　ｈｅａｌｔｈ　ｓｔａｔｕｓ；ｓｅｒｖｉｃｅ　ｓｔｒａｔｅｇｙ　

安徽卫生职业技术学院学报２０１１年第１０卷第５期　・１０３・　◇公共卫生与社区服务◇　奕棋镇育龄妇女生殖健康状况普查结果分析　汪毅红　【中图分类号】Ｒ７１—３１　【文献标识码】Ａ　【文章编号】１６７１—８０５４（２０１１）ｏ５—００１０３—０２　【摘要】　目的：了解奕棋镇农村育龄妇女生殖道感染现状。方法：利用计生服务所每年对农村育龄妇女进行两次生殖健康检　查的机会，连续５年对全镇９个行政村和１个居委会，年龄在２０—４９岁２３００多名育龄妇女进行妇科检查，共８４９６　人次。结果：查出患有各种妇科疾病２７６５人次，患病率３２．５４％，其中以生殖道感染最为常见，有２５９９人次，占　３０．６０％。结论：降低农村妇女生殖道感染应成为计划生育技术服务的重要工作，要采取综合、有效措施降低感染率。　【关键词】育龄妇女生殖健康普查结果分析　生殖道感染ｆ　ＲＴＩ）是威胁人类生殖健康，特别是　妇女身心健康的重要疾病。２０００年国家计生委制定　的“中国计划生育／生殖健康优质服务”三大工程之　一，即为生殖道感染干预工程。针对育龄妇女对ＲＴＩ　易感且感染病种多的特点．充分利用计划生育系统　健全的服务网络，优先做好一级预防，开展二级预　防。本所自２０００年以来每年开展２次生殖健康检　查，现对全镇９个行政村和１个居委会２３００多名　育龄妇女从２００５—２００９年进行“三查一治”的普查　结果进行分析。　１对象和方法　１．１对象全镇已婚育龄妇女２３００多名，以２０～４９　岁为目标人群，作为普查对象．进行每年两次免费　查环、查孕、查病，治疗妇科疾病。普查率为９５％以　上．同时对４９岁以上已退出育龄妇女的人群即非　目标人群也给予免费检查治疗。　１．２方法　１．２．１携带Ｂ超、血压计、听诊器、一次性手套、臀　垫、扩阴器、实验室器材等，以村级计生服务室为服　务阵地开展普查工作。　１．２．２检查项目：常规妇科检查：采用悬滴法化验白　带；Ｂ超查环、查孕；乳腺手诊、乳超；心肺听诊和血　压测量。　１．２．３按妇科病普查常规进行，检查并记录外阴、　阴道壁有无水肿、充血，阴道分泌物的性状、颜色和　量，宫颈有无水肿、充血及糜烂。对阴道分泌物进行　清洁度、滴虫、念珠菌等检测。对宫颈糜烂Ⅱ。以上或　有接触性出血者．做宫颈刮片细胞学检查。双合诊　检查盆腔，对子宫及附件可疑有肿块者．进行Ｂ超　复查，明确诊断，不能确诊者，建议去上级医院复　查。　１．２．４由专人填写已婚育龄妇女健康检查记录表　及生殖健康检查统计表．并输入计算机建立数据　库，然后进行统计分析。　２　结　果　２．１　目标人群监测情况　从２００５～２００９年对２３００　多名育龄妇女进行了８４９６人次的生殖健康检查．　其中查出生殖道炎症１２７２例　乳房疾病１８例，不　孕症１６例，盆腔包块７８例，其他疾病如尿路感染、　功能性子宫出血、上环副反应等３１例，见表ｌ。对所　有患病妇女，根据诊断结果，给予药物或红外线治　疗，总治疗率为８５％以上，本所不能处理转诊到上　级医院治疗。　表１　２００５—２００９年生殖健康检查情况　其他　１９　４　ｊ　４　１　３１　２．２各种疾病的患病率　累计各类患病总数２７６５　例，患病率为３２．５４％。其中患有生殖道感染２５９９　例，患病率为３０．６０％；乳房疾病３７例，患病率为　０．４４％；不孕症ｌ６例，患病率为０．１９％：盆腔包块７８　例，患病率为０．９２％；其它３１例，患病率为０．３６％，　见表２。生殖道感染占所有病例总数的９３．９９％。　表２生殖健康检查各种疾病患病率例（％）　年份总人数生殖道感染乳房疾病不孕症盆腔包块其它　２００５　１４８５　４９８（３３．５２）１５（１．０１）ｌＯ（０．６７）１３（０．８８）１９（１．２８）　２００６　１５０６　４９２（３２．６８）６（０．４０）３（０．２０）１３（０．８６）４（０．２７）　２００７　１７２７　５２２（３０．２５）２（０．１２）２（０．１２）２６（１．５１）３（０．１７）　２００８　１８８４　５３５（２８．４２）９（０．４８）２（０．１１）２２（１．１７）４（０．２１）　２００９　１８９４　５５２（２９．１３）　５（０．２６）　２（０．１６）４（０．２１）　１（０．０５）　合计８４９６　２５９９（３０．６０）３７（０．４４）２０（０．２４）７８（０．９２）３１（０．３６）　作者单位：黄　溪区奕棋镇　务所安徽　４　ｏＯｏ　２．３　生殖道感染疾病分类及构成比以２００５年　２０１１－０７—０９收稿，２０１１－０８—２９修回　………～……………～　’　。　腔块３６　８蕊　丝一一３。２。狮２９一　牲检５６　７　４４　６哺　一好　杏一ｒ二＝龄数育人％　㈨　一　当妊份　一　计・ｌ０４・　２００９年统计数据看．ＲＴＩ中又以宫颈糜烂、阴道炎　发病率高，见表３。同一妇女反复感染同一种类型　ＲＴＩ，以及同一妇女同时患有宫颈糜烂、阴道炎甚至　附件炎的情况较常见。其中宫颈糜烂１５６４例，占　６０．１８％，阴道炎１２０５例，占４６．３６％，附件炎４２５例，　占１６．３５％。　表３　２００５—２００９年ＲＴＩ疾病分类及构成比　

警聱０　霉≤；警　国际医药卫生导报２００７　第１３卷第１８期（半月刊）　Ｃｈｉ　ｌｄｒｅｎ［Ｊ］．Ｔｈｅ　ＪＯＵｒｎａ１　１　９９　８，１　２　８（９）：１　４６４—１　４　７　３　［５】李辉．儿童肥胖的现状与对策［Ｊ】．中国医刊，　２　ＯＯ　５，４　Ｏ（５）：７－９　［６］张永福，戴耀华．中国妇幼健康研究，２　００６，１　７　（６）：４　９４—４　９　７　［７］Ｔｏ　Ｓｃｈｋｅ　Ａ　Ｍ，Ｋ　ｎ　ｃｈｅｎｈｏｆｆ　Ｈ．Ｍｅａ１　ｆ　ｒｅ—　ｑｕｅｎｃｙ　ａｎｄ　ｃｈｉｌｄｈｏｏｄ　ｏｂｅｓｉｔＹ　ｏｂｅ　Ｓ［Ｊ］．　Ｒｅ　Ｓ．２　ＯＯ　５．１　３：１　９　３２－１　９　３８　

调　查　报　告　Ｂｅａｔａ　Ｗ，ＨａｊＯ　Ｚ．０ｖｅｒｗｅｉ　ｇｈｔ　ａｎｄ　ｏｂｅ—　ＳｉｔＹ　ａｔ　Ｓｃｈｏｏ１　ｅｎｔ　ｒｙ　ａｍｏｎｇ　ｍｉｇｒａｎｔ　ａｎｄ　Ｇｅ　ｒｍａｎ　Ｃｈ　ｉ　１　ｄ　ｒｅｎ：　Ａ　Ｃ　ｒｏ　ｓ　ｓ—ｓ　ｅＣ　ｔ　ｉ　Ｏｎａ　ｌ　ｓｔｕｄｙ［Ｊ］．ＢＭＣ　Ｐｕｂｌｉ　Ｃ　Ｈｅａ１ｔｈ，２　００　５，５：　４　５　

收稿日期：２００７—０６—０１　责任编辑：沈伟华　

南海区里水镇农村育龄妇女生殖健康状况调查分析　

陈艳明　佛山市南海区里水镇计划生育服务所　广东佛山　５２８２４４　

摘　要　目的　了解已婚育龄妇女妇科病发病情况，对妇科病做到早预防、早发现、早治疗、　并及时分析研究结果，寻找当前妇科病防治重点。方法２　Ｏ　Ｏ　５年对９　４　８　６例农村已婚育龄妇女　进行常规乳房、妇科检查、宫颈刮片、Ｂ超及乳房红外线扫描仪检查。结果　妇女患病率为２　３．　９　７％，其中宫颈炎居首位，为９　３　３例，占９．８　３％；其次为乳腺小叶增生，共８　Ｏ１例，占８．４　４％。　结论妇科病是影响妇女身心健康的重要疾病，要大力宣传卫生、保健、避孕、节育知识，定　期普查普治，降低生殖道感染及乳腺疾病的发生，促进妇女生殖健康。　关键词农村育龄妇女　妇科病　患病率