单病种 确保信息准确、可追溯的措施Microsoft Word 文档

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确保单病种上报信息准确、可追溯的措施为确保单病种质量信息上报工作规范、高效、真实、可追溯,特制定本措施。

1、科主任指定专科单病种信息填报员并上报医务科备案,科主任承担专科单病种信息填报的监督与指导责任。

2、各专科单病种信息填报员负责收集整理专科内单病种病例信息,并于完成相应单病种病例的所有诊疗活动以后的十日内,登陆单病种系统进行上报。

3、各临床科室要高度重视单病种信息报送工作,完成单病种诊疗后要对每例进入单病种管理病例认真填写《单病种管理登记本》。

4、各科室要实行单病种信息报送问责制,做到责任到人,指标到人,保证单病种数据工作的真实、可追溯。

科室专职负责人作为信息报送的第一责任人,必须保证数据的真实性、可性靠、完整性,科室主任作为科室信息报送审核的第一责任人,对科室上报信息负全部责任。

5、医务科设专职负责人,针对各科室每月上报信息进行核对,一经发现上报信息不真实的,进行全院通报,并扣除本月全科单病种上报奖金。