住院医师规范化考试内科题库14 (1)

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1. 单项选择题

(1分)1.

高血压合并糖尿病降压治疗宜首选哪类药物

A. α受体阻滞剂

B. 利尿剂

C. β受体阻滞剂

D. 钙通道阻滞剂

E. 血管紧张素转换酶抑制剂

正确答案:E

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(1分)2.

属于窒息性毒物的是:

A. 强酸

B. 一氧化碳

C. 四氯化碳

D. 阿托品

E. 重金属

正确答案:B

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(1分)3.

女性,20岁。月经增多,疑有缺铁性贫血,下列哪项对此诊断最有意义

A. 血清铁降低

B. 总铁结合力增高

C. 游离原叶啉降低

D. 血清铁蛋白降低

E. 钴卟吸收降低

正确答案:D

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(1分)4.

关于血管紧张素Ⅱ对肾小球入球及出球小动脉的收缩作用,正确的是:

A. 对入球小动脉的收缩作用大于出球小动脉

B. 对出球小动脉无收缩作用

C. 对入球小动脉的收缩作用等于出球小动脉

D. 对入球小动脉无收缩作用

E. 对入球小动脉的收缩作用小于出球小动脉

正确答案:A

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(1分)5.

在类风湿关节炎的治疗方面,下列哪种药物不属于慢作用抗风湿药

A. 甲氨喋呤

B. 柳氮磺胺吡啶

C. 青霉胺

D. 环磷酰胺

E. 布洛芬

正确答案:E

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(1分)6.

女性,16岁,乏力、皮下淤斑,白细胞110X109/L,单核细胞0.95,以下何项检查有助于该病人为急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的鉴别:

A. 严重的贫血和血小板减少

B. 有淋巴结肿大

C. 形态学上无Auer小体

D. 未成熟细胞过氧化物酶阳性

E. 非特异性酯酶阴性

正确答案:D

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(1分)7.

急性昏迷病人,轻度黄疸,口具腥臭味,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大。尿蛋白及糖定性均阴性。白蛋白/球蛋白为25/35g/L。首先考虑是

A. 脑血管意外

B. 糖尿病酮症

C. 安眠药中毒

D. 肝性脑病

E. 尿毒症

正确答案:D

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(1分)8.

下列哪项不符合SLE的血液系统改变:

A. 白细胞减少

B. 血小板减少

C. 自身免疫性溶血性贫血

D. 正色素细胞性贫血

E. 类白血病样改变

正确答案:E

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(1分)9.

男性,20岁,患慢性粒细胞白血病3个月,口服羟基脲治疗,白细胞32X109/L,巨脾,4h前出现左上腹剧痛,最可能的诊断是:

A. 心绞痛

B. 胃肠穿孔

C. 急性胰腺炎

D. 脾梗死

E. 肾结石

正确答案:D

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(1分)10.

对系统性红斑狼疮最具特异性的检查项目

A. ESR

B. ANA

C. 抗Sm抗体

D. CRP

E. 抗磷酯抗体

正确答案:C

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(1分)11.

凝血酶原时间正常,活化部分凝血活酶生成时间延长,见于下列何种凝血因子缺乏?

A. Ⅱ

B. Ⅶ:C

C. X:C

D. Ⅷ:C

E. PF3

正确答案:D

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(1分)12.

结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎鉴别,最主要的是:

A. 胸水细胞学检查

B. 胸水颜色

C. 有无畏寒、发热

D. 病程长短

E. 发病年龄

正确答案:A

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(1分)13.

治疗原发性甲状旁腺功能亢进症的药物是:

A. 甲巯咪唑

B. 西咪替丁

C. 维生素D及其衍生物

D. 糖皮质激素

E. 钙剂

正确答案:B

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(1分)14.

肾小球性蛋白尿的起因主要是:

A. 肾小球基底膜异常

B. 肾小球毛细血管压的改变

C. 肾小管的重吸收异常

D. 胶体渗透压的变化

E. .以上都不是

正确答案:A

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(1分)15.

下列药物易导致肺间质纤维化的是:

A. 青霉素

B. 泼尼松

C. 氨茶碱

D. 胺碘酮

E. 阿司匹林

正确答案:D

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(1分)16.

原发性甲状旁腺功能亢进症的临床表现中最重要的是:

A. 高钙血症和低磷血症

B. 骨痛

C. 多尿,夜尿,口渴

D. 肾结石

E. 倦怠,四肢无力

正确答案:A

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(1分)17.

一名32岁妇女,因经期腹痛并逐渐加剧前来就诊,检查子宫后倾,粘连固定,子宫峡部后壁可触及多个小结节,触痛明显,右附件区增厚,在附件区触及直径约6cm的囊性粘连包块,最可能的诊断是

A. 慢性盆腔炎

B. 盆腔结核

C. 卵巢癌

D. 子宫内膜异位症

E. 多发性浆膜下肌瘤

正确答案:D

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(1分)18.

多发性骨髓瘤的髓外浸润不包括下列哪项:

A. 绿色瘤

B. 淋巴结肿大

C. 神经损害

D. 浆细胞白血病

E. 口腔孤立性病变

正确答案:A

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(1分)19.

女,70岁,对称性腕关节、掌指关节、指间关节肿痛3年,RF阳性,X线检查提示关节间隙狭窄,目前不宜应用的药物是:

A. 非甾体抗炎药

B. 柳氮磺吡啶

C. 羟氯喹

D. 甲氨蝶吟

E. 糖皮质激素