新生入园调查表

双语幼儿园新生入园调查表
尊敬的各位家长：
您好！欢迎您和您的宝贝来到双语幼儿园，为了更好的了解宝宝入园之前在家中的生活习惯、个性特点、身体状况及您的教育方法等，做如下调查，以便教师能够根据宝贝特点有针对性的开展教育，希望您能如实 填写（肯定的回答就在括号中打“√”，否定的回答请打“×”，
有的需要在括号中用文字表述）同时，我们预祝您的宝贝在我们 的精心呵护下茁壮成长！
孩子的姓名----------小名----------英文名-----------出生年月日
双语幼儿园年月日。

新生入园调查问卷1、家庭住址：【填空题】________________________2、请填写以下信息【多项填空】幼儿姓名________________________年龄（岁）________________________乳名________________________性别________________________出生日期（公历）________________________3、请填写以下信息【多项填空】妈妈姓名________________________工作单位________________________联系电话________________________4、请填写以下信息【多项填空】爸爸姓名________________________工作单位________________________联系电话________________________5、幼儿健康状况：【填空题】________________________6、幼儿对那些食物过敏：【填空题】________________________7、幼儿特殊的饮食习惯：【填空题】________________________8、幼儿特殊的睡眠习惯：【填空题】________________________9、幼儿最爱看的书或者玩具：【填空题】________________________10、幼儿独处时经常做的事情：【填空题】________________________11、幼儿日常较亲密的人：【填空题】________________________12、幼儿特别害怕的事情：【填空题】________________________13、幼儿和其他小朋友在一起表现如何：【填空题】________________________14、幼儿在家是否任性或脾气不好，具体表现：【填空题】________________________15、幼儿是否能独立入睡：（单选）【单选题】○ 是○ 否16、幼儿是否会穿脱衣物：（单选）【单选题】○ 是○ 否17、幼儿是否能独立吃饭：（单选）【单选题】○ 是○ 否18、幼儿是否偏食或者挑食：（单选）【单选题】○ 是○ 否19、幼儿是否喜欢和父母及他人交流：（单选）【单选题】○ 是○ 否20、幼儿是否爱看电视：（单选）【单选题】○ 是○ 否21、幼儿是否发烧抽筋（高温惊厥）：（单选）【单选题】○ 是○ 否22、幼儿是否有过敏症：（单选）【单选题】○ 是○ 否23、幼儿是否曾患有水痘、麻疹等：（单选）【单选题】○ 是○ 否○ 其他。

幼儿园新生入园调查表
尊敬的家长：
欢迎您成为幼儿园的新成员。此表是为掌握幼儿基本情况及收集家长意见而制作的，希望您能真实详细的填写，以便我们更好地开展保教工作，让幼儿更快、更健康的成长。感谢您的支持！
幼儿及家庭基本情况Fra bibliotek幼儿姓名：乳名：
性别：
出生年月日：
家庭住址：
宅电：
父亲姓名：
工作单位
电话：
母亲姓名：
工作单位：
电话：
与幼儿长期生活在一起的还有：
幼儿入园前主要由谁看护：
电话：
幼儿身体健康情况如何？需要哪方面的特殊照顾？
饮食、起居、自理能力
幼儿是否自己吃饭：吃饭时有无特殊习惯：
食量多少（碗）：一碗大约需要多长时间：
是否挑食，爱吃什么蔬菜水果，不爱吃什么蔬菜水果：
幼儿睡前有什么习惯：是否有午睡的习惯：
是否说普通话，语音是否清晰，语意表达是否完整、清楚：
宝宝提出不合理要求时，您是否答应，不同意时孩子的表现，您怎么解决这样的问题：
请让我们多了解您的宝宝，您再说说：
备注：表格中提出的内容，如果空间不够，或您有什么需要说明的，请家长在背面注明，我们会认真阅读、了解。
幼儿能独立入厕吗：是否需要成人提醒：
其它食物忌口及生活自理情况请注明：
个性、爱好、交往能力
在家主要兴趣、爱好有哪些：
宝宝喜欢什么动画片，看电视一般多长时间：
是否喜欢与父母、他人交流分享，主要内容：
在同龄幼儿面前表现如何：
休闲时间主要和孩子做什么：
是否喜欢阅读，最喜欢什么卡通形象：
是否爱提问题，喜欢问什么问题：

*每次喝水量
不良习惯
奶瓶喝水（）吸管类瓶子喝水（）经常倒翻水（）
进餐
进餐方式
独立进餐（）成人喂食（）
勺子进餐（）筷子进餐（）手抓（）
进餐时间
*独立进餐时间：
*成人喂食时间：
不良习惯
餐前不洗手（）流动进餐（）经常含饭（）看电视进餐（）
玩玩具进餐（）进餐中途上厕所（）食物经常洒落（）
挑食（*不喜欢吃的菜：）
盥洗
洗手习惯
手脏了会主动洗手( )会使用洗手液洗手（）天冷会拉袖洗手（）
洗手后会使用毛巾擦拭（）
上厕所
能独立小便（）会用语言求助（）会有典型动作呈现（）
女孩：会蹲坑小便（）；会马桶小便（）
男孩：脱裤小便（）；小便洞洞小便（）
*小便间隔时间：
*大便时间：
其他
会正确使用纸巾擤鼻涕（）会漱口（）大小便解出会告诉成人（）
成人抱着睡（）大喊大叫（）玩生殖器（）午睡中会做噩梦（）
学习方面
*兴趣爱好：
交往方面
打招呼
会主动打招呼（）需提醒打招呼（）不喜欢打招呼（）
游戏状态
喜欢和小朋友一起玩（）喜欢一个人玩（）
解决冲突
用语言（）用攻击性动作（）
备注：嘴咬（）手打（）脚踢（）
其他
个性
外向（）内向（）
适应性
对陌生环境适应较快（）适应较慢（）需要较长一段时间（）
午睡
方式
能独立午睡（）需要成人陪睡（）不午睡（）
姿势
平躺（）侧卧（）趴着（）
*入睡时间（躺下到睡着）：
*睡眠时间：
起床小便习惯
马上就解（）过一会儿再解（）
自理能力
会穿脱套衫（）会穿脱开衫（）会穿脱裤子（）会扣纽扣（）