医院医疗质量管理考核标准

2014年医疗质量管理目标考核标准（非手术科室300分手术科室330分）

医疗效率指

注：1、各病区医疗组长每月自查运行病历10份。

2、科主任每月抽查各医疗组终末病历一份。

以上环节病历质量和终末病历质量检查结果于每月30之前上交病案室。

3、科室每月自查记录于5日前上交质控办，以上三项过期未交单项扣罚10分。

4、每季度科室三基考核（试卷及成绩单）上交质控办，过期未交单项扣罚10分。

病区医疗质量自查工作月报

年月日

每月5日前交医务科科主任：质控员：

麻醉科质量自查工作月报

年月日

每月5日前交医务科科主任：质控员：

临床输血病历检查表

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