免疫调节(详案) 何勤

免疫调节（详案）
新课导入
老师：今天天气很好，希望大家的心情和阳光一样灿烂。下面我
们就怀着美好的心情开始本节课的学习。不知大家听说过或者观看过
一部电影，《泡泡男孩》没有？
学生：没有或者看过（请同学来做简要描述该电影）。
老师：这部电影取材于一个真实、感人的事实。电影的主人公是
一个小男孩，名叫大卫。那么它为什么要取名泡泡男孩呢？带着这个
疑问，我们一起走近“泡泡男孩”的感人故事。
老师：通过视频，谁能告诉老师：大卫为什么取名泡泡男孩呢？
学生A：因为他没有免疫系统，只能生活在无菌的塑料泡泡中，
所以取名泡泡男孩。
老师：由此可知，免疫系统就好像是生命的保护神，对于人正常
生活必不可少。不知大家平常是否思考过？面对空气中弥漫的病原
体，我们的机体要通过什么调节方式才能直接消灭入侵体内的病原体
呢？
学生：依靠免疫调节。
老师：对，只有通过免疫调节才能直接消灭病原体。这也就是本
堂课需要学习的内容。 板书—第4节 免疫调节
新课讲解
老师：众所周知，免疫调节是通过免疫系统来实现的。那么免疫
系统这个家庭包含哪些成员呢？
学生：它包括了免疫器官、免疫细胞和免疫性物质等三类。
老师：那么免疫器官具体又包括了哪些器官呢？请大家翻到课本
36页，看到图2—14，相信大家很快可以找出人体内的免疫器官。
学生：它包括了扁桃体、淋巴结、胸腺、脾、骨髓。免疫器官是
免疫细胞生长、成熟或集中分布的场所。那么免疫细胞又包括哪些种
类呢？它主要包括淋巴细胞和吞噬细胞。而淋巴细胞主要包括T细
胞，B细胞，效应B细胞、效应T细胞，记忆B细胞、记忆T细胞（记
忆细胞）。其中效应B细胞、效应T细胞合称为效应细胞，记忆B细
胞、记忆T细胞合成为记忆细胞。淋巴细胞又是怎么形成呢？骨髓含
有的造血干细胞，分化能力强，医学上称其为“万用细胞”。造血干
细胞分化为T细胞和B细胞。注意是分化而不是分裂。区别两者的差
别，分裂的功能是细胞数目的增加，而细胞分化的结果是细胞功能的
变化。免疫系统还包括免疫活性物质，比如：体液中的各种抗体、淋
巴因子、溶菌酶等。刚才这些讲述的结构和物质，主要是发挥了特异
性免疫。
老师：回顾初中知识，什么是特异性免疫呢？它有什么特点呢？
特异性免疫又叫获得性免疫。是出生以后才产生的，它通常只能对某
特定的病原体或异物起作用。剖析概念，注意两点，一是人出生以后
才产生的，不是与生俱来的。二是只能对某特定的病原体获异物起作
用来看，特异性免疫具有什么样性质呢？当然是特异性。
老师：概念中，某特定的病原体或者异物就是我们初中学过的抗
原。大家请看图，在抗原的表面有一些锥形或这这圆柱形的物体就是
抗原决定簇。不同的抗原取决于抗原上的抗原决定簇，也就是抗原决
定簇决定了抗原的种类。请注意，抗原决定簇分两类，一类是直接暴
露在抗原表面，而另一类隐藏在抗原内部。哪些物质可以成为抗原
呢？病原体、寄生虫、异体组织等都能成为抗原。结合生活实际，你
能举属于出哪些属于抗原的实例呢？
学生：比如说病原体（艾滋病毒，天花病毒等）、寄生虫（蛔虫、
钩虫、血吸虫等）、异体组织（举个例子，器官移植，不是随便两个
人之间的器官移植都行的，而是需要两者的器官能相匹配。否则，机
体会把外来器官当成抗原，产生排斥。
老师：说到抗原就不能不提抗体。机体受抗原刺激后产生的，能
与该抗原发生特异性结合的具有免疫功能的球蛋白就是抗体。解析概
念，我们可以得出，它的化学本质就是球蛋白；它具有特异性，特异
性表现在一种抗原刺激机体只能产生一种抗体，它们之间是一一对应
的关系。抗体只能由浆细胞或者B淋巴细胞合成分泌。主要分布在血
清中，组织液、细胞外液等处也有，比如乳汁。想一想婴幼儿为什么
要饮用母乳为好。
学生B：婴幼儿免疫系统发育不完全，而母乳中有抗体，能提高
抵抗力。
老师：很好，大家能够学以致用。母乳能提高婴幼儿的抵抗力。
说到特异性免疫，它又分为哪几类呢？抗原进入人体内，会被体液中
相应的抗体消灭，这就是特异性免疫的一种方式：体液免疫。进入人
体内的抗原也有可能被免疫细胞消灭，它就是特异性免疫的另一种方
式：细胞免疫。这两种免疫方式具体的过程又是怎么样的呢？
老师：我们先来看体液免疫。它分为三个阶段，我们借助动画一
起来看这个过程。动画中，按顺序从上至下，分别为抗原，吞噬细胞，
T细胞，B细胞。他们之间的关系是怎么样呢？大多数病原体经过吞
噬细胞等的摄取和处理，会暴露抗原决定簇，将抗原传递给T细胞，
刺激T细胞将抗原传递给B细胞。少数抗原不走寻常路，直接刺激B
细胞。这也成为感应阶段，感应阶段的实质就是抗原的处理与呈递。
紧接着第二阶段，B细胞受抗原刺激后，开始一系列的增殖、分
化，大部分分化为浆细胞（效应B细胞），小部分形成记忆细胞。这
就是反应阶段。反应阶段的实质是B细胞的增殖分化。
最后是第三阶段，浆细胞合成、分泌抗体。抗原、抗体结合后会
发生进一步的变化，形成沉淀或细胞集团，进而被吞噬细胞吞噬消化。
记忆细胞可以在抗原消失后很长时间内保持对这种抗原的记忆，当再
接触这种抗原时，能迅速增殖分化，快速产生大量的抗体。这就是效
应阶段，效应阶段的实质就是产生抗体，发挥特异性免疫效应。
那么下面我们用文字和箭头的形式再来回忆体液免疫的过程，便
于记忆。学习就是要不断的总结归纳，探求自己的学习方式。
老师：在这个过程中，二次应答是指同一种抗原第二次入侵体内，
发生的免疫调节过程。而二次应答有什么特点呢？由于记忆细胞能够
准确记忆抗原，直接在抗原的刺激下，是不是能能绕开一些程序呢？
进而它能很快转化为效应细胞，进而产生抗体发挥免疫效应。那么它
的就是：迅速、高效。
老师：来检验一下大家的学习效果。在体液免疫中，有哪些淋巴
细胞参与？
学生：吞噬细胞、B细胞、T细胞、效应B细胞、记忆B细胞等
老师：大家的眼睛很雪亮的，观察得细致入微。有人把特异性免
疫看成一场战争。那么是谁和谁的战争呢？其实就是抗原和免疫系统
的战争。抗原不断入侵机体，免疫系统不断抵抗、消灭抗原。
老师：如果抗原很厉害，过五关斩六将，突破体液免疫的防线。
进入细胞中，此时抗体还能继续追杀抗原吗？
学生：不能
老师：对，抗体不能进入细胞内部。那么此时抗原岂不是能肆无
忌惮的破坏机体内环境的稳态，机体岂不是要悲剧啦，岂不是会有不
适应？
老师：其实不然，机体是神奇的。熟话说得好，兵来将挡，水来
土掩。除了体液免疫，我们还有细胞免疫。细胞免疫具体又有哪些过
程呢？
老师：请紧跟老师的思路，一起来探讨这个难题。先请大家打开
发现美的眼睛，认真欣赏动画。细胞免疫的过程是怎么样的？
老师：细胞免疫也有三个阶段。感应阶段，抗原进入机体后，被
吞噬细胞摄取和处理，暴露抗原决定簇，将抗原传递给T细胞。反应
阶段，T细胞在接受抗原刺激后，通过增殖和分化形成效应T细胞，
和记忆T细胞。效应阶段，效应T细胞可以与被抗原入侵的宿主细胞
密切接触，同时它还可以释放淋巴因子。大家回忆以前所学，细胞直
接接触是通过细胞膜上的什么结构啊？
学生：糖蛋白
老师：对，效应T细胞就是通过糖蛋白与宿主细胞接触，从而使
宿主细胞裂解死亡。此时，病原便无处藏身，被释放到体液中。从而
被抗体特异性结合，最终被吞噬细胞吞噬、消灭。
老师：动画清楚、直观的再现了细胞免疫的过程。考考考，老师
的法宝。接下来检测一下大家的学习成果。请左右同桌为一组，也请
你们用文字和箭头的形式来描述细胞免疫的过程。看哪个组最快？
老师：大家的答案是百花齐放。不过大部分同学的答案离正确答
案只有一步之遥。相信大家只要认真，就一定能绘制出正确的过程图。
老师：这是老师所画的细胞免疫过程，大家可以对照一下。看看
自己掌握了多少。
老师：回顾细胞免疫过程，参与细胞免疫的免疫细胞和物质分别
具有什么功能呢？
学生：………………
老师：好。刚刚大家系统的学习了体液免疫和细胞免疫。大家有
没有注意到它们之间有什么异同？存在什么关系呢？现在我一起来
完成这个表格。
学生C：
…………

看样子，大家掌握的很不错。课后大家一定要结合学海导航，巩
固知识。学海导航上有详细的两种免疫方式的过程。
新课小结（回顾本堂课重点、难点；课后结合学海导航巩固知识）
今天我们主要学习了免疫系统的组成以及浓墨重彩的描述了特
异性免疫的两种不同形式的过程。那么非特异性免疫又会是怎么样的
光景呢？欲知后事如何，请听下回分解。