神奇的二甲双胍1
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二甲双胍都有哪些作用二甲双胍作为临床使用最广泛的2型糖尿病口服降糖药之一,不但在治疗糖尿病方面有着很好的表现,而且随着不断地研究和发现,二甲双胍在抗癌、抗衰老、包括治疗代谢类疾病方面也有着很重要的作用。
二甲双胍能通过一系列机制发挥降糖外作用之外,对各种疾病也有着一定的治疗作用,具有广泛的应用前景。
因此围绕着二甲双胍各类新作用机制的研究与开发一直成为科研机构和临床医学的重点关注对象。
一、二甲双胍的作用1.有效降糖二甲双胍使用最重要的是作为降糖药,帮助2型糖尿病患者通过抑制肝糖输出的方式,达到降低血糖的作用。
二甲双胍根据片剂类型的不同,分为普通片、缓释片以及肠溶片三类。
二甲双胍联合其他药物治疗,具有调节血脂、降脂、减轻体重等作用。
(1)超体重的2型糖尿病患者可以在医生的指导下,联合应用噻唑烷二酮类的降糖药物,能够起到有效降糖的药效,同时还能帮助患者减轻胰岛素抵抗(2)2型糖尿病患者尿蛋白呈阳性时,遵医嘱联合应用SGLT2类的降糖药物,例如达格列净、卡格列净以及恩格列净,可以有效保护患者的心肾功能。
(3)2型糖尿病患者如果存在血糖控制不理想,无法自主控制食欲时,遵医嘱联合应用 GLP1类似物激动剂治疗,控制血糖可以更理想。
2.调节肠道菌群2型糖尿病患者服用二甲双胍治疗进行降糖时,药物主要是通过调控肠道菌群达到降糖的作用,因此对机体肠道中的微生物组成和功能产生有利的改变,帮助增加细菌产生特殊类型的短链脂肪酸,这类脂肪酸可起到有效的降糖作用。
因此一些患者服用二甲双胍后会出现胃胀气等不良反应,是因为治疗后机体肠道中存在较多的大肠杆菌所引起的。
3.有效保护心血管当2型糖尿病患者新诊断及已发生心血管疾病问题后,医生通常会建议服用二甲双胍,研究发现二甲双胍被认为是唯一具有明确心血管获益的降糖药物。
尤其是患者出现血脂异常、胰岛素抵抗、肥胖等问题时,二甲双胍可以有很明显的直接或间接的心血管保护作用。
4.有效降低幼龄儿童的肥胖症状二甲双胍在针对肥胖儿童的BMI及肥胖相关的心血管功能指标有着显著的降低效果,尤其是青春期前的低龄儿童效果非常明显,但是对处于青春期生理及激素的变化时期儿童效果不是特别理想。
最近,一篇《二甲双胍竟成世界首例“长生不老药”,或让人活到120岁》的文章在网上热传,让小伙伴们心动不已!再一搜索,发现关于二甲双胍的“传说”还有很多,能抗癌、能减肥、能促排卵……简直“神药”啊!!!二甲双胍我们是不是可以吃起来了?北京世纪坛医院内分泌科主任医师宋秀霞提示:别急着吃药!
二甲双胍真能长生不老?未经考证…
其实,二甲双胍是糖尿病的经典用药,主要作用是增加组织对胰岛素的敏感性。
目前,美国食品和药物管理局是批准了“用二甲双胍对抗衰老”的临床试验,国外科学家之所以将二甲双胍作为抗衰老候选药物,可能是因为二甲双胍能增加向细胞中释放的氧分子数量,从道理上来说,这似乎能增加机体的强健程度并延长寿命。
不过!!!
需要提醒的是,之前的临床试验都只是动物实验,对普通人的抗衰老功效仍有待验证,还有相当一段路要走。
想苗条的朋友:二甲双胍能减肥不?
二甲双胍确实可以减肥,但不是谁都能用它来减肥!!!
二甲双胍主要用于II型糖尿病患者来控制血糖、减轻体重,所以,只有内分泌疾病导致的肥胖患者才可以在医生的指导下吃药,而肥胖患者尤其是单纯肥胖者就别动二甲双胍的心思了……因为,二甲双胍是处方药,乱吃反而影响身体健康。
温馨提示:
心肺功能不全、肝肾功能不全、糖尿病急性并发症期间、胃肠疾病活动期,请慎用二甲双胍!。
二甲双胍除了2型糖尿病,还可用于这5类“特殊”患者提起二甲双胍,想必大家并不陌生,它的出现,真的造福了众多糖尿病患者。
不仅降糖作用确切,还有副作用小,价格便宜等优势。
作为2型糖尿病的一线基础治疗药物,二甲双胍绝对是“神”一样的存在。
然而,临床中涉及一些特殊情况的特殊“糖友”的使用。
那么,如何把二甲双胍使用的“炉火纯青”,既能有效降糖还能规避风险?今天一文说清。
一、青少年2型糖尿病在2023年版的《二甲双胍临床应用专家共识》中指出,二甲双胍是我国目前唯一一个批准用于10岁及以上的儿童和青少年糖尿病患者。
然而,与成年2型糖尿病最大日剂量2550mg不同的是,青少年2型糖尿病最大日剂量不超过2000毫克。
需要注意的是,10岁以下的儿童不建议使用。
二、1型糖尿病患者众所周知,1型糖尿病患者必须使用胰岛素进行“抗糖”治疗。
二甲双胍在我国尚未获批用于1型糖尿病的治疗。
但也不是绝对不可以使用,10岁以上的体重超标的患者,经过患者允许后可酌情使用。
三、肝功不全者依据二甲双胍的药代动力学特性,该药物并不经由肝脏代谢,对肝脏几乎没有毒性。
但有研究表明,肝功能严重受损时,如果服用二甲双胍,会导致乳酸的清除过程受限,进而导致乳酸酸中毒。
因而,对于转氨酶水平超过正常值上限三倍以上的患者,不建议使用二甲双胍。
四、肾功能不全者有研究显示,二甲双胍以原型的形式经由肾脏排出体外,药物本身对肾脏没有损害。
但是肾功能不全的患者会导致二甲双胍在体内蓄积和增加乳酸酸中毒的风险。
因而,对于肾小球滤过率≥60时,可正常服用;肾小球滤过率在45-60之间时需减量,而小于45时禁用该药物,以免引起乳酸酸中毒。
五、妊娠期糖尿病说明书中尚且没有二甲双胍可以用于妊娠期糖尿病患者。
对于备孕或者已经怀孕的糖尿病患者,建议首选胰岛素治疗。
“传奇药物”二甲双胍作者:吴思来源:《健康周刊》2018年第17期说到二甲双胍,不熟悉糖尿病的普通人可能就不会认识,它就像糖尿病药物界的一个大亨,并且是从一个一穷二白的小伙子赤手空拳打造出一片属于自己的天下的大亨。
“药生”波澜起伏犹如人生不可意料有艰辛有惊喜。
随着研究深入,人们惊喜的发现二甲双胍目前涉及的领域甚至不仅限于糖尿病界,有研究证明二甲双胍有减肥的效果,防治多囊卵巢综合征、肿瘤等,随着研究的深入,这个老药愈久弥新,目前最新研究甚至发现二甲双胍具有抗衰老效果。
让我们一起来看看这个“传奇药物”的前世今生吧。
与青蒿素来源于青蒿一样,二甲双胍也来源于一种植物——山羊豆(Galega officinalis)。
是一种原产于欧洲南部和亚洲西部的豆科多年生草本植物。
它还有很多名字,如山羊芸香、法国紫丁香等。
由于它特殊的香味吸引山羊,所以被种植用于饲料。
这也可能是山羊比较瘦且不容易得糖尿病的原因吧,很多植物都由于特殊的香味能被动物闻到而人类闻不到,冬虫夏草也是如此。
中世纪美国引进了山羊豆准备用作饲料,但是由于它富含胍类化合物,毒性太强,会引起肺水肿、胸腔积液、低血压、麻痹甚至死亡的潜在毒性,对放牧的牲畜是一种威胁,被美国联邦政府列为A类毒草。
在当时糖尿病无药可治,人们谈虎色变犹如当今的癌症。
只不过那个时候的癌症发病率还较少,未引起注意,而糖尿病发病率高且没有有效药物,得了糖尿病极易诱发各种心血管疾病,甚至失明最终死亡,可以说是绝症。
直到20世纪前半叶,法国科学家Watanable注意到了山羊豆:山羊吃了这种牧草后产奶量会增高,但是也会发生严重低血糖,甚至死亡。
受此启发,他从山羊豆中提取出山羊豆碱,经过研究发现具有明显的降血糖作用,这就是二甲双胍最早的雏形。
胍类物质有降糖效应,一石激起千层浪。
科学家们投入了极大热情改造胍类衍生物,1922发现了一种低毒的胍类生物碱,即山羊豆素。
随后科学家们又发现了一系列的胍类衍生物。
二甲双胍作用机制
二甲双胍(Metformin)是一种常用的口服降糖药物,主要用
于治疗2型糖尿病。
二甲双胍的作用机制主要有以下几个方面:
1. 抑制肝糖原的合成:二甲双胍通过抑制肝脏中糖原合成的过程,减少肝脏对葡萄糖的产生,从而减少了血糖水平的上升。
2. 增强组织对葡萄糖的利用:二甲双胍能促进组织对葡萄糖的摄取和利用,特别是骨骼肌组织。
它能激活葡萄糖转运体-4(GLUT-4),增加细胞内葡萄糖的摄取,提高胰岛素敏感性,从而降低血糖水平。
3. 延缓肠道对葡萄糖的吸收:二甲双胍可以影响肠道对葡萄糖的吸收,减缓葡萄糖入血的速度,达到减少血糖升高的效果。
4. 通过其他机制间接降低血糖:二甲双胍还通过增加静脉内乳酸脱氢酶的活性,促进乳酸代谢,以及通过抑制脂肪组织对脂肪的分解和合成,减少游离脂肪酸的产生,间接降低血糖水平。
需要注意的是,二甲双胍并不会促使胰岛素的分泌,而是通过改善胰岛素的效能来降低血糖。
此外,由于其降低葡萄糖浓度的主要作用机制并非增加胰岛素分泌,因此二甲双胍不会导致低血糖的副作用(当作为单一药物使用时)。
总结来说,二甲双胍通过抑制肝糖原的合成、增强组织对葡萄
糖的利用、延缓肠道对葡萄糖的吸收等多种作用机制来降低血糖水平,是一种常用的口服降糖药物。
二甲双胍原理二甲双胍(Metformin)是一种口服降糖药,属于双胍类药物,是治疗2型糖尿病的一线药物。
它通过降低肝脏对葡萄糖的产生、提高肌肉对葡萄糖的敏感性、减少胰岛素抵抗等方式,降低血糖水平,从而达到治疗糖尿病的效果。
二甲双胍的原理主要包括以下几个方面:1. 抑制肝糖异生,二甲双胍可以通过抑制肝脏中糖异生酶的活性,减少肝脏对葡萄糖的产生。
这样可以降低血糖水平,减少肝脏对血糖的输出,从而有效控制血糖。
2. 提高胰岛素敏感性,二甲双胍可以增加组织对胰岛素的敏感性,促进肌肉组织对葡萄糖的摄取和利用,降低血糖水平。
这对于2型糖尿病患者来说尤为重要,因为他们通常存在胰岛素抵抗现象。
3. 减少胰岛素抵抗,二甲双胍还可以通过一些机制减少胰岛素抵抗,提高胰岛素的生物利用度,从而增加胰岛素的效果,降低血糖水平。
4. 促进葡萄糖利用,二甲双胍可以促进肌肉组织对葡萄糖的利用,增加葡萄糖的代谢,降低血糖水平。
总的来说,二甲双胍通过多种途径降低血糖,包括抑制肝糖异生、提高组织对胰岛素的敏感性、减少胰岛素抵抗、促进葡萄糖利用等。
这些作用协同作用,使得二甲双胍成为治疗糖尿病的一线药物。
然而,需要注意的是,二甲双胍并非适用于所有的糖尿病患者。
对于肾功能不全的患者、存在严重心血管疾病的患者、存在代谢性酸中毒的患者等,都不宜使用二甲双胍。
此外,二甲双胍在使用过程中也可能会引起胃肠道不适、乳酸酸中毒等副作用,因此在使用时需要严格遵循医嘱,定期进行相关检查。
总之,二甲双胍作为一种口服降糖药物,通过多种途径降低血糖,是治疗2型糖尿病的一线药物。
但在使用时需要根据患者的具体情况谨慎选择,并严格遵循医嘱,以避免不良反应的发生。
二甲双胍原理二甲双胍(Metformin)是一种口服降糖药物,属于双胍类药物,常用于治疗2型糖尿病。
它的原理是通过多种途径降低血糖,包括抑制肝糖原的合成,增加肌肉对葡萄糖的摄取和利用,减少肠道对葡萄糖的吸收等。
本文将详细介绍二甲双胍的原理及其作用机制。
首先,二甲双胍通过抑制肝糖原的合成来降低血糖。
肝糖原是一种储存在肝脏中的多糖,可以在血糖水平低的时候释放出葡萄糖,提供给身体其他组织使用。
二甲双胍可以通过激活腺苷酸蛋白激酶(AMPK)来抑制肝糖原的合成,从而减少肝脏释放葡萄糖的量,降低血糖水平。
其次,二甲双胍可以增加肌肉对葡萄糖的摄取和利用。
在二甲双胍的作用下,肌肉细胞对葡萄糖的摄取和利用能力增强,从而促进了体内葡萄糖的利用,减少了血糖的浓度。
此外,二甲双胍还可以减少肠道对葡萄糖的吸收。
它可以通过影响肠道内的葡萄糖转运蛋白,降低肠道对葡萄糖的吸收,从而减少了血糖水平的升高。
除了上述作用机制外,二甲双胍还可以提高组织对胰岛素的敏感性,减少体重,改善血脂和血压水平等。
这些作用使得二甲双胍成为治疗2型糖尿病的一线药物之一。
需要注意的是,二甲双胍并不会导致胰岛素分泌增加,因此不会引起低血糖。
这一点与其他口服降糖药物有所不同,使得二甲双胍在临床应用中更加安全可靠。
总的来说,二甲双胍通过抑制肝糖原的合成、增加肌肉对葡萄糖的摄取和利用、减少肠道对葡萄糖的吸收等多种途径降低血糖,是一种安全有效的口服降糖药物。
它的作用机制复杂而全面,为2型糖尿病患者的治疗带来了新的希望。
在使用二甲双胍时,患者应严格按照医生的建议进行用药,并定期进行血糖监测。
同时,应注意避免长时间禁食或饮酒,以免引起低血糖或乳酸酸中毒等不良反应。
希望本文能够帮助大家更好地了解二甲双胍的原理及其作用机制,为临床应用提供参考。
正常人二甲双胍减肥服用方法二甲双胍是一种常用的口服降糖药,也被一些人用来减肥。
但使用二甲双胍减肥需要谨慎,因为它并非专门用于减肥目的。
在使用二甲双胍减肥之前,你需要了解一些重要的信息,包括服用方法、注意事项和副作用等。
本文将为你详细介绍正常人二甲双胍减肥的正确服用方法。
首先,如果你想使用二甲双胍来减肥,你需要咨询医生的意见。
医生会根据你的身体状况和健康情况来判断是否适合使用二甲双胍。
不要自行决定使用二甲双胍来减肥,因为这可能会对你的健康造成不良影响。
一旦医生建议你使用二甲双胍来减肥,你需要严格按照医生的建议来服用药物。
通常情况下,医生会建议你每天服用二次,每次饭后30分钟服用,用水送服。
剂量一般为500mg,初始剂量为每日500mg,每周逐渐增加,以减少胃肠道反应的发生。
除了按照医生的建议来服用药物,你还需要注意饮食和运动。
二甲双胍并非一种神奇的减肥药物,它需要和健康的饮食和适量的运动结合才能发挥最佳效果。
你需要遵循医生或营养师的饮食建议,减少高热量、高脂肪的食物摄入,增加蔬菜水果的摄入。
此外,适量的有氧运动也是必不可少的,比如慢跑、游泳、骑行等。
在使用二甲双胍减肥的过程中,你需要注意一些可能出现的副作用。
常见的副作用包括胃肠道反应,比如恶心、呕吐、腹泻等。
另外,二甲双胍还可能引起乳酸酸中毒,这是一种严重的副作用,需要立即就医。
如果你在使用二甲双胍的过程中出现任何不适,一定要及时告诉医生。
总的来说,正常人使用二甲双胍减肥需要谨慎,需要在医生的指导下进行。
正确的使用方法包括按照医生的建议来服用药物,结合健康的饮食和适量的运动,同时要注意可能出现的副作用。
希望本文能为你提供一些帮助,祝你减肥成功!。
降糖药二甲双胍的临床应用优势二甲双胍(Metformin)是一种口服降血糖药物,被广泛应用于治疗2型糖尿病。
下面将介绍二甲双胍的临床应用优势。
一、口服方便二甲双胍是一种口服药物,这使它的使用非常方便。
当患者的血糖水平升高时,他们可以在医生的指导下随时口服药物,即使在家里或旅行中也可以方便地使用。
二、作用迅速二甲双胍的作用非常迅速。
在口服后30分钟至1小时内,它就开始发挥降糖的作用。
这是非常重要的,因为当患者的血糖水平升高时,他们需要通过药物快速地降低血糖水平,以避免可能的健康问题。
三、有效性高二甲双胍已被广泛证明是治疗2型糖尿病的有效药物。
研究表明,它可以显著改善血糖水平,并且可以减轻患者的其他糖尿病症状,例如疲劳和口渴。
相比其他口服降糖药物,它的降糖效果更为显著。
四、并发症风险小二甲双胍的使用还与较小的并发症风险相关。
它不会导致低血糖(血糖水平过低)的风险,这是其他口服降糖药物可能会引发的问题,低血糖可能对生命造成威胁。
二甲双胍的副作用相对较轻,很少会引发其他健康问题。
五、对患者整体健康有利除了降低血糖水平,二甲双胍还可以改善患者的整体健康状况。
研究表明,它可以减轻肥胖和高胆固醇等问题,因为它可以促进进行脂肪酸代谢,进而改善人体的能量代谢。
六、安全性高二甲双胍是一种安全性较高的药物。
当患者进行口服治疗时,不需要进行复杂的处理或监测。
这使得患者可以在家中或在医院外和其他场所都可以方便地使用药物,同时也可以大大减少患者治疗过程中的药品不良反应、住院或死亡的风险。
结论二甲双胍因其安全、有效、方便、快速降低血糖的作用以及对患者整体健康的利义而被广泛使用且深受患者的喜爱。
同时,二甲双胍的临床应用优势也表明了它是治疗2型糖尿病的一种优秀选择。
二甲双胍减肥二甲双胍(Metformin)是一种口服降糖药物,常用于治疗2型糖尿病。
然而,近年来二甲双胍在减肥领域也备受关注,许多人开始使用二甲双胍来辅助减肥。
那么,二甲双胍究竟如何帮助减肥呢?首先,二甲双胍可以改善胰岛素敏感性,促进糖原的合成和储存,减少糖原的分解,从而降低血糖水平。
这对于那些因胰岛素抵抗而导致体重增加的人来说,是非常有益的。
通过降低血糖水平,二甲双胍可以减少脂肪的合成和储存,从而有助于减肥。
其次,二甲双胍还可以抑制食欲,减少食物的摄入量。
它通过影响中枢神经系统的作用,减少对食物的渴望,使人们更容易控制饮食,从而达到减肥的效果。
此外,二甲双胍还可以改善代谢,促进脂肪的氧化和燃烧,增加能量消耗。
这对于那些因代谢不佳而导致体重增加的人来说,是非常有益的。
通过促进脂肪的氧化和燃烧,二甲双胍可以有效地减少脂肪的堆积,从而有助于减肥。
然而,使用二甲双胍减肥也需要注意一些问题。
首先,二甲双胍是处方药,不应该随意使用。
在使用二甲双胍之前,应该咨询医生的意见,了解自己的身体状况是否适合使用二甲双胍减肥。
其次,二甲双胍可能会引起一些副作用,如胃肠道不适、乳酸中毒等,使用时需要密切关注自己的身体反应,必要时停止使用。
最后,二甲双胍虽然可以辅助减肥,但并不是万能的,减肥还需要结合合理的饮食和运动,才能取得更好的效果。
综上所述,二甲双胍在减肥中具有一定的作用,可以通过改善胰岛素敏感性、抑制食欲、改善代谢等途径来帮助减肥。
然而,使用二甲双胍减肥需要谨慎,不应该盲目跟风,应该在医生的指导下进行。
同时,减肥还需要综合考虑饮食和运动等因素,才能取得更好的效果。