局解考试常见名词解释汇总
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局解考试常见名词解释汇总1.斜角肌间隙:由前、中斜角肌和第一肋构成,内有臂丛和锁骨下动脉通过。
臂丛锁骨上麻醉时可注射麻药至此间隙。
2.Calot三角:又称胆囊三角,由胆囊管、肝总管和肝下面组成,是手术中寻找胆囊动脉的标志。
3.腕管:由屈肌支持带和腕骨沟共同围成,管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇指屈肌腱及其腱鞘和正中神经通过。
正中神经在腕管内变扁平,紧贴屈肌支持带桡侧端的深面,腕骨骨折时可压迫正中神经,导致腕管综合征。
1.面部"危险三角":由鼻根至两侧口角连成的三角形区域(1分),有面静脉经过(1分),此处感染可蔓延至海绵窦引起海绵窦综合征(1分)。
3、神经点:在胸锁乳突肌后缘中点(1分),颈丛皮支浅出深筋膜的集中点(1分),颈部局麻常在此处注药(1分)。
4、动脉导管三角:由左膈神经、左迷走神经和左肺动脉围成(1分),内有动脉韧带(1分)、左喉返神经(1分)和心浅丛。
5.腹股沟三角(Hesselbach三角):由腹壁下动脉、腹股沟韧带内侧半和腹直肌外侧缘围成(2分),此处薄弱,可出现腹股沟直疝(1分)。
6、肱骨肌管:由肱骨桡神经沟和肱三头肌构成(1分),有肱深血管(1分)和桡神经通过。
1.踝管:屈肌支持带与跟骨内侧面、内踝共同围成2. 第二肝门:在肝膈面腔静脉沟上部,肝左、中、右静脉出肝处3. 胃床:胃后壁隔网膜囊与胰、左肾、左肾上腺、脾、横结肠及其系膜相毗邻,这些器官共同构成胃床4. 肌腱袖:冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱连成腱板,围绕在肩关节周围,并与肩关节囊愈着而成5. 脊肋角:在腹后壁12肋下缘与竖脊肌外缘的交角处7. 系膜三角:由系膜缘处的肠壁与两层腹膜共同围成8. 肾蒂:由出入肾门的肾血管、肾盂、神经和淋巴管等结构组成9. 腮腺床:由位于腮腺深面的茎突及茎突诸肌,颈内动、静脉以及后4对脑神经共同形成6.第一肝门:肝脏面左、右纵沟之间的横沟7.气管前间隙:位于气管前筋膜与气管颈部之间1、隐静脉裂孔(卵圆窝):在腹股沟韧带中,内1/3交界处的下方约一横指处阔筋膜的卵圆形的薄弱区,是由大隐静脉穿经阔筋膜并钩绕牵拉而成。
2、股环:股管上口为股环,呈卵圆形,前界为腹股沟韧带,后界为耻骨梳韧带,内侧界为腔隙韧带,外侧界为股静脉内侧的纤维隔。
股环是股管向上通腹腔的通道,并被覆股环隔和腹膜,形成股凹。
3、股三角:位于股前部上1/3;为底朝上;尖朝下的三角形凹陷。
上界(腹股沟韧带)外侧界(缝匠肌内侧缘)内侧界(长收肌内侧缘)前壁(阔筋膜)后壁(髂腰肌、耻骨肌、长收肌)内容(神经动脉静脉及其分支,还有股管等结构)4、收肌管(缝匠肌下管):前壁(缝匠肌肌腱膜)外侧(股内侧肌)后壁(长收肌及大收肌)上口界(股三角尖)下口(内收肌腱裂口)内容(股动脉、股静脉、隐神经、股神经内侧肌肌支、膝降动脉)5、腘窝:上外侧(股二头肌)上内侧(半腱肌半膜肌)下内下外(腓肠肌内外侧头)底(股骨、膝关节囊、腘肌及筋膜)顶(腘筋膜)内容[(浅到深)胫神经、腓总神经、腘静脉、腘动脉]7、股鞘:为腹横筋膜与髂筋膜向下延续包绕于股动、静脉上部形成的筋膜鞘呈漏斗形,长约3-4cm。
股鞘内有两条纵行的纤维隔,将鞘腔分为三部分:外侧部容纳股动脉,中间部分窝纳股静脉,内侧部称股管。
8、股管:是底向上的短锥形筋膜管,平均长1.5厘米。
管的前壁与阔筋膜融合,后壁与耻骨肌筋膜愈合,外侧壁是分割股管和股静脉的筋膜隔。
股管上口称为股环,环上面附有薄层的结缔组织称为股环隔。
被覆于上面的腹膜形成一小凹,称为股凹。
11、四边孔:位于肩胛区肩胛骨外缘后外侧的四边形间隙。
上界:小圆肌,肩胛下肌。
下界:大圆肌和背阔肌。
内侧界:肱三头肌长头外侧缘。
外侧界:为肱骨外科颈。
穿行结构:腋神经,旋肱后动脉。
12、鱼际间隙:又称拇收肌间隙,位于手心外侧半。
前界为示指屈肌腱,第1蚓状肌及掌中隔,后界为拇收肌筋膜,内侧以掌中间隙为界,外侧是掌外侧肌间隔。
近端为盲端;远端经第1蚓状肌管与食指背面相通。
15、掌中间隙:位于掌中间鞘的内侧半,前界为第3~5指的屈肌腱、屈肌总腱鞘及第2~4蚓状肌,后界是骨间掌侧筋膜,外侧以掌中隔与鱼际间隙为界,内侧是掌内侧间隔,近侧经腕管与前臂屈肌后间隙相通,远侧经蚓状肌管达指蹼间隙,并与指背相交通。
16、三边孔:位于腋窝后壁,在肩胛下肌和大圆肌间留有三角形的裂隙,被肱三头肌长头分为内侧和外侧两个孔,内侧的叫三边孔。
其境界是:上界为肩胛下肌,下界为大圆肌,外侧为肱三头肌长头。
内有旋肩胛动、静脉通过。
17、椎动脉三角:内侧界为颈长肌,外侧界为前斜角肌,下界为锁骨下动脉第1段,尖为第6颈椎横突结节。
三角内主要结构有胸膜顶,椎动、静脉,甲状颈干,甲状腺下动脉,颈交感干及颈胸(星状)神经节等。
18、静脉角:锁骨下静脉在前斜角肌内侧与颈内静脉汇合成头臂静脉,汇合处向上开放的夹角,称静脉角。
19、腋鞘:腋动、静脉和臂丛神经被包裹在由颈部椎前筋膜延续而来的筋膜管里,名腋鞘或颈腋管.感染或臂丛阻滞的麻醉药物,可沿腋鞘扩散20、颈袢:由第1~3颈脊神经前支的分支构成。
其中第1颈脊神经前支的部分纤维随舌下神经走行,在颈动脉三角内离开此神经,称颈袢上根,沿颈内动脉及颈总动脉浅面下行。
第2、3颈脊神经前支的部分纤维,经过颈丛联合,发出降支,称颈袢下根,沿颈内静脉浅面(或深面)下行。
上、下两根在肩胛舌骨肌中间腱上缘,适平环状软骨弓处,在颈动脉鞘浅面合成颈袢。
发支支配舌骨下肌。
甲状腺手术时,多平环状软骨切断舌骨下诸肌,可避免伤及神经。
21、颈动脉鞘:由颈深筋膜中层向两侧扩展包裹颈总动脉(或颈内动脉)、颈内静脉与迷走神经形成的筋膜鞘。
22、甲状腺悬韧带:由包裹甲状腺的假被囊在甲状腺侧叶和峡部后面与甲状软骨、环状软骨和气管软骨之间增厚所形成。
将甲状腺悬置于喉和气管上。
因此吞咽时甲状腺可随喉上下移动,临床上可籍此鉴别颈部肿块与甲状腺的关系。
23、肋隔隐窝:为肋胸膜和膈胸膜相互返折而成的半环形凹陷,其前方在锁骨中线达第8肋,侧方在腋中线达第10肋,向后至第12肋肋颈的下方。
是胸膜腔间隙中最大的胸膜隐窝。
内有少量浆液,即使深吸气时肺的下缘也不能伸入其内,是人体直立时胸膜腔的最低部位,胸膜腔内的出血、渗液和脓液常首先蓄积于此。
24、锁胸筋膜:为张于锁骨下肌、胸小肌和喙突之间的深筋膜。
有头静脉、胸肩峰动、静脉和胸前外侧神经等结构穿过。
25、心包横窦:位于主动脉升部、肺动脉与上腔静脉、左心房之间的心包腔部分。
26、肺韧带:在肺根下方脏、壁胸膜移行而形成双层的肺韧带,有固定肺的作用。
27、心包斜窦:位于两侧肺左、右静脉、下腔静脉与左心房后壁之间的心包腔部分。
28、纵隔:是位于胸腔内左、右纵隔胸膜之间的器官、结构及其间的结缔组织的总称。
其内器官主要包括心包、心脏及出入心的大血管、气管、食管、胸导管、神经、胸腺和淋巴结等。
纵隔的境界:前界为胸骨,后为脊柱胸段,两侧为纵隔胸膜。
上经胸廓上口与颈部器官和筋膜相续,下达膈,且经膈的孔道与腹腔相联系。
30、十二指肠悬韧带:为连于十二指肠空肠曲的上部后面与右膈脚之间,由十二指肠悬肌和被覆于其表面的十二指肠空肠曲皱襞共同构成。
有悬吊固定十二指肠空肠曲的作用,也是手术时用以确定空肠起始端的标志。
31、网膜孔:位于肝十二指肠韧带右缘的后方,是网膜囊通向腹膜腔的唯一通道。
前界是肝十二指肠韧带,后界是下腔静脉表面的腹膜,上界是肝尾叶,下界是十二指肠球部。
32、肝肾隐窝:位于肝右叶与右肾之间,是平卧时腹膜腔的最低部位。
33、腹膜后隙:位于后腹壁的壁腹膜与腹内筋膜之间,上起自膈,下至骶骨岬,两侧向外连于腹膜下筋膜.其内有肾、肾上腺、输尿管、腹部大血管、神经和淋巴结等器官结构以及大量疏松结缔组织.36、边缘动脉:各结肠动脉的结肠支在结肠内缘相互吻合,在近结肠边缘形成一个动脉弓,称为边缘动脉。
37、联合腱:呈弓形,位于腹直肌下部的外侧缘。
由腹内斜肌腱膜和腹横肌腱膜互相融合而成,构成腹股沟管后壁的内侧部分。
38、弓状线:位于脐以下4~5cm处,此处腹直肌鞘后层转至前层,而缺乏后层结构,腹直肌后方仅为腹横筋膜。
上方腹直肌鞘后层的游离下缘成为弓状边缘,称为弓状线或半环线。
5、肘窝:指肘前区的三角形凹陷,其尖朝向上肢远端。
内容肌腱、血管、神经、淋巴等结构。
6、鼻烟窝:当拇指充分外展和后伸时,在腕和手背形成一尖向拇指的三角形凹陷,称鼻烟11、梨状肌上孔:梨状肌起自骶骨盆面外侧部,经坐骨大孔出盆腔,止于股骨大转子,其上缘与坐骨大孔之间的裂隙称为梨状肌上孔。
12、梨状肌下孔:梨状肌起自骶骨盆面外侧部,经坐骨大孔出盆腔,止于股骨大转子,其下缘与坐骨大孔之间的裂隙称为梨状肌上孔。
13、坐骨小孔:为臀部与会阴的交通孔道,由骶棘韧带、骶结节韧带与坐骨小切迹共同围成。
14、听诊三角:斜方肌的外下缘,肩胛骨脊柱缘,背阔肌上缘之间围成的一个三角形区域,临床称听诊三角,又称肩胛旁三角。
三角的底为脂肪组织、深筋膜和第6肋间隙,表面覆以皮肤和浅筋膜,是背部听诊呼吸音最清楚的部位。
当肩胛骨向前、外移位时,该三角范围会扩大。
15、腰上三角:位于背阔肌深面,第十二肋的下方。
三角的内侧界为竖脊肌外侧缘,外下界为腹内鞋机后缘,上界为第十二肋。
16、腰下三角:位于腰区下部,腰上三角的外下方。
由髂嵴、腹外斜肌后缘和背阔肌前下缘围成17、枕下三角:位于枕下、项区上部深层,是由枕下肌围成的三角。
其内上界为头后大直肌,外上界头上斜肌,外下界为头下斜肌。
三角内有枕下神经和椎动脉经过。
18、血管腔隙:前界为股骨沟韧带的内测部,后界为耻骨梳韧带,外侧界为髂耻弓,内侧界为腔隙韧带即陷窝韧带。
内有股鞘、股动、静脉、生殖股神经股支及淋巴管通过。
19、肌腔隙:前界为腹股沟韧带的外侧部,后外侧界为髂骨,内侧界为髂耻弓。
内含髂腰肌、股神经和股外侧皮神经。
20、腋窝的边界及内容:腋区位于肩关节的下方,臂上部与胸上部之间。
上肢外展时,腋区呈向上膨隆的窝状,名腋窝。
境界:四壁:前-胸大肌,胸小肌及锁胸筋膜。
后-肩胛下肌,大圆肌,背阔肌内-胸廓侧壁上四肋及肋间肌,前锯肌。
外-肱骨近侧段的内侧面,前内侧有肱二头肌短头和喙肱肌内容:1.腋窝内有腋动脉及其分支2.腋静脉及其属支3.臂丛及其分支4.腋淋巴结群5.腋鞘及腋蜂窝组织1.膀胱三角:两输尿管口与尿道内口之间的平滑区域,为膀胱结石(炎症、肿瘤等)的好发部位。
3、Wilkie综合征:十二指肠水平部位于肠系膜上动脉与腹主动脉夹角处,若肠系膜上动脉起点过低,可压迫水平部,引起十二指肠淤滞(扩大或梗阻)。
4、McBurney点:位于右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处,阑尾炎时此处常有明显压痛。
1.Sibson筋膜从第7颈椎横突、第1肋颈和第1胸椎体连至胸膜顶的筋膜,称为胸膜上膜,起悬吊作用(2分);当行肺萎陷手术时,须切断上述筋膜(1分)。