《抗菌药物临床合理应用》知识培训试题及答案（1）科室 _ 姓名成绩__________一、单项选择题（每题1分，共20题20分）1、中华人民共和国执业医师法于何时起开始实施（B）。
A．2001年5月1日B．1999年5月1日C．1997年7月1日2、对考核不合格的医师，县级以上卫生行政部门可以责令其暂停执业活动（ C ），并接受培训和继续医学教育。
A．一年 B．半年 C．三个月至六个月3、医师发现传染病疫情时，应当按照有关规定及时向所在机构或者（C）报告。
A．政府办公室B．上级医师C．卫生行政部门4、注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行属于哪种感染（C）。
A．内源性感染 B．交叉感染 C．环境感染D．以上均不是5．药学专业技术人员调剂处方时必须做到（D）。
A．三查七对 B．三查十对 C．四查七对D．四查十对6、经注册的执业医师在（C）取得相应的处方权。
A．卫生行政主管部门 B．药品监督管理局 C．执业地点 D．医院7、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（ A ）。
A．20% B．30% C．40% D．50%8、对主要目标细菌耐药率超过（C）的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用。
A．30% B．40% C．50% D．75%9、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项不正确（D）。
A．病毒性感染者不用 B．尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C．联合使用必须有严格指征 D．发热原因不明者应使用抗菌药物10、肝功能减退的感染患者，应避免使用（ C ）。
A．去甲万古霉素B．头孢他啶C．利福平 D．头孢曲松11、引起医院内感染的致病菌主要是（ B ）。
A．革兰阳性菌B．革兰阴性菌C．真菌 D．支原体12、乳妇在应用何种抗菌药时可继续哺乳（B）。
A．四环素类B．青霉素类与头孢 C． THB D．磺胺类13、不属于院内获得性肺炎常用的经验性治疗方案的是（ D ）。
A．半合成青霉素+氨基糖苷类B．克林霉素+氨基糖苷类C．头孢菌素+氨基糖苷类D．头孢菌素+磺胺类14、以下有关ICU的肺部感染的说法错误的是（ B ）。
抗菌药物临床合理应用试题及答案1、门诊患者抗菌药物处方比例不应超过多少？A．20%B．30%C．40%D．50%2、引起医院内感染的致病菌主要是哪种？A．革兰阳性菌B．革兰阴性菌C．真菌D．支原体3、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是哪种？A．氟喹诺酮类B．氨基糖苷类C．β—内酰胺类D．氯霉素类4、预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是哪些？A．普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者B．昏迷、休克、心力衰竭患者C．免疫抑制剂应用者D．以上都是5、卫办医政发〔2009〕38号文的要求，当目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物时应该怎么做？A．及时将预警信息通报本机构医务人员B．参照药敏试验结果选用C．慎重经验用药D．暂停该类抗菌药物的临床应用6、二级医院购进抗菌药物品种不得超过多少种？A.40B.35C.50D.607、具有B级以上专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予限制使用级抗菌药物处方权。
A.初级B.中级C.高级D.初中高均可8、紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于多少天用量？A.1天B.2天C.4天D.7天9、医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方多少次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权？A.2次B.4次C.5次D.3次10、对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是哪种？A.头孢唑啉B.庆大霉素C.青霉素GD.甲硝唑11、联合使用抗菌药物的指征不包括哪些？A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染B.需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者C.合并病毒感染者D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量12、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般应用多长时间？A.24hB.48hC.72～96hD.96h13、清洁手术的下列情况不考虑预防用药哪些？A.手术范围大，时间长，污染机会增加B.手术涉及重要脏器，一旦发生感染容易造成严重后果者C.人工关节置换手术D.术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及人体与外界相通的器官14、不属于二线管理的抗菌药物有哪些？15、治疗耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）应使用头孢他啶。
抗菌药物分级管理制度第一章总则第一条抗菌药物分级管理制度是指根据抗菌药物的安全性、疗效、细菌耐药性和价格等因素，对抗菌药物临床应用进行分级管理的制度。
第二条本规定所称抗菌药物是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的药物，不包括治疗结核病、寄生虫病和各种病毒所致感染性疾病的药物以及具有抗菌作用的中药制剂。
第三条抗菌药物临床应用应当遵循安全、有效、经济的原则。
第二章组织机构和职责第四条医院成立抗菌药物管理工作组，作为医院药事管理与药物治疗学委员会的下设工作组。
组长由医院院长担任，常务副组长由主管医疗的副院长担任，其他分管临床业务工作的院领导任副组长，成员包括医务处、医院感染管理办公室、护理部、门诊办公室、药剂科、、皮肤性病科、感染性疾病科、重症医学科、普通外科、骨科、神经外科、泌尿外科、综合外科、胸外科、妇产科、急诊科、医学检验科、信息中心等部门的负责人。
职责：1. 贯彻执行抗菌药物管理相关的法律、法规、规章，制定医院抗菌药物管理制度并组织实施。
2. 审定年度医院抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案。
3. 审议医院抗菌药物供应目录，制定抗菌药物临床应用相关技术性文件，并组织实施。
4. 对月排位前10的抗菌药物的合理性进行分析、评价。
5. 对抗菌药物使用过程中意见不一致的案例进行讨论、分析，提出持续改进方案。
6. 对在专项活动中表现突出的科室和个人进行奖励，对不合理使用抗菌药物的科室和个人做出处理决定。
7. 对医务人员进行抗菌药物管理相关法律、法规、规章制度和技术规范培训，组织对患者合理使用抗菌药物的宣传教育。
第五条工作组下设办公室，办公室设在医务处。
办公室主任由医务处负责人担任，药剂科、医院感染管理办公室和信息中心负责人担任副主任，成员由医务处、药剂科、医院感染管理办公室和信息中心负责此项工作的有关人员组成。
职责：1. 负责协调抗菌药物临床应用专项整治活动日常工作，对医院抗菌药物临床应用与细菌耐药情况进行监测，定期分析、评估、上报监测数据并发布相关信息，提出干预和改进措施。
