工程索赔表格(谷风书苑)

高速公路土建工程

工程索赔意向申请单监表58承包单位：合同号：

致：监理工程师

因原因，根据合同规定，申请索赔金额或工期。索赔类型：

索赔项目：

索赔申请所依据的合同条款：

附件：索赔的证据和资料

承包人递交日期：

签字：

专业监理工程师意见：

签字：

日期：驻地监理工程师意见：

签字：

日期：

总监理工程师意见：

签字：

日期：

业主意见：

签字：

日期：

高速公路土建工程

索赔时间/金额审批表监表59

承包单位：合同号：

索赔项目：

上报日期：收件日期：

申报延期天数：申请索赔金额：

批准延期天数：批准索赔金额：

索赔金额和延期累计：

截止目前索赔累计此项索赔所有索赔累计

+ =

驻地监理工程师：

签字：日期：年月日总监理工程师：

签字：日期：年月日金额/天数金额/天数金额/天数

业主：

签字：日期：年月日附件：

高速公路土建工程

工程保险赔偿费支付申请单监表60承包单位；合同号：

赔偿项目编号赔偿项

目内容

承包人申请监理工程师审核

单价数量金额单价数量金额