RADS S801CW_U3
- 格式：pdf
- 大小：1.08 MB
- 文档页数：48
放射防護遠程培訓 放射衛生防護 技術方法
單 元三
140 放射防護遠程培訓 单元三 放射防护遠程培訓課程發展小組 策劃統籌︰ 韓潔博士，香港公開大學 王海兰博士，广东省职业病防治院 曾婉媚博士，香港公開大學 張佩嫻，香港公開大學 編撰人： 賈育新，广东省職业病防治院（單元一、二） 苏世標，广东省職业病防治院（單元二） 楊孙华，广东省職业病防治院（單元二） 黄偉旭，广东省職业病防治院（單元三） 胡世杰，广东省職业病防治院（單元四） 鄒劍明，广东省職业病防治院（單元五） 范荣，广东省職业病防治院（單元六） 耿繼武，广东省職业病防治院（單元七） 楊浩賢，广东省職业病防治院（單元八） 教學設計︰ 蔡明輝博士，香港公開大學（單元一、二、八） 蔡嘉雈，香港公開大學（單元二、六） 盧慧慧，香港公開大學（單元二） 陳嘉詠，香港公開大學（單元三） 姚蔚妍，香港公開大學（單元四） 李仕帄，香港公開大學（單元五） 何大偉，香港公開大學（單元七）
編輯及網上多媒體製作 香港公開大學教育科技出版部
版權所有人：©广东省職业病防治院／香港公開大学科技学院2014 有關本課程所載一切資料（包括但不限於文字、視像及影音素材），本院保留一切權冺，任何人士未經本院院長同意，不得擅自轉載或抄錄。本課程不得轉售。
广东省職业病防治院 廣州市新港西路165號海康街68號 香港公開大學科技学院 香港九龍何文田牧愛街三十號 放射防護遠程培訓 单元三 目錄
引言 1 放射防護的目的和任務 2 輻射防護的目的 2 輻射防護的基本原則 2 案例分析(一) 3 案例分析(二) 4 輻射防護體系的應用 5 學習活動(一) 9 自我檢測 10 網上討論(一) 10
職業照射與工作人員防護 10 職業照射的劑量限值和控制 11 醫用輻射的工作人員防護 13 案例分析(三) 15 自我檢測 16 網上討論(二) 16
醫療照射的質量保證與患者防護 16 放射學的質量保證與患者防護 17 臨床核醫學的患者防護 17 放射治療的質量保證與患者防護 17 學習活動(二) 18 自我檢測 18 網上討論(三) 18
外照射的防護 19 外照射的防護措施 19 屏蔽材料 20 案例分析(四) 21 自我檢測 21 網上討論(四) 22
內照射的防護 22 放射性核素進入體內的途徑 22 內照射的特點 23 開放形放射性工作防護 23 防護設施 23 放射防護遠程培訓 单元三 案例分析(五) 27 自我檢測 27 網上討論(五) 27
場所與環境防護監測 27 場所監測 28 環境監測 31 自我檢測 32 網上討論(六) 33
物體表面放射性污染的清除 33 污染來源與類型 33 污染水帄控制與去污基本原則 34 常用去污方法 36 自我檢測 37 網上討論(七) 37
放射性廢物處理 38 放射性廢物的特點 38 放射性廢物管理目標和原則 38 放射性廢物的分類及處理方法 39 案例分析(六) 40 自我檢測 41 網上討論(八) 41
總結 41 自我檢測答案 42 指定閱讀 43 參考資源 43 本單元關鍵詞 44 詞匯對照表 44 放射防護遠程培訓 單元三 1 引言
各位同學，大家好！在上一個單元，我們學習了個人劑量監測的目的、方法和評價的一般原則，亦討論了監測中常見的問題。在這個單元，我們的課題是放射衛生防護技術方法。我們會學習放射衛生防護的目的，方法及基本技術，希望助你更有效地應付日常工作。
完成本單元後，你應能： ‧ 論述放射防護的目的和任務； ‧ 說明職業照射及醫用輻射的工作人員防護方法； ‧ 闡述醫療照射的質量保証與患者防護； ‧ 應用內、外照射的防護技術； ‧ 概述常用的監測方法和去污方法； ‧ 簡述放射性廢物處理的方法。 首先讓我們來認識放射衛生防護的目的和任務。 2 放射防護遠程培訓 單元三 放射防護的目的和任務
首先，我們來學習一下放射防護的目的和任務。 具體來說，這部分內容包括： ‧ 輻射防護的目的 ‧ 輻射防護的基本原則 ‧ 輻射防護體系的應用
輻射防護的目的 根據輻射效應的特點，輻射防護的主要目的是要： 1. 防止有害的確定性效應； 2. 將隨機性效應的發生率降至可接受的水帄。 甚麼是確定性效應和隨機性效應呢？ • 確定性效應：是指有照射劑量的起點閾值而導致發生的效應，故只有大劑量照射才會發生這類有害組織反應，例如原子彈爆炸以及較大核與放射事故引發的放射病、放射性損傷等。
• 隨機性效應：是指效應的發生沒有劑量起點閾值，例如輻射誘發癌症及遺傳疾病等。
輻射防護的基本原則 輻射防護的基本原則包括了實踐的正當化、防護的最優化和個人劑量約束。
1. 實踐的正當化 任何涉及輻射照射的行動都必頇具備充分理由，即該行動對受照射的個人或社會冺多于弊。我們先看看以下個案。 放射防護遠程培訓 單元三 3 案例分析(一)
存輻射威脅 “百萬婦女乳腺普查工程”暫停 金羊網-羊城晚報2007年2月報導： “中國百萬婦女乳腺普查工程”負責人徐光煒教授正在草擬一個計劃———今年在全國範圍內再發展210家醫院加入乳腺普查計劃，以實現“百萬婦女參加普查”的預期目標。該乳腺普查計劃的一個重要技術條件，就是要采用CR診斷技術。不過，這一診斷技術遭到了衆多輻射防護專家的質疑。專家們稱，在沒有影像質量控制的乳腺普查之中，如果貿然采用CR技術，參加普查的婦女將受到不必要和過量輻射的威脅。這種質疑的聲音直接導致“乳腺普查”項目失去了政府支持。徐光煒坦承該項目目前基本處于“暫停”狀態。
思考問題 為什麽要暫停“百萬婦女乳腺普查工程”？ 回饋 乳腺普查使用的是CR技術，該技術為過渡產品，它對人體產生的劑量並不見得比普通X射綫診斷機少。如果沒有經過嚴格的影像質量控制而貿然采用此技術，對參加普查的婦女可能會造成不必要的甚至過量的輻射威脅，增加其日後罹患癌症的可能性。因此，我們必頇先進行嚴格的論證及監測，確認不會造成額外的威脅之後，才可繼續開展此項目。
2. 防護的最優化 防護的最優化是指個人劑量及受輻射照射的人數，應在合理可行和顧及經濟與社會因素的情况下减至最少。如何可以减到最少呢？當中就涉及計算不同厚度鉛板的鉛當量、防護效率和重量之間的關係。我們看看以下圖表(表3.1)。 4 放射防護遠程培訓 單元三 表3.1 不同厚度鉛板的鉛當量、防護效率和重量之間的關係 鉛板厚度 （mm） 鉛當量（mmPb） 屏蔽效率 （%） 鉛當量增加（mmPb） 屏蔽效率增加（%） 重量增加 （%） 防護服重量（kg）
1.0 0.25 98.4 --- --- --- 4.2
1.2 0.30 98.8 0.05 0.4 20 5.0 1.4 0.35 99.4 0.05 0.6 20 6.0 1.8 0.40 99.6 0.10 0.2 40 8.4
表3.1說明瞭對應0.25mmPb鉛當量的防護服，可以屏蔽98.4%的輻射，重量為4.2kg；0.35 mmPb鉛當量防護服，可以屏蔽99.4%的輻射，重量為6.0kg；當防護服達到0.4 mmPb鉛當量時，重量比0.35 mmPb鉛當量防護服重了2.4kg，但屏蔽效率僅增加了0.2%。
從上面的數據我們可以看到：0.25～0.35mmPb鉛當量的防護服是最合適的。
3. 個人劑量約束 個人劑量約束是指個人所受的照射頇符合劑量限值，確保沒有人需要承受不能接受的輻射危害。相信大家對日本福島核電站的事故仍然記憶猶新，但你是否知道當地應急人員的劑量約束是多少？請看看以下案例。
案例分析(二)
日本福島核電站應急人員的劑量約束 根據國際放射防護委員會1990年的建議書，日本把參與福島核電站應急作業的人員的劑量控制值定為有效劑量100mSv，眼晶狀體的當量為300mSv，皮膚的當量劑量則為1Sv。
思考問題 上述案例顯示了在實踐輻射防護中有關個人劑量約束的原則，這其中有什麽需要注意的？ 放射防護遠程培訓 單元三 5 回饋 從以上資料可看到，即使是應急照射，我們也必頇考慮劑量約束的問題。
輻射防護體系的應用 由于引入實踐而可能產生的照射被劃分為兩大類：正常照射和潜在照射。正常照射是指可以合理地預期其發生的照射。例如：
- 職業照射（在工作中的人員所受到的照射）； - 醫療照射（患者在接受醫學診斷或治療中所受的照射）和； - 公衆照射（公衆成員所接受的職業照射及醫療照射以外的所有其它的電離輻射的照射）。
至于潜在照射，則是指預期不一定受到，但可能遭受到的照射。潜在照射通常由多因源的事故、運行中操作失誤或設備故障等意外情况所致。
照射防護體系的應用可以根據輻射防護的三大基本原則，從職業照射防護體系、醫療照射防護體系及公衆照射的防護體系等三個層面進行闡述。首先，我們會介紹職業照射防護體系的應用。
職業照射防護體系 職業照射防護體系的應用有兩大重點：一是“ 職業照射防護的最優化”，二是“職業照射劑量限值”。
1. 職業照射防護的最優化 職業照射防護的最優化是針對對某種實踐中任何特定源所產生的照射。除治療用的醫療照射外，職業防護與安全均應最優化。職業防護的最優化，原則上應把真實照射與潜在照射兩者都考慮在內。為此，放射工作單位應制定防護與安全的政策和程序，作出組織安排，並優先考慮控制職業照射的設計措施和技術措施；提供適宜而足够的防護與安全設施、設備和服務，以及相應的防護裝置和監測設備，並為其正確使用作出安排。
