四ＪＩＩ医学２０１１年１Ｏ月第３３卷（第１０期）Ｓｉｃｈｕａｎ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ，２０１１，Ｖｏ１．３２，Ｎｏ．１０ ・１６５５・
汶川大地震后德阳地区康复医学现状分析与对策
唐运涛，陈宏刚，廖晓红，张勇
（德阳市第二人民医院，四川德阳６１８０００） 论著
【摘要】 目的 了解汶川大地震后德阳地区康复医学发展的现状。方法 采用ＰＰＳ概率抽样方法，对德阳地区医 疗机构康复从业人员进行问卷调查。结果共发放调查问卷１２０份，回收１２０份，回收率１００％。调查结果显示，汶川大 地震后，德阳地区康复医学发展取得了一定进步，但是我们也清醒地认识到，德阳地区康复医学发展深层次的矛盾和问题 依然存在，尤其是康复思想观念陈旧、康复机构建设滞后、资金投入不足、人才和技术缺乏、康复教育与培训体系不完善 等。结论康复医学对疾病的治愈起着积极作用，德阳地区康复医学事业亟待进一步发展提高。 【关键词】 地震；康复；现状；调查 【中图分类号】 Ｒ ４９３ 【文献标识码】 Ａ 【文章编号】 １００４－０５０１（２０１１）１０．１６５５－０３ Ｗｅｎｃｈｕａｎ ｅａｒｔｈｑｕａｋｅ，ｄｅｙａｎｇ ａｒｅａ ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｐｒｅｓｅｎｔ ｃｏｎｄｉｔｉｏｎ ａｎａｌｙｓｉｓ ａｎｄ ｔｈｅ 强 Ｙｕｎ—ｔａｏ，ＣＨＥＮ Ｈｏｎｇ—ｇａｎｇ，ＬＩＡＯ Ｘｉａｏ—ｈｏｎｇ，ｅｔ ａ１．Ｔｈｅ Ｓｅｃｏｎｄ Ｐｅｏｐｌｅ Ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆＤｅｙａｎｇ，Ｄｅｙｏｎｇ，Ｓｉｃｈｕａｎ ６１８０００，Ｃｈｉｎａ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】０ｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｋｎｏｗ ｔｈｅ ｗｅｎｅｈｕａｎ ｅａｒｔｈｑｕａｋｅ ｄｅｙａｎｇ ａｒｅａ ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ ｓｉｔｕａｔｉｏｎ ｏｆ ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ ｍｅｄｉｃｉｎｅ． Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｕｓｉｎｇ ＰＰｓ ｐｒｏｂａｂｉｌｉｔｙ ｓａｍｐｌｅ ｍｅｔｈｏｄ ｏｆ ｍｅｄｉｃａｌ ｉｎｓｔｉｔｕｔｉｏｎ ｉｎ ｄｅｙａｎｇ ａｒｅａ ｓｕｒｖｅｙ ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ ｐｒｏｆｅｓｓｉｏｎａｌｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ａ ｔｏｔａｌ ｏｆ ｉｓｓｕｉｎｇ ｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅｓ，ｒｅｃｙｃｌｉｎｇ ｏｆ １２０ ｏｆ １２０，ｒｅｃｏｖｅｒｙ １００％．Ａｃｃｏｒｄｉｎｇ ｔｏ ｔｈｅ Ｒｅｓｕｌｔｓ ｏｆ ｔｈｅ ｓｕｒｖｅｙ，ｗｅｎｃｈｕａｎ ｅａｒｔｈｑｕａｋｅ，ｄｅｙａｎｇ ａｒｅａ ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ ｈａｓ ｍａｄｅ ｍｕｃｈ ｐｒｏｇｒｅｓｓ，ｂｕｔ ｗｅ ａｌｓｏ ｒｅａｌｉｚｅ ｓｏｂｅｒｌｙ，ｄｅｙａｎｇ ａｒｅａ ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ ｐｒｏｆｏｕｎｄ ｃｏｎｔｒａｄｉｃｔｉｏｎｓ ａｎｄ ｐｒｏｂｌｅｍｓ ｒｅｍａｉｎ，ｅｓｐｅｃｉａｌｌｙ ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ ｔｈｏｕｇｈｔ ｉｄｅａ ｏｂｓｏｌｅｔｅ， ｔｈｅ ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ ｆａｃｉｌｉｔｙ ｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎ ｌａｇ，ｉｎｓｕｆｆｉｃｉｅｎｔ ｃａｐｉｔａｌ ｉｎｖｅｓｔｍｅｎｔ，ｔａｌｅｎｔ ａｎｄ ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ ｌａｃｋ ｏｆ ｅｄｕｃａｔｉｏｎ ａｎｄ ｔｒａｉｎｉｎｇ ｓｙｓ－ ｔｅｒｎ，ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ ｉｓ ｎｏｔ ｐｅｒｆｅｃｔ，ｅｔｃ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｔｈｅ ｃｕｒｅ ｏｆ ｄｉｓｅａｓｅｓ ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｐｌａｙｓ ａ ｐｏｓｉｔｉｖｅ ｒｏｌｅ ｉｎ ｄｅｙａｎｇ ａｒｅａ，ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｃａｒｅｅｒ ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ ａｎｄ ｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔ ｔｏ ｂｅ ｆｕａｈｅｒ． 【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】ｅａｒｔｈｑｕａｋｅ；ｒｅｃｏｖｅｒｙ；ｔｈｅ ｐｒｅｓｅｎｔ ｓｉｔｕａｔｉｏｎ；ｓｕｒｖｅｙ
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・应激与心理健康－ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｎｔａｌ Ｈｅａｌｔｈ Ｊｏｕｒｎａｌ，Ｖｏｌ ２５，Ｎｏ．２，２０１１
汶川地震后医疗机构提供精神卫生和
心理社会
医 支持的能力：来自四川部分地区基层
务人员的问卷调查与深入访谈
刘津 管丽丽 向虎 吴霞民 马宁 梁晓琼 吴宝明 马弘
（ 北京大学精神卫生研究所，卫生部精神卫生学重点实验室（北京大学），北京１００１９１ 四川省精神卫生中心，四』 绵阳６２１０００通信作者：马弘ｍａｈｏｎｇ＠ｂｊｍｕ．ｅｄｕ．ｃｎ）
【摘要】目的：了解四川地震后部分极重及重灾区的精神病院及乡镇卫生院、村卫生室提供灾后精神
卫生和心理社会支持（ｍｅｎｔａｌ ｈｅａｌｔｈ ａｎｄ ｐｓｙｃｈｏｓｏｃｉａｌ ｓｕｐｐｏｒｔ，ＭＨＰＳＳ）的能力。方法：参照联合国机构间
常委会对ＭＨＰＳＳ的定义和分级，自编问卷，包括卫生机构基本信息及目前提供服务的情况，近２年接受
ＭＨＰＳＳ培训及教材和参考书的情况，提供ＭＨＰＳＳ的意愿及可行性。调查来自县级精神病院１所、乡镇级
精神病院１所、乡镇卫生院５所和村卫生室５所的医生共３０名，从业年限１～４２年（中位数１２年）。并对
其中１０人进行深入访谈，了解个人从业经历、地震对医疗机构的影响、学习和提供ＭＨＰＳＳ的经历和感受
等。结果：县级和乡镇级精神科医师在辖区内的人口比例分别为０．６８／１０万人和０．８３／１０万人。震前无相
关培训；震后１１人接受过１～７天（中位数２天）的非分级培训，且教材和参考书严重不足。仅有１９人表
示有时间提供ＭＨＰＳＳ服务，可能的时间为（６．９±２．５）ｈ／周。县级和乡镇级精神病院需管理地震前的已
住院患者及震后新发病例。县精神病院开展了某些形式的心理健康宣传教育。只有２所乡镇卫生院提供灾 后约２Ｏ人／月的门诊心理咨询。精神科医师震前没有受过心理危机干预培训，没有治疗诊治创伤后应激障
碍的经验。基层非精神科医生觉得自己的能力有限，无法给受灾群众提供到位的服务。乡镇卫生院仅有地 西泮这一种基本精神科药品。地震对医疗机构的建筑有不同程度的破坏，乡镇级精神病院病房全部倒塌。
地震后医护人员心理卫生状况的调查分析
黄丽;荣秀华;时林;宋夕娟
【期刊名称】《西部医学》
【年(卷),期】2009(21)12
【摘 要】目的 调查地震灾害一年后在都江堰市工作的医护人员心理卫生状况和相关因素,为以后开展心理咨询和治疗提供科学依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90),对灾区都江堰市8家医院的220名医护人员(调查组)和非受灾区崇州市7家医院的213名医护人员(对照组)进行心理健康评定比较并同时与全国常模比较,对结果进行分析.结果 SCL-90显示,都江堰市8家医院的220名医护人员除人际关系敏感外,其他相关因子分数均高于全国常模,P<0.05.结论 地震一年后,都江堰市基层工作的医护人员依然存在心理健康问题,心理健康情况总体低于全国常模水平.在帮助受灾病人的同时,他们也受到地震冲击,应给予他们心理支持,使他们尽早走出心理阴影.
【总页数】2页(P2194-2195)
【作 者】黄丽;荣秀华;时林;宋夕娟
【作者单位】成都市第二人民医院急诊科,四川成都,610017;成都市第二人民医院急诊科,四川成都,610017;成都市第二人民医院急诊科,四川成都,610017;成都市第二人民医院急诊科,四川成都,610017
【正文语种】中 文
【中图分类】R749.92
【相关文献】 1.医护人员执行手卫生状况的调查分析 [J], 郭淑明;姚建英;姚云英
2.大地震后医院医护人员心理反应及应对措施 [J], 杨红
3.医护人员执行手卫生状况的调查分析 [J], 郭淑明;姚建英;姚云英
4.地震后7-9个月老年受灾群众心理卫生状况 [J], 向虎;王华丽;马弘;何鸣;马宁;吴霞民;郭琼;黄宣银;于欣
5.大地震后医院医护人员心理反应及应对措施 [J], 杨红
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病人对护士满意度调查原因分析及整改措施
随着医疗改革的不断深入，医疗服务的质量成为了人们关注的焦点。病人满意度调查作为一种评价医疗服务质量的重要手段，越来越受到医院管理者的重视。在病人满意度调查中，病人对护士的满意度是衡量护理服务质量的重要指标。为了提高病人对护士的满意度，我们需要对满意度调查结果进行深入分析，找出影响满意度的原因，并提出针对性的整改措施。
一、病人对护士满意度调查原因分析
1. 护士的专业素质
在病人满意度调查中，护士的专业素质是影响病人满意度的重要因素。护士的专业素质包括业务水平、沟通能力、责任心等方面。业务水平高的护士能够为病人提供准确、高效的护理服务，使病人感到放心；沟通能力强的护士能够耐心倾听病人的诉求，及时解答病人的疑问，使病人感到舒心；有责任心的护士能够关注病人的需求，为病人提供个性化的护理服务，使病人感到贴心。
2. 护理服务流程
护理服务流程的合理性对病人满意度的影响不容忽视。如果护理服务流程繁琐、不透明，会导致病人等待时间过长、护理服务质量下降，从而降低病人的满意度。此外，护理服务流程缺乏人性化设计，不能满足病人的实际需求，也会影响病人的满意度。
3. 护理服务态度
护理服务态度是影响病人满意度的另一个重要因素。护士的服务态度直接关系到病人的就医体验。如果护士服务态度好，关心体贴病人，尊重病人的权益，病人会感到温馨和关爱，从而提高满意度。反之，如果护士服务态度差，对病人冷漠、不耐烦，甚至侵犯病人的权益，会导致病人满意度下降。 4. 护理资源配置
护理资源配置是否合理直接影响到护理服务质量。如果护理资源配置不足，会导致护士工作压力大，无法充分关注每一位病人的需求，从而降低病人满意度。此外，护理资源配置不均也会导致病人满意度下降，比如某些病房护士数量充足，而其他病房护士数量不足。
5. 医院管理体制
医院管理体制对护士的工作环境和满意度有重要影响。如果医院管理体制不合理，可能导致护士工作积极性不高、护理服务质量不稳定。同时，医院管理体制影响到护理人员的培训、激励和福利待遇，进而影响到护士的工作态度和病人满意度。
