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病例介绍
2019/12/18
专科查体:腹部膨隆,无腹壁静脉曲张,胃肠型 蠕动波,腹软,中上腹轻压痛,无反跳痛,肌紧 张,肝脾肋下未及,全腹叩鼓音,肠鸣音未及, 移动性浊音阴性,肛诊未及大便,无出血。
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病例介绍
2019/12/18
实验室检查: 5月24日:尿比重:1.030(1.015-1.025) 5月28日:快速钾:3.49(3.5-5.5) 5月31日:快速钠:134.3(135-145)
反复的肠梗阻症状,对保守治疗有抵抗的情况下。
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病例介绍
2019/12/18
病史: 患者,男,60岁,主诉:间断腹痛腹胀伴停止排气 排便40余天,加重3天。现病史:患者2009.4.10无明显诱因 出现停止排气排便,伴腹胀、恶心、呕吐,吐物为胃内容物。 于外院诊为“肠梗阻”予保守治疗后好转。2009.5.1日患者 再次发生停止排气排便,腹胀伴腹痛,恶心,呕吐,于外院 保守治疗并自行服用“中药”具体不详,症状无缓解。于 2009.5.25由急诊收入本院,患者自发病以来,精神睡眠差, 未予饮食,未排便,小便可。体重无明显变化。于5.26日放 置经鼻型小肠减压管。既往史:14年前,肋骨骨折,否认肝 炎结核病史。否认高血压、糖尿病、冠心病史。否认药物过 敏史。个人史:生于原籍,久居北京,吸烟30余年,20支每 天,已戒14年,偶饮酒。
鼻肠减压管前段有2 个球囊,前球囊充盈后可随 小肠蠕动牵引导管下行, 而在遇阻时可充盈后球 囊, 通过导管注入对比剂来显示梗阻肠段情况。
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适应证、禁忌证
2019/12/18
适用于 ①急性、单纯性小肠梗阻 ②用作小肠造影 ③作为广泛肠粘连松解、肠排列支架管使用。 禁忌 ①急性小肠梗阻合并肠绞窄、肠坏死。 ②肠系膜血栓形成等有血运障碍者。