理盐水冲洗引流瓶并做好标记,便于观察引 流量 .
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5预防胸腔引流管的上行感染 (1) 严格执行无菌操作原则和灭菌措施:更换引 流袋和引流瓶时,应无菌操作.水封瓶内盛无菌 生理盐水.更换胸瓶拔除接头时要用消毒纱布 包裹.暴露时间不能过长. (2) 任何情况下,引流瓶都不能高于胸部,切勿 使水封瓶倒置,以免液体逆流入胸腔
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如出血已自行停止，病情稳定者， 可作胸膜腔穿刺术，尽可能抽净积 血，或作胸腔闭式引流，促使肺扩 张，改善呼吸功能。
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遵医嘱给予抗生素、输血补液，预 防并发脓胸及纠正低血容量。如有 进行性出血，应作好剖胸止血术的 准备工作，持续作中心静脉压监测， 及时补足血容量，纠正休克。
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(2) 体位: 患者应保持平卧位,鼓励其进行深呼 吸,咳嗽,利于积液和积气的排出.
(3) 挤压方法:术后初期每30-60min向水封瓶 方向挤压引流管一次,促进引流,防止堵塞.
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3妥善固定
插入引流管后用缝线固定于皮肤上, 患者活动时适当放松引流管以免过 度牵拉;卧床时用别针固定于床上; 下床活动时,引流瓶位置应低于膝 关节,并保持其密闭.
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3.告知病人肋骨骨折愈合后，损伤 恢复期间胸部仍有轻微疼痛，活动不 适时疼痛可能会加重，但不影响患侧 肩关节锻炼及活动。
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4.胸部损伤后出现肺容积显著减 少或严重肺纤维化的病人，活动后 可能出现气短症状，嘱咐病人戒烟 并减少或避免刺激物的吸入。
5.心肺损伤严重者，定期来院 复诊。
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㈡开放性气胸
开放性气胸患者常在伤后迅
速出现严重呼吸困难、发绀和休克。
