神经外科护士三基考试考卷2
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护理三基试卷
一.选择题:(每题1分)总分25分
1.体温每升高1℃,心率平均每分钟约增加()
a、5次
b、10次
c、18次
d、20次
e、25次
2. 静脉推注高浓度的钾最危险的是()
A、软瘫
B、静脉炎
C、呼吸麻痹
D、窒息
E、心脏骤停
3. 不属于抢救物品五定的内容是()
A.定点放置B.定人保管C.定数量、品种
D.定时间E.定期检查维修
4. 为昏迷病员作口腔护理时,特别应注意()
A. 压舌板轻轻撑开颊部
B. 从外向里擦净口腔及牙齿的各面
C. 血管钳夹紧棉球,蘸水不可过多
D. 操作时动作要轻
E. 观察口腔黏膜
5. 长期卧床病人预防褥疮的发生,其错误的方法是()
A、鼓励常翻身
B、受压处多按摩
C、骨隆突处可垫水褥
D、适当调节夹板的松紧度
E、保持皮肤清洁干燥
6. 口臭患者应选择的漱口液是( )
A、1-4%碳酸氢钠溶液
B、1-3%过氧化氢溶液
C、0.1%醋酸溶液
D、2-3%硼酸溶液
E、0.02%呋喃西林溶液
7. 外耳流血和脑脊液耳漏表示颅底骨折的部位是
A、前颅窝
B、前颅窝和中颅窝
C、中颅窝
D. 中颅窝和后颅窝
E.后颅窝
8. 2000毫升液体要求10小时匀速输完,每分钟的滴速应为()
A. 30滴/分
B. 40滴/分
C. 50滴/分
D. 55滴/分E.60滴/分
9. 对高热患者进行相关指导时,以下哪项不恰当?()
A.进食高热量、高维生素易消化的流质或半流质饮食
B.穿宽松、透气的棉质衣服。
C.多喝冷饮
D.保持房间通风散热,避免捂盖
E.患者如有软组织扭伤、挫伤48小时内禁忌使用热疗
10. 长期卧床的患者预防褥疮应重点观察()
A.意识状态
B.营养状况
C.受压部位
D.肢体活动
E.排便情况
11. 硬脑膜外血肿症状,下述哪项是错误的?()
A.原发昏迷→中间清醒→再昏迷
B.伤后持续昏迷,并逐渐加重
C.病侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫
D.头痛、呕吐、生命体征两慢一高
E.超声波检查:中线向对侧移位
12. 发生褥疮的最主要原因是( )
A、局部组织受压过久
B、机体营养不良
C、病原菌侵入皮肤组织
D、皮肤破损
E、皮肤受潮湿、摩擦刺激
13. 普通病房空气卫生学标准()
A、≤5CFU/CM2
B、≤10CFU/CM2
C、≤200CFU/CM2
D、≤500CFU/CM2
E、≤15CFU/CM2
14. 高血压病人的营养治疗原则最重要的是()
A.减少热量摄入
B.减少脂肪摄入
C.限盐
D.多吃鱼和大豆
E.多摄食钾、镁、碘、锌含量高的食物
15. 癫痫病人全身发作时紧急救护应注意避免()
A、自伤
B、伤人
C、窒息
D、摔倒
16. 可确诊糖尿病的有关检查指标是()
A、空腹血糖≥7.8mmol/l和/或餐后2小时血糖≥11.1mmol/l水平
B、随机血糖≥7.8mmol/l
C、糖耐量试验2小时≥7.8mmol/l
D、口服葡萄糖后1小时血糖≥7.8mmol/l
E、空腹血糖>5.6 mmol/l
17. 下列须避光使用的药物:( )
A速尿B消心痛C硝普钠
D卡托普利E西地兰
18. 瘫痪病人的护理措施中,下列哪项不妥( )
A保持肢体功能位B翻身、拍背C鼓励病人多饮水
D调饮食以防便秘发生E由于瘫痪肢体不易移动可将静脉输液放在瘫痪肢体侧
19. 甘露醇脱水治疗脑水肿应:( )
A.快速静脉注射
B.一次剂量在2小时内滴完
C.一次剂量在1小时内滴完
D.一次剂量在15分钟内滴完
E.滴注速度与疗效无关
20. 颅脑损伤观察及护理哪项是错误的?()
A.密切观察意识、瞳孔变化
B.抬高床头15-30厘米
C.躁动时酌情使用少量吗啡
D.便秘严重者用甘油低压灌肠
E.保持呼吸道通畅,必要时气管切开
21. 哪项不是蛛网膜下腔出血的临床表现?( )
A.各年龄组均可发病
B.脑膜刺激征阳性
C.偏瘫
D.以突然剧烈的头痛起病
E.动眼神经麻痹
22. 颅底骨折脑脊液耳漏,哪项护理错误()
A、保持耳道清洁
B、禁止腰穿
C、避免腹压增加
D、冲洗耳道使之通畅
E、将干棉球放置于外耳道口
23. 颅脑损伤病人的护理措施哪项不是( )
A、按GOS表评估意识
B、监测瞳孔变化
C、测生命体征
D、有无夏柯氏征出现
E、正确使用脱水药
24. 开颅术后并发血肿的观察内容不包括()
A.头痛、呕吐
B.意识、瞳孔
C.生命体征
D.肢体活动
E.尿量增多
25.颅内压增高的临床表现,下列不正确的是()
A.头痛、呕吐、视乳头水肿
B.头痛呈阵发性加重
C.后期多出现视力障碍
D.某些病人可以始终不出现“三主征”E婴幼儿颅内压增高时,头痛都很严重,且多在早期出现二.填空题:(每空格1分)总分20分
1.内囊出血“三偏”征为______________ 、______________ 、______________ 。
2.颅脑手术后血肿多发生在手术后______________小时之内。
3.对颅高压病人应严密观察______________、______________及______________
的变化。
4.颅内压增高的三主征:______________、______________、______________。
5.蛛网膜下腔出血急性期应绝对卧床休息______________周。
6.物理或药物降温30分钟后所测温度,应绘制在降温前符号的______________,用红圈表示,并与______________与降温前温度相连,下次体温符号与___________的体温符号相连。
如体温和脉搏在同一点上,先绘制___________符号,外用红笔划一圆圈表示___________.
7. 正常瞳孔在自然光线下直径约,瞳孔直径称瞳孔散大,瞳孔直径称瞳孔缩小。
8.吸痰时,每次插入吸痰时间不超过秒,以免缺氧。
三.名词解释:(每题3分)总分15分
1.医院感染:
2.脑膜刺激征:
3.颅内高压:
4.脑震荡:
5.无菌操术:
四、简答题:(每题10分)总分40分
1.颅脑损伤病人的主要观察的主要内容是什么?
2.如何观察颅脑手术后并发血肿?
3.试述胸膜腔闭式引流的护理及注意事项?
4.原发性高血压的分级和水平及危险度的分层?。