肱二头肌跳着疼是怎么回事

0 6 肌腱炎：肌腱炎可能导致肌腱退 化，增加损伤风险
疼痛
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疼痛部位： 肱二头肌肌
腱附近
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疼痛程度： 轻度至中度
疼痛
3
疼痛持续时 间：持续数 小时至数天
4
疼痛特点： 活动时加重，
休息时减轻
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疼痛伴随症状： 可能伴随肿胀、 关节活动受限
等症状
肿胀
D 肿胀可能伴随疼痛和压痛
C
肿胀可能导致关节活动受限
肱二头肌肌腱损伤 的健康宣教
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目录
01. 肱二头肌肌腱损伤的原因 02. 肱二头肌肌腱损伤的症状 03. 肱二头肌肌腱损伤的预防 04. 肱二头肌肌腱损伤的治疗 05. 肱二头肌肌腱损伤的康复
过度使用
长时间重复性 动作：如举重、 投掷等运动
姿势不当：如 长时间保持不 良姿势
01
03
年龄因素：随着 年龄增长，肌肉 和肌腱的弹性和 韧性下降
休息有助于肌 腱的修复和愈 合
休息期间可以 进行适当的康 复训练，以加 速肌腱的恢复
冰敷
冰敷的作用：减轻肿胀、缓解疼痛、减少炎 症反应
冰敷的时间：受伤后24小时内进行冰敷，每 次15-20分钟，每天3-4次
冰敷的方法：使用冰袋或毛巾包裹冰块，敷 在受伤部位
注意事项：避免长时间冰敷，以免冻伤皮肤； 冰敷后进行适当休息，避免过度活动
运动前热身
热身运动可以提高肌 肉温度，预防肌肉拉 伤
热身运动可以提高心 率和血流量，预防心 血管疾病
热身运动可以增加关 节活动度，预防关节 损伤
热身运动可以增强肌 肉力量和耐力，预防 运动疲劳和损伤
运动后拉伸
运动后进行 拉伸，可以 预防肱二头 肌肌腱损伤

肩峰下滑囊炎
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生无菌性炎症、粘连，如冈上肌
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腱炎、肱二头肌长头腱鞘炎；
肩关节损伤，如肩袖撕裂、骨折、 脱位，固定时间太长；
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1
引起肩周炎的病因尚可能与下列 因素有关：
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肩部活动减少，可因颈椎病神经 根痛等引起肩部痛、活动受限；
临床表现 肩痛，活动受限 和肩周肌肉萎缩。
发病缓慢，多数无外伤史，少数仅 病程较长，常有数月疼痛病史。初为轻 般位于肩前外侧，可向颈、耳、前臂和 触碰，即疼痛难忍，或夜不能眠，或半 卧位，肩活动受限，穿、脱衣 漱口或洗澡等。
35% 25% 20% 10%
打开率
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Rest 休息
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Ice 冷敷
单击此处添加小标题 Compression 加压(固定)
添加标题 Elevation 抬高
主要手法：
滚、拿、按揉、 弹拨、摇及搓抖 等
操作方法：
滚揉肩臂法：患者坐位 ，医者站于患侧，一 手托住患肘将肩部外展，另手先用深沉而柔 和的援法施于肩前与肩外侧 , 再用拿揉法施 于上臂 , 重点在肱二头肌长头肌与三角肌前 部 , 使之放松。
二、解剖生理
肱二头肌长头肌腱的解剖生理特点：
○ 起点高——起自喙突和盂上结节 ○ 跨度大——跨过了肩、肘关节 ○ 行程长——从肩峰下至前臂上
关节内部分：盂上结节
结节沟上界
管内部分：结节沟全程
关节外部分：结节沟下界与肌纤维移行处
○ 生理活动频繁——有屈肘，内旋前臂及参与肩关节外展 ○ 活动空间狭小——通过了结节间沟—横韧带隧道

肱二头肌扳机点（Biblioteka 点、触发点）• 激痛点肱二头肌肌腹中央。 • 引传痛将疼痛向上传导到肱二头肌和肩部的三角肌前部；疼痛偶尔会跳过肩关节，
到达肩胛上区
扳机点（痛点、触发点）
• 肌肉筋膜疼痛是由肌肉中的触发点（扳机点）引起的。触发点引发的问题， 在正确的指导下都可以自己动手按摩解决。拉伸、按摩、注射、干针刺触发 点可以打破使肌肉保持收缩状态的化学和神经反应循环；使被处于收缩状态 的组织所抑制的血液循环；使触发点中形成结节的肌纤维得到舒展。
检查者：1.握住患者手腕上方 2.阻抗患者的主动的前臂旋后运动（就是掌心向上）和外
旋运动（改良后添加），触诊患者的肱二头肌肌腱（改良后添加） 检查结果：肱二头肌肌腱处有疼痛 结果解析：肱二头肌肌腱炎或肌腱病变或肩胛下肌损伤
（三）Speed检查 患者：1.取站位，肩关节前屈50°
2.肘关节伸展，腕关节旋后（掌心向前） 检查者：1.按住患者手腕上方
• 3）年轻运动员中，过度松弛引起的肱骨头过度活动会产生肱二头肌腱类似的炎症。 • 4）盂唇的撕裂可以影响二头肌腱附着点，导致功能失调，产生疼痛。 • 5）结节间沟的韧带对长头腱起固定作用，韧带撕裂会导致肱二头肌长头腱半脱位或内侧移位，
进而诱发炎症
肱二头肌长头腱炎临床表现
（1）肩关节前部疼痛，可向上臂前外侧放射，夜间加剧，肩部活动后加重，休息后好转。急性 期不能取患侧卧位，穿、脱衣服困难。 （2）早期肩活动尚无明显受限，但外展、后伸及旋转时疼痛。逐渐加重，肩关节活动受限，患 手不能触及对侧肩胛下角。 （3）肱骨结节间沟处压痛明显。 （4）肱二头肌抗阻力试验（Yergason征）阳性：在抗阻力情况下，屈肘及前臂旋后时，肱二头肌 长头肌腱周围出现剧烈疼痛。 （5）合并有肩周炎或其他疾患者，疼痛范围广，可见肩关节僵硬及肌萎缩。

需在医生指导下进行。
如何治疗肱二头肌长头腱鞘炎？ 手术治疗
若保守治疗无效，可能需要手术修复或清理腱鞘 。
手术后需进行康复训练以恢复功能。
谢谢观看
可能需要物理治疗或其他治疗方式。
如何诊断肱二头肌长头腱鞘炎 ？
如何诊断肱二头肌长头腱鞘炎？ 病史询问
医生会询问症状的出现时间、活动情况及疼 痛程度。
详细的病史有助于判断病因。
如何诊断肱二头肌长头腱鞘炎？ 体格检查
医生通过触诊、活动范围测试等方式评估病 情。
可能会发现压痛点和活动受限。
如何诊断肱二头肌长头腱鞘炎？ 影像学检查
谁会得肱二头肌长头腱鞘炎？ 高风险人群
运动员、特别是从事投掷、举重等运动的人 群风险较高。
此外，老年人因退行性变化也易患此病。
谁会得肱二头肌长头腱鞘炎？ 工作相关
从事重复性体力劳动的工人也容易发生该病 。
如建筑工人、搬运工等。

谁会得肱二头肌长头腱鞘炎？ 性别和年龄
男性和女性均可患病，但男性发生率稍高。
主要影响肱二头肌在肩部的腱，常伴随疼痛和活 动受限。
什么是肱二头肌长头腱鞘炎？ 病因
通常由于长期的重复性运动、外伤或年龄相关的 退化引起。
常见于运动员、举重者及从事体力劳动的人群。
什么是肱二头肌长头腱鞘炎？ 症状
典型症状包括肩部或肱二头肌前面的疼痛，活动 时疼痛加重。
有时伴随局部肿胀和压痛。
谁会得肱二头肌长头腱鞘炎？
必要时可进行X光或MRI检查，以排除其他病 变。
影像学检查有助于确诊和制定治疗方案。
如何治疗肱二头肌长头腱鞘炎 ？
如何治疗肱二头肌长头腱鞘炎？ 保守治疗
初期可通过休息、冰敷、非甾体抗炎药物等方式 缓解症状。