【TCM】08 解表药

page功效用量共性个性柴胡辛凉解表疏肝解郁和解表里310薄荷10葛根辛凉解表生津止渴透发麻疹升阳止泻15菊花辛凉解表平肝明目清热解毒10桑叶辛凉解表清肺润肺清肝明目12page16泻下药凡引起腹泻或滑润大肠促进排便为主要作用的药物称为泻下药泻下药的性味苦寒
中
药
中药分类及常用中药 一.解表药 凡能疏肌解表、促使发汗，用以 发散表邪、解除表症的药物，称为解 表药，或发表药。根据解表药的药性 和主治差异，一般将其分为辛温解表 药和辛凉解表药两类。
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个性
疏肝解郁、和解表里 升阳举陷 清利头目、利咽透疹 疏肝解郁 生津止渴、透发麻疹 升阳止泻 平肝明目、清热解毒 清肺润肺 、清肝明目
用量 (克 )
3～10 3 ～ 10 6 ～ 15 6 ～ 10 6 ～ 12
泻下药
凡引起腹泻或滑润大肠、促进排便为主要作用的药 物，称为泻下药 泻下药的性味苦寒； 功效： 分三类：攻下药、润下药、峻下逐水药
一、解表药——(一)辛温解表药 辛温解表药又称发散风寒药。 这类药大多味辛性温，辛能散，温 能通，故发汗作用强，适合外感风 寒表证。
一、解表药——(一)辛温解表药
【性味与归经】 辛、微苦，温。归肺、 膀胱经。 【功能与主治】 1.辛温解表 2.宣肺平喘 3.利水消肿。
【用量用法】
3—10g。蜜炙麻黄润肺止咳， 多用于表症已解，气喘咳嗽。
防风
一、解表药——(一)辛温解表药
药物 麻黄 桂枝 防风 荆芥 羌活 细辛 性味 辛，微温 辛、甘，温 功效 共性 辛温解表 辛温解表 辛温解表 辛温解表 辛温解表 辛温解表 个性 宣肺平喘、利水消肿 温经通脉、助阳化气 用量 (克) 3～10 3 ～ 10 3 ～ 10 3 ～ 10 6 ～ 10 1～3

解表药（一）辛温解表药1．麻黄发汗，平喘，利水。

恶寒无汗；咳嗽气喘；水肿而兼有表证2．桂枝发汗解表，温经通阳。

表虚有汗证；酸痛；痰饮；温通胸阳；经寒3．紫苏发汗解表，行气宽中，解鱼蟹毒。

脾胃气滞，胸闷、呕吐；（进食鱼蟹引起的腹痛吐泻）4．荆芥祛风解表，(炒炭)止血。

风寒表证防风相须；疹痒或疹发不畅；疮疡初表5．防风祛风解表，胜湿，止痛，解痉。

还可用治风热表证；风湿痹痛；破伤风证6．羌活解表散寒，祛风胜湿，止痛。

外感风寒证；风寒湿痹痛（上半身疼痛更为适宜7．白芷解表，祛风燥湿，消肿排脓，止痛。

寒湿带下；疮痈未溃阳明头痛要药。

又为治鼻渊头痛要药8．生姜发汗解表，温中止呕，温肺止咳。

胃寒呕吐；风寒客肺咳嗽（解生半夏、生南星和鱼蟹之毒）9．香薷发汗解表，和中化湿，利水消肿。

夏季外感风寒证；暑湿证；水肿，小便不利。

10.辛夷散风寒，通鼻窍。

鼻渊要药3～10g有毛刺激咽喉纱布包煎11.藁本发表散寒，祛风胜湿，止痛。

巅顶头痛、头痛连齿及偏头痛，风寒湿痹痛。

12．苍耳子通鼻窍，祛风湿，止痛。

鼻渊头痛；风湿痹痛，四肢拘挛。

1麻黄与桂枝，均为辛温解表药，常相须为用治疗风寒表证。

但麻黄发汗力强，多用于风寒表实无汗证，并有宣肺平喘、利水消肿的作用；桂枝发汗力缓，外感风寒有汗、无汗均可应用，并能温经通阳，常用于寒凝经脉、痰饮水湿内停、风寒湿痹、胸痹及心悸、脉结代等证荆芥与防风，皆微温，长于祛风解表，既可用于风寒表证，也可用于风热表证，二药常相须为用。

但荆芥轻透力强，更长于发表透疹，并有止血功效；防风祛风之力较强，为风药之润剂，并能胜湿、止痛和解痉，可用于风寒湿痹及破伤风等证。

桑叶与菊花，二药均能疏散风热，清肝明目，常相须为用治疗外感风热、肝火上炎的目赤肿痛等证。

但桑叶疏散风之力较强，并长于清肺润燥，兼能凉血止血，可用于肺热燥咳以及血热吐衄；菊花则平肝明目之力较强，并能清热解毒，多用于肝阳上亢或热毒疮疡。

（二）辛凉解表药1．薄荷疏散风热，清利头目，利咽，透疹。

小结：
解表发汗散寒之力强，为辛温解表 峻品； 辛散苦泄开宣肺气，宣肺平喘； 上开肺气以发汗，下输膀胱以利尿， 又为宣肺利尿之品。 文献摘要： 《本草纲目》：“麻黄乃肺经专药， 故治肺病多用之。张仲景治伤寒，无 汗用麻黄，有汗用桂枝。”
桂枝（掌握）
[处方用名] •嫩桂枝； •川桂枝； •桂枝尖。
[性能] 辛 甘 温；归心、肺、膀胱经 [功效] 发汗解表， 温通经脉，助阳化气。 [临床应用] 1.风寒感冒。表实无汗、表虚有汗皆可。 治风寒表实无汗者，配麻黄； 治表虚汗出恶风，脉浮缓配白芍等。 2.寒凝血滞诸痛之证 。 △ 胸阳不振，心脉瘀阻，胸痹心痛，或心悸， 脉结代。 △ 中焦虚寒，脘腹冷痛。 △ 血寒瘀阻，闭经、痛经、徵瘕。 △ 风寒湿痹，肩臂肢节疼痛。
[功效] 发汗解表，宣肺平喘，利水消肿 [临床应用] 1.用于风寒感冒。 发汗力较强，尤宜于风寒表实证 （无汗）。 常与桂枝相须为用，如麻黄汤。 2.用于咳喘实证。 寒、热证皆可；尤宜风寒外束，肺气壅遏之咳 喘。
3.用于风水水肿（水肿兼有表证者）。 4.用于风寒湿痹证，以及阴疽，痰核。 [用法用量] 煎服，3-10克。 发汗解表宜生用；止咳平喘宜炙用。 [使用注意] 1.体虚多汗；虚喘不宜用。 2.严重器质性心脏病，高血压病不宜用。
呕家圣药
香 薷（了解）
《本草纲目》“ 香薷乃夏月解表之药，如冬月之 用麻黄”。有“夏月麻黄”之称。
1.夏季乘凉饮冷，外感于寒，内伤于湿——恶寒发热， 头痛无汗，腹痛吐泻。 2.水肿，小便不利。 发汗解暑宜水煎凉服；利水消肿须浓煎。
荆芥（熟悉）
[来源]：唇形科荆芥的茎、叶、花 [别名]：假苏。 [炮制]：生用、炒用、炒炭。
性味多属辛温 以发散风寒为主要作用，发汗之力较强。

风寒、风湿、风热表证均可配伍使用。 2.风疹瘙痒。辛温发散，能祛风止痒。 3.风湿痹痛。尤宜于风邪偏胜之行痹。 【用法用量】 煎服，4.5～9g。 【使用注意】 本品药性偏温，阴血亏虚、热病动风者不宜使
用。
中药学基础解表药
羌活 《本经》
▪ [来源] 为伞形科多年生草本
Notopterygium incisum Ting ex H.T.
白术同用，如苓桂术甘汤； ⑤膀胱气化不行----水肿、小便不利者，每与茯苓、猪苓、泽泻等
同用，如五苓散。
中药学基础解表药
【用法用量】 煎服，3-9g。 【使用注意】 本品辛温助热，易伤阴动血，
凡外感热病、阴虚火旺、血热妄行等证，均 当忌用。孕妇及月经过多者慎用。
中药学基础解表药
紫苏 《名医别录》
中药学基础解表药
生姜 《名医别录》
[来源] 为姜科多年生草本 Zingiber
officinale Rosc.的 新鲜根茎。
中药学基础解表药
【药性】 辛，温。归肺、脾、胃经。 【功效】 解表散寒，温中止呕，温肺止咳。 【适应证】 1. 风寒感冒轻证，与桂枝、羌活等辛温解表药同用，以增强
发汗解表之力。 2. 胃寒呕吐。 3. 肺寒咳嗽。不论有无外感风寒，或痰多痰少，皆可选用。 【用法用量】 煎服，3～9g，或捣汁服。 【使用注意】 本品助火伤阴，故热盛及阴虚内热者忌服。
中药学基础解表药
【药性】 辛，温。归肺、胃、大肠经。 【功效】 解表散寒，祛风止痛，通鼻窍，燥湿止带，消肿排脓 【适应证】 1.风寒感冒。 2.阳明头痛，牙痛，风湿痹痛。 3.鼻渊。 4.疮痈肿毒。 【用法用量】 煎服，3～9g。外用适量。 【使用注意】 本品辛香温燥，阴虚血热者忌服。
中药学基础解表药