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超声骨刀和涡轮手机在复杂下颌阻生智齿拔除中的临床应用目的：比较超声骨刀法和涡轮手机法拔除下颌阻生智齿的临床效果，探讨较佳的复杂智齿的临床拔除方式。
方法：160例符合条件的患者随机平均分为A 组和B组，各80例。
A组采用涡轮手机拔牙，B组采用超声骨刀法拔牙。
观察两组患者手术时间、术后并发症发生情况。
结果：所有患者的智齿均完整拔除，均未出现严重并发症（下牙槽神经麻木、干槽症）。
两组患者的手术时间、术后疼痛程度、术后张口程度、术后肿胀程度比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：超声骨刀法拔除下颌复杂阻生智齿的效率虽较低，但并发症少，且安全微创，是较佳的拔牙方式。
下颌阻生智齿常生长复杂，受到软硬组织的障碍，拔除时需翻瓣、去骨等，手术困难，是口腔颌面外科医生面临的主要手术之一。
目前常见的拔除术式主要包括：传统的凿骨劈冠法、涡轮手机法、超声骨刀法等。
随着微创理念的广泛推进，微创牙槽外科发展迅速，“微创拔牙”技术应运而生[1-2]。
涡轮手机法、超声骨刀法均属于微创拔牙的范畴，本研究观察两种术式的临床效果，分别探讨其优缺点，旨在分析较佳的下颌复杂智齿的手术方法，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2014年6月-2015年12月在中山市人民医院口腔分院拔除下颌阻生智齿的160例患者。
纳入标准：下颌阻生智齿为中位、低位，近中或水平阻生。
排除标准：有拔牙禁忌证者。
每例患者在本研究中只参加一次。
其中男、女各80例，年龄24～34岁，平均（28.0±0.5）岁。
其中骨埋伏者84例，非骨埋伏者76例。
根据周宏志等[3]的下颌阻生第三磨牙拔除难度评分方案，本组智齿难度系数均为最高，判断为困难。
签署知情同意书后，所有患者随机平均分为A组和B组，各80例。
两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法1.2.1 医疗设备超声骨刀（E.M.S公司，瑞士）、高速涡轮机（松风NSK，日本）。
下颌阻生智齿治疗中高速涡轮钻微创拔牙法的应用效果发布时间：2022-04-29T02:36:16.388Z 来源：《健康世界》2022年3期作者：耿宗波[导读] 目的讨论剖析高速涡轮钻微创拔牙法在拔除下颚阻生智齿医治中的运用实际效果。
耿宗波临沂健存口腔医院 276000摘要：目的讨论剖析高速涡轮钻微创拔牙法在拔除下颚阻生智齿医治中的运用实际效果。
方法：选择本院2019年1月～2020年1月接诊的98例下颚阻生智齿病人，任意分成对照组与研究组，给予对照组病人传统式拔牙法，给予研究组病人高速涡轮钻微创拔牙法，数据分析不同手术治疗方法的治疗效果及其手术后副作用。
结果：在给予病人不一样治疗方式以后，对照组病人在手术时间上显著优于研究组病人。
比照2组病人拔牙一完整性，对照组病人小于研究组；剖析研究2组病人手术治疗过后的副作用，数据显示，对照组手术期副作用发病率为32.65%，研究组副作用发病率为10.20%，对照组高过研究组；剖析2组病人手术后副作用，对照组病人手术后副作用发病率48.98%，研究组病人为16.33%，对照组病人明显高过研究组，差别有统计学意义（P＜0.05）。
结论：在对下颚阻生智齿病人给予高速涡轮钻微创拔牙齿法，可以提高临床医学实际效果，减少手术时间，手术治疗伤口小，手术后并发症较低，非常值得在临床治疗上推广应用。
关键词：高速涡轮钻微创拔牙齿法；下颚阻生智齿；治疗效果伴随着医疗技术持续发展趋势，慢慢产生了较多的微创手术治疗方法，那样既可以减少手术治疗期内对牙的损害，减少手术后并发症，还能够减轻病人拔牙的焦虑不安情绪等。
在拔牙齿期内，高速涡轮可以融合吸唾器加工碎屑开展随时切割，随后将出血引进到口外，那样可以保证手术治疗视线清楚，既能够防止应用药棉止血方法延长手术时间，还可以保证牙槽窝的完整性，减少干槽症状发病率。
本次科学研究主要是剖析下颚阻生智齿医治中高速涡轮钻微创拔牙齿法的运用实际效果，实际报道如下所示。
高速涡轮钻拔除下颌阻生齿的应用及临床病例资料分析摘要：目的：探讨高速涡轮钻拔除下颌阻生齿的应用及临床病例。
方法：选择90例2016年2月-2018年1月下颌阻生齿患者并据拔牙术式分组。
对照组开展常规传统手术治疗，高速涡轮钻组行高速涡轮钻拔除下颌阻生齿治疗。
比较两组下颌阻生齿手术效果；阻生牙拔除的时间、拔牙过程配合度；手术前后患者生活质量；术后疼痛发生率。
结果：高速涡轮钻组下颌阻生齿手术效果高于对照组，P＜0.05；高速涡轮钻组阻生牙拔除的时间、拔牙过程配合度优于对照组，P＜0.05；手术前两组生活质量相近，P＞0.05；手术后高速涡轮钻组生活质量优于对照组，P＜0.05。
高速涡轮钻组术后疼痛发生率少于对照组，P＜0.05。
结论：下颌阻生齿患者行高速涡轮钻拔除下颌阻生齿疗效肯定，可有效拔除牙齿，加速拔牙进程，减轻患者痛苦，改善其生活质量。
关键词：高速涡轮钻拔除下颌阻生齿；应用效果；临床病例下颌阻生齿在临床发生率很高，常见因萌出不全反复发生冠周炎，或因骨量不足萌出导致牙列不齐，亦可因与邻牙接触异常食物嵌塞致龋齿，严重者可致间隙感染、颌骨囊肿，影响美观及进食，进一步造成口腔健康问题，生活质量下降，故发现后一般需拔除治疗[1]。
本研究选择90例2016年2月-2018年1月下颌阻生齿患者并据拔牙术式分组，分析了高速涡轮钻拔除下颌阻生齿的应用及临床病例，报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择90例2016年2月-2018年1月下颌阻生齿患者并据拔牙术式分组。
高速涡轮钻组男30例，女15例；年龄22-36岁，平均（26.78±2.42）岁。
对照组男28例，女17例；年龄22-36岁，平均（26.72±2.41）岁。
两组一般资料经统计无显著差异。
1.2方法行常规手术准备，0.5%碘伏溶液消毒口外术区及口腔内粘膜，铺无菌孔巾，予2％利多卡因肾上腺素（1：100000）行下颌神经阻滞麻醉，予必兰麻局部浸润麻醉，于阻生齿远中龈瓣及近中颊侧牙龈行切口，分离牙龈，翻开角型组织瓣，充分暴露术野，显露阻生齿冠及周围骨组织。
高速涡轮牙钻联合锤凿拔除复杂阻生牙的临床效果观察发表时间：2018-10-16T12:04:08.480Z 来源：《医药前沿》2018年9月第26期作者：钱超[导读] 高速涡轮牙钻联合锤凿拔除复杂阻生牙的临床疗效好，并发症少，可在临床推广应用。
（溧阳市人民医院江苏溧阳 213300）【摘要】目的：观察高速涡轮牙钻联合锤凿拔除复杂阻生牙的临床疗效。
方法：按照奇、偶数随机分组的方式将我院口腔科收治的226例行复杂阻生牙拔除治疗的患者分为观察组与对照组，每组113例，对照组患者行传统锤凿拔除，观察组患者行高速涡轮牙钻联合锤凿拔除，比较两组患者的疗效。
结果：观察组患者治疗后总有效率为93.7%，高于对照组患者的85.0%，观察组患者治疗后并发症发生率为8.8%，低于对照组患者的20.4%，组间差异均有统计学意义（P<0.05）。
结论：高速涡轮牙钻联合锤凿拔除复杂阻生牙的临床疗效好，并发症少，可在临床推广应用。
【关键词】阻生牙；高速涡轮牙钻；锤凿；并发症【中图分类号】R782.11 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）26-0166-02 复杂阻生牙是人类进化过程中咀嚼功能退化的一种表现，复杂阻生牙在临床较为常见，阻生牙在颌骨内位置不当，无法萌出正常的咬合位置[1]。
复杂阻生牙牙冠周边炎症发生率较高，目前临床主要采取拔除治疗，随着高速涡轮机在齿槽外科手术中的发展，高速涡轮机微创拔除术作为一种微创方式在拔除复杂阻生牙中得到了广泛应用[2]，为进一步探讨高速涡轮牙钻联合锤凿拔除复杂阻生牙的临床疗效，现做如下研究。
1.资料与方法1.1 一般资料选择我院2016年6月—2018年6月间收治的226例行复杂阻生牙拔除治疗的患者，患者被随机分为观察组与对照组，每组113例。
观察组男性58例，女性55例，平均年龄（29.6±2.4）岁，近中阻生59例，水平阻生36例，垂直阻生18例；对照组男性61例，女性52例，平均年龄（30.4±2.2）岁，近中阻生64例，水平阻生34例，垂直阻生15例。
2020年第4卷第23期现代医学与健康研究PMF相比，ET、PV患者更易发生血栓。
ET及PV患者中，JAK2V617F突变阳性者较CALR突变阳性者血栓栓塞事件发生率更高，这与杨远来[10]报道一致。
总之，本项研究中，CALR基因突变的患者比JAK2V617F基因突变的患者发病年龄更小，WBC、HGB水平及血栓事件发生率更低，提示CALR突变患者预后更好。
综上，本研究中的PMF病例数偏少，且CALR、MPL基因突变例数偏少，仍需进一步扩大样本量，以期得到更加客观的结果。
同时，对于JAK2V617F、CALR 和MPL突变阴性的这类MPN患者，期待发现更多相关突变基因，从而能够对BCR-ABL阴性的MPN进行更加准确和规范化的诊断，推动靶向治疗的进展。
参考文献[1] 崔文静,朱华锋,董莹,等, 132例BCR-ABL融合基因阴性骨髓增殖性肿瘤患者JAK2、CALR及MPL基因突变的临床分析[J]. 现代肿瘤医学, 2018, 26(24): 4011-4014.[2] 邢学仰,冯志金,苏永忠,等. BCR-ABL阴性骨髓增殖性肿瘤患者JAK2、CALR、MPL基因突变的临床分析[J].内科急危重症杂志, 2019, 25(2): 98-102.[3] C AZZOLA, M, KRALOVICS R. From Janus kinase 2 to calreticulin:the clinically relevant genomic landscape of myeloproliferativeneoplasms[J]. Blood, 2014, 123(24): 3714-3719.[4] 李振玲,高丽,张辉,等. 208例BCR/ABL1阴性慢性骨髓增殖性疾病JAK2、CALR、MPL基因突变检测及其诊断价值[J].中国实验血液学杂志, 2018, 26 (4): 1122-1128.[5] 余晓完,黄东红,郭建欣,等.原发性血小板增多症患者CALR、JAK2V617F、MPLW515K基因突变率及临床特征分析[J]. 中国实验血液学杂志, 2018, 3(26): 866-870.[6] 王怡斐,马保根,张茵,等. BCR/ABL阴性骨髓增殖性肿瘤骨髓JAK2/V617F和CALR及MPL W515基因突变检测临床意义[J]. 中华肿瘤防治杂志, 2019, 26(4): 245-249.[7] L IN Y, LIU E, SUN Q, et al. The prevalence of JAK2, MPL, andCALR mutations in Chinese patients with BCR-ABL1-negative myeloproliferative neoplasms[J]. Am J Clin Pathol, 2015, 144(1): 165-171.[8] T EFFERI A , NICOLOSI M , MUDIREDDY M , et al. , Drivermutations and prognosis in primary myelofibrosis: Mayo-Careggi MPN alliance study of 1 095 patients[J]. Am J Hematol, 2018, 93(3): 348-355.[9] 肖超,陶英,宋陆茜,等. 88例骨髓增殖性疾病患者的临床资料分析[J].诊断学理论与实践, 2020, 19(2): 115-121.[10] 杨远兰.骨髓增殖性肿瘤患者血栓栓塞的相关因素[J].临床医药文献杂志(电子版), 2018, 5(72): 85.仰角涡轮手机联合微创拔牙刀对下颌水平阻生齿拔除患者术后肿胀程度和张口度的影响李振兴（安徽医科大学附属口腔医院庐阳区门诊部，安徽合肥 230032）摘要：目的探讨仰角涡轮手机联合微创拔牙刀对下颌水平阻生齿拔除患者术后肿胀程度和张口度的影响。
下颌阻生智齿治疗中高速涡轮钻微创拔牙法的应用效果杜林林【摘要】目的探讨分析高速涡轮钻微创拔牙法在拔除下颌阻生智齿治疗中的应用效果.方法选取本院2016年10月～2017年10月收治的98例下颌阻生智齿患者,随机分为对照组与研究组,给予对照组患者传统拔牙法,给予研究组患者高速涡轮钻微创拔牙法,对比分析不同手术方式的治疗效果以及术后不良反应.结果在给予患者不同治疗方式之后,对照组患者在手术时间上明显长于研究组患者.对比两组患者拔牙完整性,对照组患者低于研究组;分析研究两组患者手术期间的不良反应,结果显示,对照组不良反应发生率为32.65％,研究组不良反应发生率为10.20％,对照组高于研究组;分析两组患者术后不良反应,对照组患者术后不良反应发生率48.98％,研究组患者为16.33％,对照组患者显著高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).结论在对下颌阻生智齿患者给予高速涡轮钻微创拔牙法,能够提升临床效果,缩短手术时间,手术创口小,术后并发症较低,值得在临床治疗上推广使用.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2018(024)033【总页数】2页(P176-177)【关键词】高速涡轮钻微创拔牙法;下颌阻生智齿;治疗效果【作者】杜林林【作者单位】辽宁省抚顺市中心医院口腔科,辽宁抚顺 113006【正文语种】中文长期以来，临床上都是采用杠杆力对患者进行拔牙治疗。
针对下颌阻生智齿患者来说，如果在日常拔牙期间应用该种拔牙方式将会损伤患者下牙槽神经，使其初选舌侧骨板骨折情况，张口受限以及肿胀出血等，增加了患者的痛苦[1]。
随着医疗技术不断发展，逐渐出现了较多的微创手术方式，这样既能够降低手术期间对牙齿的损伤，降低术后并发症，还可以缓解患者拔牙的紧张心理等[2]。
在拔牙期间，高速涡轮能够结合吸唾器加工碎屑进行随时切割，之后将出血引入到口外，这样能够确保手术视野清晰，既可以避免使用棉球止血处理延长手术时间，还能够确保牙槽窝的完整性，降低干槽症状发生率。
高速涡轮钻在下颌阻生牙拔除术的临床体会目的高速涡轮钻在下颌阻生牙拔除术的临床体会。
方法拍摄全口曲面断层片显示下颌智齿均为低位水平阻生需拔牙的患者98例的资料进行分析。
结果98例采用涡轮机辅助拔除下颌水平阻生牙用时最短11min，最长为30min，大部分在20min内拔除完毕，均顺利拔除，患者均觉易耐受。
结论运用高速涡轮牙钻辅助常规方法拔牙，减轻患者恐惧心理，术后不良反应轻，拔牙创愈合良好，标签：高速涡轮钻；下颌阻生牙拔除术；临床应用下颌阻生牙（下颌第三磨牙，简称智齿）拔除是口腔科门诊中常见的牙槽外科手术，特别是对近中低位水平阻生牙的拔除，因其位置的特殊性，用常规的拔除方法往往导致拔牙创口大，操作时间过长，造成术后感染、肿胀、出血、下齿槽神经损伤，甚至损伤邻牙及下颌角发生骨折。
近年来随着高速涡轮钻法广泛应用，笔者在下颌阻生牙的拔除中，运用高速涡轮牙钻辅助常规方法拔牙，减轻患者恐惧心理，术后不良反应轻，拔牙创愈合良好，均取得了较好的效果，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料自2011年10月以来因冠周炎反复发作，嚴重时导致咬肌间隙感染，张口受限，影响进食。
拍摄全口曲面断层片显示下颌智齿均为低位水平阻生需拔牙的患者98例，男52例，女46例，年龄21～45岁，所拔阻生牙冠周软组织无急性炎症，无颞下颌关节功能紊乱及邻牙牙周组织健康无松动，检查患者身体状况，无拔牙禁忌症。
1.2方法1.2.1术前准备所有病例经相关检查均排除拔牙禁忌症，拍摄全口曲面断层片，确定阻生牙的位置、与下齿槽神经管的关系及牙根形态，并进行阻力分析。
告知患者术中、术后可能出现的并发症及手术风险，并让患者签署拔牙术知情同意书。
涡轮机加蒸溜水，采用真空高压灭菌手机及TF12车针。
1.2.2 操作方法0.5%碘伏常规消毒，采用2%利多卡因进行下齿槽神经阻滞麻醉及冠周局部浸润麻醉，按常规行牙冠近中垂直切口及远中水平颊侧切口，分离三角瓣，尽量暴露牙冠及邻近牙槽骨。
超声骨刀结合高速涡轮机拔除下颌低位水平阻生智齿的效果分析【摘要】：目的：了解下颌低位水平阻生智齿病例采用超声骨刀结合高速涡轮机疗法拔除的可靠性。
方法：回顾分析2020.1-2021.12月我科收治的具有完整回访记录的下颌低位水平阻生智齿的病例（90）例，参与本次研究的病人均接受了拔牙治疗，按照治疗方法进行分组，每组所纳入病人例数（45）例。
分别命名为（常规组）与（研究组）。
常规组采用高速涡轮机疗法治疗，研究组选用超声骨刀结合高速涡轮机疗法治疗。
总结与探究治疗结果。
结果：常规组术后肿胀程度、张口受限度均差于研究组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：超声骨刀结合高速涡轮机疗法治疗下颌低位水平阻生智齿的疗效可靠，此方案值得临床应用与普及。
【关键词】超声骨刀；高速涡轮机；下颌低位水平阻生智齿阻生智齿是口腔颌面外科学牙与牙槽外科诊疗过程中最为常见的疾病之一。
下颌阻生智齿根据牙齿在下颌中的深度可分为高位、中位、低位阻生3类，根据智齿长轴与第二磨牙长轴的关系可分为垂直、水平、近中、远中、颊向、舌向、倒置阻生各类。
下颌低位水平阻生智齿临床较为常见，因智齿的邻牙阻力、骨阻力、软组织阻力均较充分，且牙根往往毗邻下牙槽神经血管束、舌神经等重要解剖结构，治疗较为复杂[1]。
下颌低位水平阻生智齿较易造成食物嵌塞、智齿冠周炎以及第二磨牙破坏，并可进一步引起间隙感染、颌骨骨髓炎等，亟需拔除。
而传统拔牙法或单纯的高速高速涡轮机疗法拔除下颌低位水平阻生智齿存在各种术后不良反应[2-3]。
随着医疗技术的不断进步发展，超声骨刀被广泛应用于阻生智齿的治疗，并取得了显著的效果。
本研究旨在评价超声骨刀结合高速涡轮机治疗下颌低位水平阻生智齿的临床疗效的可靠性。
1资料与方法1.1一般资料回顾分析2020.1-2021.12月我科收治的具有完整回访记录的下颌低位水平阻生智齿的病例（90）例，参与本次研究的病人均接受了拔牙治疗，按照治疗方法进行分组，每组所纳入病人例数（45）例。
高速涡轮牙钻与微创拔牙刀在阻生牙拔除术中的临床应用【摘要】目的：探讨高速涡轮牙钻与微创拔牙刀在阻生牙拔除术中的应用和传统拔牙器械的临床应用比较。
方法选择，临床需要拔除的阻生牙168例，按随机数字表达随机分为2组，每组84例，分别用高速涡轮牙钻与微创拔牙刀和传统拔牙器械拔除患牙，比较二者的断根率、拔牙窝不完整率、敲击增隙率和患者畏惧率。
高速涡轮牙钻与微创拔牙刀组的断根率、拔牙窝不完整率、敲击增隙率、患者畏惧率明显低于传统组。
高速涡轮牙钻与微创拔牙刀具有很好的临床使用价值。
结论:在行高速涡轮牙钻与微创拔牙刀拔牙术中,良好的配合能有效地缩短手术时间,减少并发症的发生【Abstract】Objectives: high-speed turbine drill and original Luxator with a sword in the application and traditional art tooth equipment of clinical application comparison. Methods the clinical needs pull out of choice, fracture molar90 cases, according to random number expressions randomly divided into two groups, each group 45 examples, respectively for high speed turbine drill and original Luxator dao and traditional instruments supernumerary tooth with teeth, comparison of root-cutting rate, tooth nest incomplete rate, striking increase gap rate and patients fear rate. High speed turbine drill and original Luxator knife group of root-cutting rate, tooth nest incomplete rate, striking increase gap rate, patients fear rate obviously lower than traditional group. Their differences are significant. High speed turbine drill and original Luxator sword clinical use value. Conclusion: on high speed turbine drill and original Luxator knife tooth intraoperatie, good cooperation can effectively reduce the timing of the operation, decrease complications.【Key words】minimally invasive high-speed turbine drill original Luxatortooth instrument. Traditional1资料与方法1.1临床资料168例中男性88例、女性80例。
微创拔牙技术在下颌阻生智齿拔除中的临床效果目的：探讨微创拔牙技术在下颌阻生智齿拔除中的临床应用效果，并为临床治疗提供参考。
方法：选取笔者所在医院2014年8月-2016年8月160例下颌阻生智齿拔除患者，随机分为研究组与对照组，每组80例。
对照组采用传统拔牙术，研究组采用微创拔牙术。
比较两组的手术时间、拔牙窝完整性、术中与术后并发症发生率、术后张口受限程度和术后疼痛程度。
结果：研究组的手术时间为（16.35±2.85）min，对照组的手术时间为（29.41±3.92）min，差异有统计学意义（P＜0.05）。
研究组拔牙窝完整的患者为68例（85.00%），对照组拔牙窝完整的患者为46例（57.50%），差异有统计学意义（P＜0.05）。
研究组术中并发症发生率7.50%，低于对照组的31.25%，研究组术后并发症发生率8.75%，低于對照组的28.75%，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
研究组术后张口受限程度和疼痛程度均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：微创拔牙术采用了高速涡轮机和微创拔牙刀等微创器械拔除下颌阻生智齿，缩短了手术时间，减少了手术创伤和并发症，值得临床推广。
标签：微创拔牙术；传统拔牙术；下颌阻生智齿下颌阻生智齿在牙槽外科比较常见，较容易引发邻牙损害、冠周炎、颌骨囊肿和感染等并发症，因此一般主张实施预防性拔除[1]。
但是由于阻生齿的解剖变异比较大，生长位置不正，且多被骨组织包围，与周围组织关系复杂，故拔除阻生齿相对难度较大，并发症更多[2]。
采用传统方式拔除下颌阻生智齿，需要凿骨、劈冠，容易造成较为严重的局部创伤，给患者带来较大的心理恐惧[3]。
近年来，微创拔牙技术在临床上广泛开展，本研究收集笔者所在医院160例下颌阻生智齿拔除患者，对比微创拔牙技术与传统拔牙技术的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取笔者所在医院2014年8月-2016年8月行下颌阻生智齿拔除的160例患者，纳入标准：（1）具备拔牙的适应证，同时无禁忌证；（2）术前张口度正常；（3）所需拔除的智齿冠周无急性炎症；（4）邻牙正常。
高速涡轮牙钻联合牙挺法治疗下颌近中阻生齿的效果及安全性【摘要】本研究旨在探讨高速涡轮牙钻联合牙挺法治疗下颌近中阻生齿的效果及安全性。
通过对下颌近中阻生齿的特点进行分析，介绍了高速涡轮牙钻在牙科治疗中的应用以及牙挺法在治疗中的作用。
研究结果表明，高速涡轮牙钻联合牙挺法能有效改善下颌近中阻生齿的情况，并且具有较高的安全性。
综合评价显示这种联合治疗方案在临床应用中有着广阔的前景。
高速涡轮牙钻联合牙挺法治疗下颌近中阻生齿是一种有效且安全的治疗方法，为患者提供了更好的口腔健康保障。
【关键词】高速涡轮牙钻、牙挺法、下颌近中阻生齿、效果、安全性、牙科治疗、联合治疗、临床应用、评价、结论、前景展望1. 引言1.1 背景介绍下颌近中阻生齿是一种常见的牙齿生长异常，其特点是由于牙槽骨发育异常或其他原因导致牙齿在生长过程中出现阻生现象，影响口腔正常咬合功能和美观。
传统的治疗方法通常包括拔牙或正畸矫治，但这些方法在治疗过程中存在一定的局限性和并发症风险。
本研究旨在探讨高速涡轮牙钻联合牙挺法治疗下颌近中阻生齿的效果及安全性，为临床提供更加有效和安全的治疗方案，促进患者口腔健康。
1.2 研究目的本研究旨在探讨高速涡轮牙钻联合牙挺法治疗下颌近中阻生齿的效果及安全性。
具体目的包括：分析下颌近中阻生齿的特点，了解高速涡轮牙钻在牙科治疗中的应用情况，探讨牙挺法在下颌近中阻生齿治疗中的作用机制，评估高速涡轮牙钻联合牙挺法治疗下颌近中阻生齿的效果，探讨该联合治疗方法的安全性。
通过本研究，旨在为临床治疗提供更有效的方法，提升患者的治疗效果和生活质量。
对于高速涡轮牙钻联合牙挺法治疗下颌近中阻生齿的安全性进行评估，以确保治疗的安全性和可靠性，为临床实践提供科学依据。
1.3 研究意义下颌近中阻生齿是一种常见的口腔问题，严重影响患者的日常生活和咀嚼功能。
目前，高速涡轮牙钻和牙挺法在牙科治疗中得到了广泛应用，但在治疗下颌近中阻生齿方面的效果和安全性尚未得到充分研究。
全科口腔医学电子杂志Electronic Journal Of General Stomatology2019 年6月 第6卷/第18期
Vol.6, No.18 Jun. 201954
高速涡轮机配合微创拔牙铤（或刀）治疗复杂阻生牙效果分析王国强（江阴市璜土医院，江苏 无锡 214445）
【摘要】目的 分析微创拔牙刀与高速涡轮机联合使用在复杂阻生牙患者治疗中的应用效果。方法 选取2017年5月～2018年4月我院收诊的复杂阻生牙患者40例进行调查研究，选取例数为40例，本次研究按照随机数字表法将其分为实验组（n=20）与对照组（n=20）。对照组采用传统拔牙器械进行患牙拔除，实验组采用高速涡轮机、微创拔牙刀进行患牙拔除，对比两组的治疗效果。结果 实验组患者在并发症发生率方面相比于对照组更具优势，组间有明显差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 高速涡轮机、微创拔牙刀用于复杂阻生牙拔牙可显著降低患者的并发症发生率，提高治疗效果，值得临床推广。【关键词】高速涡轮机；微创拔牙刀；复杂阻生牙【中图分类号】R782.11 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.18.54.02
阻生牙指的是牙在颌骨内生长的位置不当，无法正常萌出到咬合位置，这样的牙齿被称作为阻生牙或阻生齿。一般阻生牙比较常见的是第三磨牙，其次是上颌尖牙和上颌第三磨牙[1]。阻生牙很容易堆积污垢，久而久之污垢就会
滋生细菌，比较常见的症状为口臭、龋坏等，并且常会发生炎症，影响生活质量，为此我们采取我院进行治疗的阻生牙拔除患者40例进行研究分析，见下文。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年5月～2018年4月40例患者进行研究调查，所参选的患者均为复杂阻生牙患者，并且均在我院进行复杂阻生牙拔除。本次参选的40例患者均采用随机数字表法，分成实验组和对照组，各20例。对照组参选的患者中年龄24～48岁，中位年龄35.5岁。参选的实验组，患者中年龄22～49岁，中位年龄34.5岁。本次参选的对照组中男11例，女9例；实验组中男10例、女10例，本次使用统计
学计算软件将实验组和对照组患者的性别以及年龄进行对比，无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。1.2 方法
对照组患者采取传统拔牙器械，方法为：（1）麻醉常规消毒后，作下牙槽神经、颊神经、舌神经阻滞麻醉；（2）切口与显露在近中邻牙颊侧和远中作切口[2]，切开黏
膜、骨膜，并向颊侧和舌侧翻起黏膜骨膜瓣，并显露牙冠最大径；（3）劈冠应用骨凿置于牙冠颊侧（或舌侧）发育沟，将阻生牙劈成两半或多块，以消除邻牙和牙槽骨的阻力；（4）将牙挺挺喙插入劈开线间，先将无阻挡的牙块挺出，然后再分块拔除；（5）拔牙创用刮匙刮净拔牙创内的肉芽组织、碎牙片、碎骨片，让新鲜血块充填；（6）缝合用丝线作黏膜骨膜瓣的间断缝合，并放置碘仿纱条引流和咬合棉条加压。实验组采用高速涡轮机、微创拔牙刀对阻生牙进行拔出，方法为：术前X片分析判断牙阻力及骨阻力位置（1）麻醉常规消毒后，作下牙槽神经、颊神经、舌神经阻滞麻醉；（2）切口与显露在近中邻牙颊侧和远中作切口[2]，切
开黏膜、骨膜，并向颊侧和舌侧翻起黏膜骨膜瓣，并显露牙冠最大径；使用高速涡轮机将牙根和牙冠分离，消除骨
阻力，再使用微创拔牙刀将牙周膜分离，，将微创拔牙刀在牙根和牙槽间插入，将牙体旋转取出。（5）拔牙创用刮匙刮净拔牙创内的肉芽组织、碎牙片、碎骨片，生理盐水冲洗拔牙窝，并让新鲜血液充盈；（6）缝合用丝线作黏膜骨膜瓣的间断缝合，咬合棉条加压。1.3 护理效果观察和评价
观察对照组和实验组患者的并发症发生率，包括干槽症、术后感染、术后疼痛、张口受限等。并发症发生率=并发症发生例数/总例数×100%。1.4 统计学方法
采用SPSS 17.0软件进行数据计算分析，并发症发生率的对比用率（%）的形式表示，行x2检验年龄的对比用（均
数±标准差）表示，行t检验，观察结果为P＜0.05时，统计学意义存在。
2 结 果实验组患者并发症发生率显著低于对照组，两组数据对比有明显差异，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1 对照组和实验组并发症发生率对比 [n（%）]组别例数干槽症术后感染术后疼痛张口受限并发症发生率对照组2012227（35.0）实验组2000101（5.0）x25.6250
P0.0177
3 讨 论近几年我国有阻生牙的患者越来越多，多见于青少年，阻生牙常常会发生炎症，并且反复发作[3-4]。一旦出现
炎症对患者的正常生活和工作都有一定的影响，目前摘除阻生牙的方法有很多种，但是往往人们受不了拔牙时的疼痛。相关文献记载，高速涡轮机配合微创拔牙铤（或刀）治疗复杂阻生牙能够有效提高治疗效果，为了验证此方法存在的优势，本次选取40例患者进行调查分析，分别采用单一治疗方法和联合治疗方法，经过数据对比，实验组患者的并发症少于对照组，两组对比存在差异，由此可见，2019 年6月 第6卷/第18期Vol.6, No.18 Jun. 2019全科口腔医学电子杂志
Electronic Journal Of General Stomatology55
牙周整复术在口腔修复中的临床探讨张 斌（昆山杰齿口腔医院，江苏 苏州 215300）
【摘要】目的 探究口腔修复应用牙周整复术的效果。方法 选取2017年8月～2018年8月在本院接收牙周修复的60例患者为本次的实验对象，采用随机分组的方式将其分为对照组、实验组，各30例，对照组采用常规方式为患者进行修复，实验组采用牙周整复术为患者进行恢复，对比两组患者的治疗的临床效果。 结果 实验组患者的治疗有效率为96.67%，明显高于对照组患者的66.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 口腔修复应用牙周整复术能够有提升患者的治疗效果，还能够降低患者的牙龈萎缩，促进患者牙周健康，进而提升患者的口腔健康，具有极大的研究意义，值得广泛应用。【关键词】牙周整复术；口腔修复；治疗效果；常规治疗【中图分类号】R782.2 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.18.55.02
在对患者进行牙周修复时，患者产生的牙龈颈缘不协调、牙齿是错位、牙槽嵴心态产生的异常等都对治疗产生着极大的障碍，也是对牙周修复中的难点问题，对患者进行牙周修复时若不能对其进行有效的处理，那么在后续对患者进行修复时会产生牙周不美观的现象，还会影响患者的咀嚼能力，严重患者还会造成进行二次修复不仅增加了患者的压力，还增加了患者的经济压力[1]。本研究主要讨论
了口腔修复应用牙周整复术的效果，详细见如下报告。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年8月～2018年8月在本院接收牙周修复的60例患者为本次的实验对象，采用随机分组的方式将其分
为对照组、实验组，各30例，实验组患者年龄20～67岁，平均（43.78±3.21）岁，男16例，女14例；对照组患者年龄23～68岁，平均（45.67±3.05）岁，男15例，女15例。两组患者均有前牙错位或牙槽嵴缺损现象，患者均在知情并签订同意书的基础上进行实验。对比两组患者的性别及年龄等临床资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。1.2 方法
两组患者的均在入院后进行常规的检查，如血常规检查、X线检查，并对患者病情进行充分了解，了解患者的是否对药物有过敏反应，并能够对患者有禁忌情况进行了
解掌握，对于无禁忌患者能够对其进行口腔修复治疗，对照组采用常规的治疗方式对患者进行修复，实验组采用牙周整复术对患者进行治疗，主要的操作方法如下：对患者需要进行修复的牙周进行全面的消毒处理，并对其进行局麻醉，查看患者需要进行切除的牙龈，并对其进行标记，主要应用到的是染色剂，并用高频电刀将标记处切除；在对患者的牙龈颈缘及牙槽嵴用涡轮钻进行修复；将翻瓣切开，并将牙槽嵴进行切除，但是要不保证金属烤瓷能够存在3 cm后才可进行，再将根面进行平整修复；完成后对患者牙周的纤维进行刮除，并对其进行冲洗、复位、缝合操作，可用赛治剂进保护；患者可在术后1周拆线，冠修复术需在5周后进行，在此期间患者需用漱口液保持口腔健康，每日漱口3次。1.3 评价指标
对比两组患者的治疗效果。1.4 统计学方法
本次实验据选择统计软件SPSS 20.0进行处理， [n（%）]代表计数资料，检验值为x2，差异有统计学意义
（P＜0.05）。
2 结 果实验组患者的治疗有效率为96.67%，明显高于对照组患者的66.67%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
实验组不仅能够使患者的症状好转，并且并发症少，再一次验证此方法的有效性。综上所述，高速涡轮机配合微创拔牙铤(或刀)治疗复杂阻生牙能够有效提高治疗效果，安全性高，值得在临床中推广应用。
参考文献[1] 赵淑珍.探讨高速涡轮牙钻与微创拔牙刀在阻生牙拔除
术中的应用效果[J].现代诊断与治疗,2017(07):145-146.[2] 胡兴周.高速涡轮牙钻与微创拔牙刀在阻生牙拔除术中
的临床应用、[J].中国中医药咨讯,2011,03(5):2.[3] 王 璐.高速涡轮机微创拔除阻生牙的疗效分析[J].医学
信息,2014(33):385.[4] 杨 悦.微创拔牙与传统拔牙器械治疗下颌阻生智齿的
安全性分析[J].中国医疗器械信息,2017(17).本文编辑：赵小龙
