社区矫正人员档案模板

社区矫正人员档案矫正人员姓名档案编号立档日期矫正类别矫正起止时间仪陇县社区矫正工作领导组办公室监制目录编号文件内容页码备注12345678910111213141516171819202122注：1、迁居、请假、脱管等按发生的时间先后顺序入档2、空白表格不入档案说明1、左上角标注“文书1——20”，为司法部印发全国统一使用的《社区矫正执法文书格式》，必须按照司法部《社区矫正执法文书填写说明》填写。

2、《接受社区矫正保证书》、《社区矫正人员报告登记表》、《社区矫正人员参加学习教育社区服务记录表》、《社区矫正人员帮困扶助登记表》、《检查核查记录表》、《社区服刑人员矫正方案》、《矫正对象首次谈话记录》，为县局统一制定的日常管理工作表格，认真记录后归入《社区矫正人员档案》。

文书1调查评估意见书字（）号人民法院（人民检察院、公安局、监狱）：受你单位委托，我局于年月日至年月日对被告人（罪犯）进行了调查评估。

有关情况如下:。

综合以上情况，评估意见为。

（公章）年月日社区矫正人员基本信息表单位：编号：填表日期：姓名曾用名身份证号码一寸免冠照片性别民族出生年月日文化程度健康状况原政治面貌婚姻状况居住地户籍地所在工作单位（学校）联系电话个人联系电话罪名刑种原判刑期文书2正决定机关原羁押场所禁止令内容禁止期限起止日矫正类别矫正期限起止日法律文书收到时间及种类接收方式及报到时间在规定时限内报到超出规定时限报到未报到且下落不明主要犯罪事实罪前的违法犯罪记录起止时间所在单位职务个人简历姓名关系工作单位或家庭住址联系电话家庭成员及主要社会关系备注注：此表抄报居住地公安（分）局。

社区矫正人员报到情况通知单单位：县（市、区、旗）司法局姓名性别罪名社区矫正决定机关裁判书号及裁判时间矫正类别规定报到时限已在规定时限报到超出规定时限报到未报到并下落不明备注文书3注：送人民法院，抄报人民检察院、公安（分）局，监狱（看守所）。

文书4社区矫正宣告书社区矫正人员：你因罪经人民法院于年月日判处（同时宣告禁止）。

社区戒毒（康复人员档案）社区戒毒（康复）工作办公室姓名_________报到日期：年月日1、责令社区戒毒/康复决定书2、社区戒毒/康复人员工作小组3、社区戒毒/康复人员基本情况登记表4、解除社区戒毒/康复通知书5、解除社区戒毒/康复呈批表6、社区戒毒/康复人员告知书7、社区戒毒/康复协议书8、尿检通知书9、社区戒毒/康复尿样检测记录10、社区戒毒/康复谈话记录11、社区戒毒/康复人员外出准假通知书12、社区戒毒/康复人员外出请假审批表13、社区戒毒/康复人员外出请假登记表14、关于社区戒毒/ 康复人员变更戒毒/ 康复地点的函15、社区戒毒/康复人员变更地点审批表16、中止社区戒毒/ 康复程序的说明17、社区戒毒/康复人员告诫书18、社区戒毒/康复人员执行情况报告19、社区戒毒/康复日常管理记录20、社区戒毒/康复人员报告戒毒情况记录21、社区戒毒/康复人员定期评估表社区戒毒/康复人员工作小组口社区戒毒口社区康复编号:- 2 -姓名：性别：住址：社区戒毒/康复起止时间：年月日起至年月日止社区戒毒/康复责任人社区工作站负责人：社区戒康复专（兼）职人员：社区民警：__________________________________所在村组干部：________________________________社区医务人员：_________________________________监护人或家属：_________________________________社区戒毒/康复人员基本情况登记表口社区戒毒口社区康复-4 -解除社区戒毒/康复呈批表社区戒毒/康复人员告知书根据县（区）公安（分）局—公（）社戒/社康决字[] 第号《责令社区戒毒/康复决定书》，责令接受社区戒毒/康复三年，自年月日至年月日，现将你在社区戒毒/康复期间应履行的义务及不履行义务所承担的法律责任向你告知如下：一、根据《禁毒法》第三十四条规定，对被责令社区戒毒 /康复的人员，应与社区签订社区戒毒/康复协议，拒绝签订社区戒毒/康复协议的，属于拒绝接受社区戒毒/康复。

社区矫正人员档案姓名许光飞罪名盗窃社区矫正类别缓刑社区矫正期限2015.08.04-2016.08.031、社区矫正人员接收登记表单位：桐梓县尧龙山司法所编号：填表日期：姓名曾用名身份证号码一寸免冠照片性别民族出生年月文化程度健康状况原政治面貌婚姻状况居住地户籍地所在工作单位（学校）联系电话个人联系电话罪名刑种原判刑期社区矫正决定机关原羁押场所禁止令内容禁止期限起止日矫正类别矫正期限起止日接收方式报到、接收时间 1 法律文书收到时间及种类主要犯罪事实本次犯罪前的违法犯罪记录起止时间所在单位职务个人简历姓名关系工作单位或家庭住址联系电话家庭成员及主要社会关系备注填表人：2、社区矫正宣告记录社区矫正人员鲜祖洪：根据法律规定，在管制（缓刑、假释、暂予监外执行）期间，对你依法实行社区矫正。

现向你宣告以下事项：一、（2015）靖刑初字第 75 号判决书（裁定书、决定书、执行通知书）主要内容：因交通肇事罪判处有期徒刑三年，缓刑五年。

二、接受社区矫正期间，你应当遵守的规定、被禁止的事项：遵守法律法规和社区矫正有关规定，服从监督管理；自觉参加组织安排的学习、培训等活动；自觉接受矫正教育；按规定主动报告自己的思想、活动等情况；积极参加社会公益劳动；离开居所，应报司法所按程序审批等等。

如违反规定，将视情节受到警告、治安管理处罚、撤销缓刑（假释）、收监执行等处罚。

三、接受社区矫正期间，人身安全、合法财产和辩护、申诉、控告、检举以及其他未被依法剥夺或限制的权利不受侵犯。

四、司法所为你确定的矫正小组人员为余华、王林、娄方强，由他们协助对你进行监督、教育、帮助，你应积极配合。

（公章）2015 年7 月1 日社区矫正人员（签名）：3、矫正责任书为了共同做好对社区矫正人员鲜祖洪的监督管理和教育帮助，提高矫正质量，芭蕉司法所与矫正小组签订本责任书，共同遵守。

一、司法所具体做好以下事项：1.指导矫正小组对社区矫正人员进行监督管理和教育帮助；2.认真听取矫正小组成员反映的情况并及时处理有关事宜。

二、台帐类社区矫正对象花名册单位：序号姓名性别出生日期罪名原判刑期刑罚执行类别社区矫正时间起止籍贯家庭住址工作单位（就业情况）解矫日期解矫原因联系电话1 2 3 4 5 6 7 8 9 10社区矫正志愿者名册单位：序号姓名性别工作单位及职务家庭住址联系电话结对社区矫正对象姓名刑罚执行类别1 2 3 4 5 6 7 8 9 10社区矫正对象移交接收花名册序号姓名性别出生日期罪名原判刑期社区矫正类型社区矫正时间起止籍贯家庭住址备注12345678910说明：1、此表一式两份，移交、接收单位各一份；2、监狱、看守所、法院将罪犯移交进入社区矫正，矫正对象由于迁居矫正地发生变化，均用此表。

社区矫正对象移交接收清册＿＿＿市＿＿＿县（市、区）＿＿＿乡镇（街道）司法所：今移交社区矫正对象＿＿＿名，其中管制人员＿＿＿名，缓刑人员＿＿＿名，假释人员＿＿＿名，暂予监外执行人员＿＿＿名，剥夺政治权利人员＿＿＿名。

附：《社区矫正对象移交接收花名册》，档案＿＿＿份。

移交单位（盖章）接收地司法所（盖章）移交责任人（签字）：＿＿＿接收责任人（签字）:＿＿＿移交时间：＿＿＿年＿＿月＿＿日社区矫正情况记载簿（年度）姓名矫正单位入矫日期安徽省司法厅制填写说明1、本记载簿由社区矫正负责人负责填写和保管，使用完毕存入矫正对象档案。

2、奖惩情况：奖励分为表扬、矫正积极分子、记功、减刑等；惩处分为警告、记过、收监执行等。

3、日常管理：（1）情况汇报：分正常或未完成两种情况，未完成写明主要原因。

（2）教育学习：正常参加的写明次数，缺席的写明主要原因。

（3）公益劳动：注明次数和时间，缺席的写明主要原因。

（4）请销假：填写无或请销假的主要情况。

（5）个别教育：注明次数、时间及主要情况。

（6）帮困解难：注明“有”或“无”；解决程度分为“解决”，“基本解决”，“缓解”。

4、季度考核、年度考核、综合分析社区矫正对象接受社区矫正的态度、主要成绩和问题。

姓名别名性别出生日期籍贯家庭住址罪名刑种原判刑期附加刑刑期起止自年月日起至年月日止刑期变动情况刑罚执行类别社区矫正时间社区矫正时间起止自年月日起至年月日止主要犯罪事实家庭成员及主要社会关系主要行为心理特征及矫正方案违规违纪及奖惩情况时间主要违规违纪事实处理情况调查责任人（签字）违规违纪情况时间奖惩类别奖惩依据审批机关奖惩情况日常管理记录年月份报到及情况汇报教育学习公益劳动个别教育请销假帮困解难季度考核年第季度社区矫正责任人（签字）日常管理记录年月份报到及情况汇报教育学习公益劳动个别教育请销假帮困解难季度考核年第季度社区矫正责任人（签字）日常管理记录年月份报到及情况汇报教育学习公益劳动个别教育请销假帮困解难季度考核年第季度社区矫正责任人（签字）日常管理记录年月份报到及情况汇报教育学习公益劳动个别教育请销假帮困解难季度考核年第季度社区矫正责任人（签字）年度评定年度评定社区矫正责任人（签字）社区矫正工作机构（盖章）社区矫正对象公益劳动记录簿姓名___________________________性别__________________________刑罚执行类别_______________________公益劳动单位_________________________安徽省司法厅制公益劳动宗旨通过为社会服务、为公众服务，实现矫正目的。