腰椎间盘突出症术后护理
- 格式：ppt
- 大小：431.51 KB
- 文档页数：17
下载文档原格式
合集下载
腰椎间盘突出症患者的护理
CT：可用于鉴别有无椎间盘突出或突出方向等。
MRI：可显示椎管形态，全面反映各椎体、椎间盘有无 病变及神经根和脊髓受压情况，对本病有较大诊断 价值。
护理评估： （一）术前评估
1.健康史 （1）一般资料：年龄、职业、身高、营养状况。 （2）既往史：是否患有先天性椎间盘疾病；有无腰部 外伤、慢性损伤史；有无疼痛及下肢感觉障碍史、是 否做过要不手术。 （3）家族史：家族史有无类似病史。
腰椎间盘突出症 患者的护理
腰椎间盘突出症
由于椎间盘的退行性改变，在过度劳损、体位骤变、 猛力动作或暴力撞击下，使纤维环破裂，髓核多向 后外侧突出，常压迫脊神经根，从而产生疼痛或肢 体麻木等一系列临床症状，形成椎间盘突出症。
主要分型
01 膨隆型:纤维环部分破 裂,但表层完整,髓核 因压力而向椎管局限 性膨出.
正确的坐姿
高处取物
正确的睡姿
（二）术后评估
1、手术情况：麻醉方式、手术名称、术中情况、引流 管的数量及位置。
2.身体状况：动态评估病人生命体征，引流液的色、量、 性质、切口情况，治疗后神经功能的恢复程度，是否能 按计划进行功能锻炼，有无并发症发生的征象。
3.心理社会支持状况：病人及家属对术后康复、后遗症 等方面的心理状态和康复锻炼的程度。家属对病人的支 持程度。
02 突出型:纤维环完全破 裂，髓核突入椎管,仅 有后纵韧带或一层纤 维膜覆盖,表面高低不 平.
03 脱垂游离型:破裂/突 出的椎间盘组织或碎 块脱入椎管内或完全 游离。
症状
腰痛:最先出现的症状常为腰部急性剧痛或 慢性隐痛。
坐骨神经痛:从下腰部向臀部、大腿后方、 小腿外侧直到足部的放射痛。 马尾神经受压：大、小便和性功能障碍， 鞍区感觉迟钝。
护理措施：协助患者提高应对能力
MRI：可显示椎管形态，全面反映各椎体、椎间盘有无 病变及神经根和脊髓受压情况，对本病有较大诊断 价值。
护理评估： （一）术前评估
1.健康史 （1）一般资料：年龄、职业、身高、营养状况。 （2）既往史：是否患有先天性椎间盘疾病；有无腰部 外伤、慢性损伤史；有无疼痛及下肢感觉障碍史、是 否做过要不手术。 （3）家族史：家族史有无类似病史。
腰椎间盘突出症 患者的护理
腰椎间盘突出症
由于椎间盘的退行性改变，在过度劳损、体位骤变、 猛力动作或暴力撞击下，使纤维环破裂，髓核多向 后外侧突出，常压迫脊神经根，从而产生疼痛或肢 体麻木等一系列临床症状，形成椎间盘突出症。
主要分型
01 膨隆型:纤维环部分破 裂,但表层完整,髓核 因压力而向椎管局限 性膨出.
正确的坐姿
高处取物
正确的睡姿
（二）术后评估
1、手术情况：麻醉方式、手术名称、术中情况、引流 管的数量及位置。
2.身体状况：动态评估病人生命体征，引流液的色、量、 性质、切口情况，治疗后神经功能的恢复程度，是否能 按计划进行功能锻炼，有无并发症发生的征象。
3.心理社会支持状况：病人及家属对术后康复、后遗症 等方面的心理状态和康复锻炼的程度。家属对病人的支 持程度。
02 突出型:纤维环完全破 裂，髓核突入椎管,仅 有后纵韧带或一层纤 维膜覆盖,表面高低不 平.
03 脱垂游离型:破裂/突 出的椎间盘组织或碎 块脱入椎管内或完全 游离。
症状
腰痛:最先出现的症状常为腰部急性剧痛或 慢性隐痛。
坐骨神经痛:从下腰部向臀部、大腿后方、 小腿外侧直到足部的放射痛。 马尾神经受压：大、小便和性功能障碍， 鞍区感觉迟钝。
护理措施：协助患者提高应对能力
腰椎间盘突出症患者的围手术期护理
１ ７ （ ７ ） ： １ ．
块 或胃 内容物堵塞 胃管导致 引流不畅也会使 患者出现恶心 、呕吐 。对 于恶 心呕 吐患者 ，护 理人 员要仔 细查 找其 原 因 ，如 患者 因为 咽部刺 激 ，给予 加强 胃管 固定 。如患 者 因为 胃管 堵塞 护理 人员 应立 即给予 １ ５ － ３ ０ ｍ Ｌ 生理 盐水冲洗 胃管使 胃管通 畅。在 平时护理 人员也应该 定时 行 胃管冲洗确保 胃管 通畅。
分患者术后６ ｈ 后可允许患者 适当少量饮水 ，这样既可缓解 患者 口干 、 咽部不适症状 ，也提高 患者睡眠质量 。护理人员给予 适当的心理安慰
Ａｐ ｒ ｉ ｌ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ １ ， Ｎ ｏ． １ ０
据 患者相应 的反应给予对 应的护理 】 。同时护理 人员还应对 胃肠减压 患者 给予适 当的心理 安慰 ，减轻 患者 心理负担 ，同时护理人员也 应加 强对 患者的 １ ３ 腔护理预 防Ｅ ｌ 腔感染和 呼吸道感染 】 。
４讨 论
［ ２ ２ ］ 李梅花， 崔 昌淑 ， 金 京 爱胃 肠 减 压 方 法 的 改 进 【 Ｊ 】 ． 护 士 进 修 杂
志， ２ ０ ０ ６ ， ２ １ （ １ １ ） ： １ ．
［ ３ ］ 张宏 英 普 外科 病人 的术后护 理 ［ Ｍ］ ． ２ ０ ０ ５ 全国 中西医结 合期刊 读 者・ 作者・ 编者 学 术交流会 ． ２ ０ ０ ５ ． ［ ４ ］ 陈钶， 牟一 徐 晓武 ， 等胃 癌根 治术后 常 规 留置 胃管必 要性 的荟 萃分析 ［ Ｊ ］ ＿ 中华医学杂 志， ２ ０ １ ２ ， ９ ２ （ ２ ６ ） ： １ ８ ４ １ — １ ８ ４ ４ ．
文献标 识码 ：Ｂ
Hale Waihona Puke 文章 编号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）１ ０ － ０ ３ １ ４ － ０ ２
块 或胃 内容物堵塞 胃管导致 引流不畅也会使 患者出现恶心 、呕吐 。对 于恶 心呕 吐患者 ，护 理人 员要仔 细查 找其 原 因 ，如 患者 因为 咽部刺 激 ，给予 加强 胃管 固定 。如患 者 因为 胃管 堵塞 护理 人员 应立 即给予 １ ５ － ３ ０ ｍ Ｌ 生理 盐水冲洗 胃管使 胃管通 畅。在 平时护理 人员也应该 定时 行 胃管冲洗确保 胃管 通畅。
分患者术后６ ｈ 后可允许患者 适当少量饮水 ，这样既可缓解 患者 口干 、 咽部不适症状 ，也提高 患者睡眠质量 。护理人员给予 适当的心理安慰
Ａｐ ｒ ｉ ｌ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ １ ， Ｎ ｏ． １ ０
据 患者相应 的反应给予对 应的护理 】 。同时护理 人员还应对 胃肠减压 患者 给予适 当的心理 安慰 ，减轻 患者 心理负担 ，同时护理人员也 应加 强对 患者的 １ ３ 腔护理预 防Ｅ ｌ 腔感染和 呼吸道感染 】 。
４讨 论
［ ２ ２ ］ 李梅花， 崔 昌淑 ， 金 京 爱胃 肠 减 压 方 法 的 改 进 【 Ｊ 】 ． 护 士 进 修 杂
志， ２ ０ ０ ６ ， ２ １ （ １ １ ） ： １ ．
［ ３ ］ 张宏 英 普 外科 病人 的术后护 理 ［ Ｍ］ ． ２ ０ ０ ５ 全国 中西医结 合期刊 读 者・ 作者・ 编者 学 术交流会 ． ２ ０ ０ ５ ． ［ ４ ］ 陈钶， 牟一 徐 晓武 ， 等胃 癌根 治术后 常 规 留置 胃管必 要性 的荟 萃分析 ［ Ｊ ］ ＿ 中华医学杂 志， ２ ０ １ ２ ， ９ ２ （ ２ ６ ） ： １ ８ ４ １ — １ ８ ４ ４ ．
文献标 识码 ：Ｂ
Hale Waihona Puke 文章 编号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）１ ０ － ０ ３ １ ４ － ０ ２
腰椎间盘突出症术后的护理观察与分析
外 科 的常 见病 和 多发 病 ，手术 为 其 主要治 疗 手段 … 而术后 的 护 。 理 和康 复 训练 对患 者预 后关 系密切 ，合理 的康 复护理 能 明显提 高
表２两组患者的术后并发症对 比［ （ ） 例 ％ ］
术后疗 效 ，提 高患 者生 恬质量 。腰 椎 问盘摘 除 术的并 发症 发生 率 较低 ，一 般有 尿潴 留 、术后 感染 、压 疮 、硬膜外 血肿 、神经 粘连 等 。总结 患者 术后 康复护 理情况 ，现 报告 如下 。 １ 资 料 与 方 法 １ 一般 资 料 ：选 取２ ０ 年 １ ～２ １ 年 １ ． １ ０６ 月 ０ Ｏ 月在 我 院住 院 、进 行
６０ ５
吉林 医学２ ｌ年 １ ０ ２ 月第 ３卷 第３ ３ 期
腰 椎 间盘 突出症术 后的护 理观 察与分 析
黄 燕 （ 贵州省遵 义市骨科 医院，贵州 遵义 ５ ３０ ６ ０ ０）
【 要】目的 ：分析腰 椎 间盘突 症 术后 的护 理 。方 法 ：将 ８例患者随 机分为综 合护理组 和常规 护理组 进行对 比研究 ，观察患 者术后 摘 ２ 的并发症 及康复情况 。结果 ： 合组并 发症发生率较 低 ，康 复疗 效优 于常规组 。结 论 ：综合性 护理措施 能明 显提 高术后 患者的康复情 况 。 综 ［ 词】 关键 腰椎 间 盘突 出症 ；综合性 ；护 理 ；康复
及协 助 ，预防 尿潴 留 ；积极 灌输 康复 知识 ，增 强信 心 等 ；②牛 活
方 面 ：多 补充钙 质 ，进 食蔬 菜水 果补 充维 生素 ，补 充 维生 素和 优
质 蛋 门增加 营 养 ，促进 伤 口愈 合。开 设知 识讲 座 普＿ 及脊椎 知识 ， 日常正 确 的睡 姿 、坐姿 和行 走姿 势均 能有 效增 强术 后疗 效 ，防止 复发 ；⑨ 康复 锻炼 方面 ：患 者 的预后 很大 程度 取决 于术后 的康 复
表２两组患者的术后并发症对 比［ （ ） 例 ％ ］
术后疗 效 ，提 高患 者生 恬质量 。腰 椎 问盘摘 除 术的并 发症 发生 率 较低 ，一 般有 尿潴 留 、术后 感染 、压 疮 、硬膜外 血肿 、神经 粘连 等 。总结 患者 术后 康复护 理情况 ，现 报告 如下 。 １ 资 料 与 方 法 １ 一般 资 料 ：选 取２ ０ 年 １ ～２ １ 年 １ ． １ ０６ 月 ０ Ｏ 月在 我 院住 院 、进 行
６０ ５
吉林 医学２ ｌ年 １ ０ ２ 月第 ３卷 第３ ３ 期
腰 椎 间盘 突出症术 后的护 理观 察与分 析
黄 燕 （ 贵州省遵 义市骨科 医院，贵州 遵义 ５ ３０ ６ ０ ０）
【 要】目的 ：分析腰 椎 间盘突 症 术后 的护 理 。方 法 ：将 ８例患者随 机分为综 合护理组 和常规 护理组 进行对 比研究 ，观察患 者术后 摘 ２ 的并发症 及康复情况 。结果 ： 合组并 发症发生率较 低 ，康 复疗 效优 于常规组 。结 论 ：综合性 护理措施 能明 显提 高术后 患者的康复情 况 。 综 ［ 词】 关键 腰椎 间 盘突 出症 ；综合性 ；护 理 ；康复
及协 助 ，预防 尿潴 留 ；积极 灌输 康复 知识 ，增 强信 心 等 ；②牛 活
方 面 ：多 补充钙 质 ，进 食蔬 菜水 果补 充维 生素 ，补 充 维生 素和 优
质 蛋 门增加 营 养 ，促进 伤 口愈 合。开 设知 识讲 座 普＿ 及脊椎 知识 ， 日常正 确 的睡 姿 、坐姿 和行 走姿 势均 能有 效增 强术 后疗 效 ，防止 复发 ；⑨ 康复 锻炼 方面 ：患 者 的预后 很大 程度 取决 于术后 的康 复
腰椎间盘突出症手术治疗的护理
腰椎间盘突出症手术治疗的护理关键词腰椎间盘突出症手术护理早在1764年contugno就曾描述过腰椎间盘突出症的综合症状。
1911年middleton和teacher报告了因腰椎间盘突出症压迫神经根而致死患者1例。
同年good-thwait说明腰椎间盘突出症与坐骨神经痛的关系。
1928～1929年schmorl等腰椎间盘退行性变与腰椎间盘突出有关。
1934年mixter、barr报告，手术切除突出的腰椎间盘获得成功。
其后国内外学者相继开展了腰椎间盘摘除术，并对腰椎间盘突出症进行了深入的研究。
目前本症已被国内外学者所公认，并认为本症与95%的坐骨神经痛和50%的腰腿痛有着密切的关系，并可引起继发性腰椎管狭窄。
腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病。
其中多数不需要手术治疗即可治愈，但是有少部分病程长、神经压迫症状较重的病例，必须手术治疗才能得到治愈。
现将我院82例腰椎间盘突出的患者术后护理体会总结如下。
手术治疗的护理，主要应注意以下几点：①心理护理；②术后体位的观察及注意事项；③生命体征的观察；④并发症的观察及护理；⑤术后机体功能的锻炼；⑥饮食及营养的补充。
资料与方法本组腰椎间盘突出患者82例，男69例，女13例；年龄17～53岁；病程8天～4年，平均9个月；住院时间7～80天，平均19天；有腰痛和坐骨神经痛典型病史者78例，脊柱侧弯70例，小腿及足部痛觉减退62例，椎旁压痛伴同侧坐骨神经痛61例，直腿抬高10°～60°，2例并发椎间隙感染。
82例均得到随访10个月～5年2个月，平均2年5个月，优良率为92.8%。
护理心理护理：腰椎间盘突出症由于病程较长、反复发作，需手术治疗者往往症状较重，要求手术以尽快解除痛苦，但对手术效果及因术后需长时间卧床，生活不能完全自理，而顾虑重重。
因此术前护士应对病人给予无限的同情，以真诚同情之心对待患者，对患者的疑问要给予及时解答，鼓励患者消除顾虑，增强战胜疾病的信心，以取得患者的充分信任，保持良好的心理状态，配合医务人员度过手术关。
腰椎间盘突出症的术后护理
床活动 时应 在腰 围保护下 ， 侧 身起 床 比
仰卧起床更安全 。 3 个 月后恢复正 常活
动 逐 ， 渐 恢 复工 作 。
9 出院指导
出院后 患者仍应多卧硬板床休息 ，
加 强 腰 背 肌 锻 炼 。 6 个 月 内佩 戴 腰 围 ， 避
免 弯腰 ， 提 、 抬重 物 和 负重 。
作 者 简 介 ：周 蓉 ， 女 ， 3 1 岁 ， 本 科 学 历 ， 毕 业 于 南京 医科 大 学 ， 护 师。
2 引流袋( 瓶 )的高度 引流管的
最 高处 ( 开 口 处 )需 高于 侧脑 室 平 面
( 1 0 c m ～ 1 5 c m 一 般 以 发 际 作 参 照 ) ， 以 保
持 正 常 的颅 内压 。
3 观察引流量及 速度 正 常脑脊
液 每分钟 分 泌
1 m l ，每小 时分泌
20
1 m
，
每 日分 泌 4 0 0 ～ 5 0 0 m l ， 引 流 量 以 每 日不
可 按 结肠 走行方 向 ，单 向 、反 复按 摩 。
8 功能锻炼指导
术后 麻醉作用 消失后 ， 指导 患者行
股 四头肌等长收缩和踝 关节背伸 、 跖 曲
训练 ，每个动作保持 5 S ，放松 5 s 。 术后 1 d
指导患者行直腿 抬高训 练 ， 防止 神经 根
粘 连 从 ， 3 0 。 起 ， 逐 渐 增 加 抬 高 幅 度 。
1 周后 做腰背肌训 练 ， 增强腰 背肌 力量 ，
增加脊柱稳定性
， 如五
点支撑法
三
、
点支
撑法 、 飞 燕法 。 根据手术情况 ， 患者应 卧
床 1 周 ～ 3 周 ， 如单侧 开 窗手 术 ， 卧床 时
腰椎间盘突出的护理 ppt课件
和颠簸状态，易诱发椎间盘突出。
9
10
腰椎间盘突出症
分型和病理
膨出型 突出型 脱出型 游离型
11
椎间盘正常:椎间盘无退变组织均在椎间盘内
椎间盘膨出:纤维环环状均匀性超出椎间隙范围，椎间 盘组织没有呈局限性突出。
椎间盘脱出 :移位椎间盘组织的直径大于基底连续部， 并移向于椎间隙之外 ，并通过此裂隙位于椎管内
腰椎间盘突出症：当突出的椎间盘压迫脊神经或马尾神经 引起腰腿痛或大小便失禁、甚至引起瘫痪时，就称 为腰间盘突出症。
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？
• 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
48
• 8、挺腹疗法：每日做挺腹运动数十次， 一方面加强腰背肌的锻炼，另一方面使 椎间隙及纤维环、椎间韧带发生旋转、 牵拉，产生周边压力，突出物易于回纳， 可使椎体关节回复解剖功能位，达到适 应状态。
49
• 千万不要忘记，腰围对腰部的 保护作用终究是被动性的，而坚 强有力的腰背肌才是脊柱稳定的 重要因素，具有主动保护作用。 长期使用腰围，可使腰肌软弱无 力，一旦解除，难以适应无腰围 保护下的活动，容易造成新的损 伤。因此，应根据病情，尽量减 少配戴腰围的时间(严重腰椎骨折、 脱位或手术后的病人解除腰围前， 要请教医生，以防不测)。所有病 人都应听从医生指导，加强腰背 肌功能锻炼。
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
Байду номын сангаас间盘解剖
由上下终板，中心 的髓核及四周的纤 维环构成。
9
10
腰椎间盘突出症
分型和病理
膨出型 突出型 脱出型 游离型
11
椎间盘正常:椎间盘无退变组织均在椎间盘内
椎间盘膨出:纤维环环状均匀性超出椎间隙范围，椎间 盘组织没有呈局限性突出。
椎间盘脱出 :移位椎间盘组织的直径大于基底连续部， 并移向于椎间隙之外 ，并通过此裂隙位于椎管内
腰椎间盘突出症：当突出的椎间盘压迫脊神经或马尾神经 引起腰腿痛或大小便失禁、甚至引起瘫痪时，就称 为腰间盘突出症。
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？
• 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
48
• 8、挺腹疗法：每日做挺腹运动数十次， 一方面加强腰背肌的锻炼，另一方面使 椎间隙及纤维环、椎间韧带发生旋转、 牵拉，产生周边压力，突出物易于回纳， 可使椎体关节回复解剖功能位，达到适 应状态。
49
• 千万不要忘记，腰围对腰部的 保护作用终究是被动性的，而坚 强有力的腰背肌才是脊柱稳定的 重要因素，具有主动保护作用。 长期使用腰围，可使腰肌软弱无 力，一旦解除，难以适应无腰围 保护下的活动，容易造成新的损 伤。因此，应根据病情，尽量减 少配戴腰围的时间(严重腰椎骨折、 脱位或手术后的病人解除腰围前， 要请教医生，以防不测)。所有病 人都应听从医生指导，加强腰背 肌功能锻炼。
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
Байду номын сангаас间盘解剖
由上下终板，中心 的髓核及四周的纤 维环构成。
腰椎间盘突出症手术病人的护理
腰椎间盘突出症手术病人的护理【关键词】腰椎间盘突出症；护理；手术腰椎间盘突出症是骨科临床的常见病和多发病。
由于病程较长和容易复发，往往给病人的生活带来严重的影响。
我院骨科从2012年1月-2012年12月，收治的58例腰椎间盘突出症的病人，通过对病人精心护理，病人的切口愈合和心理状态较好，有效地预防了各种并发症，取得了非常满意的护理效果，现将具体的治疗及护理体会报道如下。
1资料与方法1.1一般资料以我院2012年1月-2012年12月间收治的腰椎间盘突出症病人共58例为护理研究对象，其中女性25例，男性33例，年龄在27～71岁之间，平均年龄是42±3岁。
住院天数最多39天，最少的24天。
中央型19例，侧突型39例。
34例以腰痛、臀部及下肢放射痛为主，16例以腰部及骶尾部疼痛为主。
均采取硬膜外麻醉下，行椎管减压髓核摘除术，术后给予及时有效地护理措施，取得较好效果。
1.2 手术方法在进行成功地麻醉以后，可以让病人采取俯卧位，进行常规的消毒铺巾，然后从腰背后部的正中间切口。
逐层切开皮肤与深筋膜，沿着棘突两侧剥离暴露的椎板，然后置人椎弓螺钉，切除棘突后再进行全椎板切除减压，然后进行椎间盘摘除，刮掉软骨终板，之后进行椎间植骨，一般采用14椎间融合器，在填充碎骨以后置人到椎问空隙内，安装双侧棒再进行双侧加压融合术，然后安装好横连杆，锁紧各个螺钉，并注意要安置一根引流管[1]。
1.2.1术前护理在心理护理方面，要取得病人有关此项手术的信息与心理支持，向其表明手术的安全性和必要性，帮助其树立信心。
另外，还要做好一般的手术准备工作，病人人院以后要给予综合评估，协助病人进行各种必要的临床检查：手术前的2～3 d，要协助和指导病人正确地使用便器，并开始锻练床上大小便，引导病人进行有效咳嗽并多进行深呼吸训练：术前1 d要保证有充足的睡眠[2]。
1.2.2术后护理1.2.2.1心理护理：杨霞等通过研究发现[3]，心理护理组腰椎间盘突出患者的的临床康复情况及生活质量明显优于对照组（p<0.01）.。
腰椎间盘突出症术后康复锻炼的程序化护理
休息 ，下 床活动 时要在 医护人 员 的指导下 进行 ， 佩带腰 围 ，给予 易 消化饮 食 ，保 持 大便 通 畅 。 （ ） ７ 对有 下肢 肌 肉萎缩 或 局部 麻 痛 的 患 者 可 给予 针 灸
治疗 ，针 刺 穴 位 ：环 跳 、委 中 、承 山 、阳 陵 泉 、 太溪 、昆 仑 、悬 钟 、足 三 里 、风 市 ，每 日 １次 ，
疾病的痊愈。康复锻炼分 两个 阶段 ，第一 阶段 为 在 院功能 锻 炼 阶段 ，第 二 阶 段 为 出 院功 能 锻 炼 阶 段。我院对 ５８例进 行 了腰 椎 间盘髓 核摘 除术 ， ２ 并实 施 了 有 针 对 性 的护 理 ，取 得 良好 的 效 果 ，现
报道 如下 。 １ 临床 资料
２ 护理 方 法
２ ２ 出院功能 锻炼 ．
出 院指导 ： （ ）指 导 患者 正 １
确 的功 能锻炼 方 法 ，佩 带腰 围 ３～６个 月 ，维 持脊 柱 的稳 定性 。保 持 正确 的坐 、卧 、立 、行 的 姿势 ，
３个 月不宜 坐低 于 ２ Ｂ 的矮 登 ，站立 行 走 时尽量 ０Ｃ
２ １ 在 院 功 能 锻 炼 阶段 （ ） 制 定 护 理 计 划 ， ． １ 积 极 向患 者 宣 传 功 能 锻 炼 的重 要 意 义 ，讲 解 术 后 并 发症 发 生 的 原 因和 后 果 ，使 患 者 认 识 到 “ 与 动
腰 部伸 直 ，挺 胸 收复 、提 臀 ，术 后 ６个 月 内禁 忌
腰椎 间 盘 突 出症 是 一 种 常见 多 发病 ，经 保 守
术 后第 １天 ，鼓 励 协 助 患 者 早 期 直 腿 抬 高 训 练 ，
治疗 无效 或反 复发 作 加 重 时 ，一般 选 择手 术 治 疗 。
腰椎间盘突出症护理疑难病例讨论范文
腰椎间盘突出症护理疑难病例讨论范文下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢！本店铺为大家提供各种类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，想了解不同资料格式和写法，敬请关注！Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts, other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!腰椎间盘突出症护理疑难病例讨论引言腰椎间盘突出症是脊柱颈椎疾病中常见的一种，其发病率逐年增加。
腰椎间盘突出症的护理PPT课件
下床
从卧位改为俯卧位，双上肢用力撑 起，腰部伸殿，身体重心慢慢移向 床边，一侧下肢先着地，然后 另一 仙下肢再移下，手扶庆头站起。
七、良好的姿势
坐位进腰部挺直，椅子要有较硬的靠背。椅子腿搞 坐 位 度与病人膝到足认错的高度相等。坐位时，膝部略 高于髋部，若椅面太高，可在足下垫一踏板。
从座位上站起的，一侧下肢从椅子侧面移向后方， 腰部挺直，调整好重心后起立。
起
座
八、术前护理
一)心理护理 由于病程长症状重,反复发作,不但影响工作,而且生 活难以自理,痛苦极大。患者迫切要求尽快手术,减 轻痛苦。护士应深入病房做耐心细致的解释工作,对 手术有充分的认识,并介绍同类病人康复的经验,介 绍手术医师的技术水平和手术经验，做好周密的计 划和充分的准备使患者保持良好心理状态。
十、功能锻炼
3、腰背肌功能锻炼 腰背肌的力量在一定 程度上能维持脊柱的稳定性。术后5-7天指导病人 行五点支撑法、三点支队法、飞燕点水法锻炼腰背 肌功能，每天3-4次，每次20-40节，时间5-10分钟 为宜。根据患者的年龄、身体状况选择适宜的动作 和运动量，运动量以腰腿部无不适为度，由慢到快， 由简单到复杂，逐渐增加运动量，循序渐进，持之 以恒。 4、坐卧立行锻炼 术后10-12天可在腰围保护下 逐渐下地活动，腰围的选择要与患者的体型相应， 一般上至肋弓，下至髂嵴下，不宜过紧，指导患者 采取正确的坐、卧、立、行及姿势，以减少急、慢 性损伤的机会。初次下地时间应短，每次10min左 右，等适应后逐渐延长活动的时间和次数。
根据患者的年龄身体状况选择适宜的动作和运动量运动量以腰腿部无不适为度由慢到快由简单到复杂逐渐增加运动量循序渐进持之术后1012天可在腰围保护下逐渐下地活动腰围的选择要与患者的体型相应一般上至肋弓下至髂嵴下不宜过紧指导患者采取正确的坐卧立行及姿势以减少急慢性损伤的机会