大连医科大学内科学试题库

医路前行 学无止境

学霸整理，仅供参考，如有不当或者侵权，请联系改正或者删除。 大连医科大学2020-2021学年内科护理学试题及答案资料

学号 姓名 分数

一、 选择题(每题1分,共50分)

1、扩张型心肌病临床表现特征不包括

A．心脏呈球形扩大

B．左心室流出道狭窄

C.充血性心力衰竭

D．各类型心律失常

E．可致阿一斯综合征

答案：B

2、肾病综合征的“三高一低”特征不包括

A．高血压

B．高度水肿

C．高脂血症

D．大量蛋白尿

E．低蛋白血症

答案：A

3、接种乙型肝炎疫苗对预防乙型肝炎的传播具有重要意义，其重点接种对象是

A．急性乙型肝炎病人

B．慢性乙型肝炎病人

C．乙型肝炎病毒携带者

D．母亲HBsAg阳性生下的新生儿

E．接受过输血或应用血制品的病人

答案：D

4、迅速控制菌痢流行，最主要的措施是 医路前行 学无止境

学霸整理，仅供参考，如有不当或者侵权，请联系改正或者删除。 A．加强门诊工作

B．及时隔离治疗病人

C．管理传染源

D．切断传播途径

E．口服痢疾减毒活疫苗

答案：D

5、幽门梗阻伴严重呕吐可造成

A.低钾性酸中毒

B.低钾低氯性酸中毒

C.低氯高钾性碱中毒

D.低氯高钠性碱中毒

E.低钾低氯性碱中毒

答案：E

6、洋地黄中毒引起窦性心动过缓，心室率50次／min，首先

A．氯化钾

B．苯妥英钠

C.阿托品

D．人工心脏起搏器

E．普萘洛尔

答案：C

7、慢性风心病最常见的瓣膜病变范围：

A．单纯二尖瓣

B．二尖瓣合并主动脉瓣

C．单纯主动脉瓣

D．主动脉瓣合并肺动脉瓣

E．肺动脉瓣合并三尖瓣

答案：A

8、再生障碍性贫血预防院内感染的护理措施不包括：

A．注意观察药物反应

B．定期室内消毒，限制探视 医路前行 学无止境

学霸整理，仅供参考，如有不当或者侵权，请联系改正或者删除。 C．严密监测血细胞计数

1 近年内科学必练题总结 1、 出血坏死性胰腺炎可引起(0分) A:出血倾向 B:急性肾衰竭 C:寒战、高热 D:陶土样大便 E:多源性休克 正确答案：E 2、 关于2型糖尿病，下列叙述正确的是(0分) A:胰岛素绝对缺乏 B:有家族性发病倾向 C:主要与免疫、环境因素有关 D:主要见于年轻人 E:依赖胰岛素治疗 正确答案：B 3、 上消化道出血患者的饮食护理，下列不正确的是(0分) A:食管静脉曲张破裂出血要禁食 B:一般溃疡出血可进牛奶等流质 C:大便隐血试验持续阳性，应暂时禁食 D:溃疡伴小量出血一般不需禁食 E:严重呕血者要暂时禁食8～24小时 正确答案：C 4、 急性菌痢的肠道病变及脓血便主要是由什么引起的(0分) A:外毒素引起肠黏膜坏死 B:痢疾杆菌侵入肠黏膜固有层，引起固有层小血管痉挛，上皮细胞坏死，形成溃疡 C:痢疾杆菌所产生的溶组织酶 D:迟发型变态反应 E:内毒素引起肠壁坏死 正确答案：B 5、 支气管哮喘发作应首选(0分) 2 A:氢化可的松 B:西地兰 C:麻黄碱 D:氨茶碱 E:肾上腺素 正确答案：D 6、 甲状腺功能亢进患者出现下列哪项表现，护士应警惕甲亢危象发生(0分) A:怕热，多汗，消瘦 B:高热（T>39℃）、心率增快140～240次/min C:食欲亢进，大便次数增多 D:情绪不稳，多言好动 E:甲状腺弥漫性、对称性肿大 正确答案：B 7、 HIV主要感染下列哪种细胞(0分) A:皮肤上皮细胞 B:B淋巴细胞 C:神经胶质细胞 D:单核细胞 E:CD4+淋巴细胞 正确答案：E 8、 患者男性，20岁。神志不清送医院急诊，家属诉服了农药，但药名及剂量不详。查体：昏迷，瞳孔光反应差，病理反射（-），心肺听诊（-），接诊医师为尽快排除消化道毒物，立即进行了洗胃，每次灌人600m1，连续9次，认为该处理不当的理由是(0分) A:每次注入量太多，促使毒物进人肠内吸收 B:每次注人量太少，排毒不够 C:总量太多达5.4L D:毒物种类不明不该洗胃 E:总量太少，洗胃不彻底 正确答案：A 9、 急性肾小球肾炎最常见的首发症状和就诊原因是(0分) A:高血压 B:尿少 C:血尿 D:蛋白尿及透明管型尿 E:全身水肿 正确答案：C 10、 患者男性，80岁，因慢性心衰Ⅳ级入院，经治疗护理心功能恢复至Ⅱ级，责任护士嘱患者可逐渐增加活动量，而患者主观认为还需要长期卧床。护士应告诉患者长期卧床的危害，下列哪项不妥(0分) A:下肢静脉血栓形成 B:易导致截瘫 C:导致肌肉萎缩 D:消化功能减退 E:易发生褥疮 正确答案：B 3 11、 以下关于心源性晕厥的叙述，错误的是(0分) A:引起心源性晕厥的心律失常均为严重缓慢性心律失常 B:如无脉搏，可立即叩击心前区1～2次 C:主动脉瓣狭窄可引起心源性晕厥 D:为可逆性意识丧失 E:由暂时性广泛脑组织缺血、缺氧引起 正确答案：A 12、 下列选项中不常伴有血小板减少的疾病是(0分) A:特发性血小板减少性紫癜 B:脾功能亢进 C:急性白血病 D:再生障碍性贫血 E:缺铁性贫血 正确答案：E 13、 HIV不可以用下列哪种方法消毒(0分) A:高压湿热消毒法 B:0.2%的次氯酸钠 C:75%乙醇 D:焚烧 E:紫外线 正确答案：E 14、 患者男性，23岁。4天前出现频繁干咳，伴有胸骨后不适，乏力，未予重视。昨日起出现咳嗽、咳粘液脓痰，痰中偶有血丝。体检肺部散在干、湿啰音，X线检查示肺纹理增粗。该患者最可能的诊断是(0分) A:肺结核 B:支气管肺癌 C:急性病毒性支气管炎 D:普通感冒 E:急性气管-支气管炎 正确答案：E 15、 患者男性，47岁。昨晚饮白酒400ml后出现呕血来院急诊。既往无溃疡、肝病史。查体：血压100/60mmHg，脉搏95次／分，肝、脾未触及。患者出血的原因最可能是(0分) A:应激性溃疡 B:消化性溃疡出血 C:食管胃底静脉曲张破裂出血 D:急性胃黏膜损伤 E:反流性食管炎出血 正确答案：D 16、 患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入4 院治疗。根据患者近1个月的症状，应高度怀疑(0分) A:穿孔 B:出血 C:癌变 D:幽门梗阻 E:急性胰腺炎 正确答案：D 17、 关于慢性肺源性心脏病的护理措施，下列哪项不正确(0分) A:慎用镇静剂 B:禁用麻醉剂 C:给予每分钟4～6L氧气吸入 D:肺心功能失代偿期应卧床休息 E:高热量、高蛋白、高维生素饮食 正确答案：C 18、 以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是(0分) A:病室内温度18～20℃ B:床单位阳光充足 C:床单位清洁干燥 D:病室空气流通 E:病室內湿度50%～60% 正确答案：B 19、 肝硬化腹水产生的最主要原因是(0分) A:肾功能不全 B:门静脉压力增高 C:便秘 D:脾功能亢进 E:血清白蛋白降低 正确答案：B 20、 心脏停搏首选的治疗措施是(0分) A:高浓度吸氧 B:通畅呼吸道 C:安置起搏器 D:心肺复苏 E:开通静脉输液 正确答案：D 21、 某病人胸廓成桶状，胸廓活动度减弱，叩诊过清音，最可能是(0分) A:肺实变 B:肺气肿 C:肺不张 D:气胸 E:胸膜炎 正确答案：B 22、 水痘的主要传播途径是(0分) 5 A:性接触传播 B:虫媒传播 C:动物源性接触 D:粪-口传播 E:直接接触与呼吸道传播 正确答案：E 23、 某哮喘病人，呼吸极度困难，一口气不能说完一句话，伴发绀、大汗淋漓。对该病人首先必须(0分) A:帮助口服平嘴药物 B:避免进食可能诱发哮喘的食物 C:采血做血气分析 D:加强巡视，防止情绪激动 E:专人护理，准备抢救用品 正确答案：E 24、 下列哪种是甲型肝炎的主要传播途径(0分) A:注射输血 B:唾液传播 C:飞沫传播 D:粪-口传播 E:垂直传播 正确答案：D 25、 患者男性，63岁。心绞痛病史2年，1天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转人CCU进行链激酶治疗。护士指导患者避免用力排便，患者问及其理由，正确的回答是(0分) A:氧耗增加致梗死面积扩大 B:血压陡升导致脑出血 C:血流加速致脑栓塞 D:腹压增加导致呕吐加剧 E:用力过度引起虚脱反应 正确答案：A 26、 导致女性缺铁性贫血最常见的原因是(0分) A:月经过多 B:胃大部切除术后 C:缺乏维生素B12 D:育龄妇女 E:妊娠 正确答案：A 27、 中枢性呕吐常见于(0分) A:急性胃炎 B:洋地黄中毒 C:幽门梗阻 D:肠梗阻 E:梅尼埃综合征 正确答案：B 28、 女性，67岁，肺心病病史20年，此次患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志6 恍惚。查体：体温37.4℃，脉搏110次/min，呼吸36次/min、节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿啰音，心（-），腹（-），血压正常。考虑并发呼吸衰竭，此时对病人不宜进行下列哪项治疗(0分) A:低流量吸氧 B:静脉滴注氯化钾 C:给呼吸兴奋剂 D:给予镇静剂 E:使用人工呼吸器 正确答案：D 29、 患者女性，30岁，农民，面部水肿，疲倦、乏力半个月，双侧面颊和鼻梁有蝶形红斑，表面光滑，指掌部可见充血性红斑。实验室检查：血沉65mm/L，尿蛋白（+++），抗核抗体（+）。抗Sm抗体（+）。Hb和血WBC正常。该病可能的诊断为(0分) A:狼疮肾炎 B:蛋白尿 C:系统性红斑狼疮 D:肾病综合征 E:慢性肾炎 正确答案：C 30、 下列属于甲类传染病的是(0分) A:狂犬病 B:麻风病 C:霍乱 D:肺结核 E:麻疹 正确答案：C 31、 王先生，患肝硬化已4年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。该病人最易诱发(0分) A:自发性腹膜炎 B:心力衰竭 C:肾功能衰竭 D:水电解质紊乱 E:肝性脑病 正确答案：E 32、 对狂犬病的治疗和护理，下列措施正确的是(0分) A:患者住单人房间，避免水、声、光、风的刺激 B:呼吸道隔离 C:医务人员被狂犬病患者抓破皮肤者，应肌注破伤风疫苗 D:医务人员接触患者时，戴口罩帽子，可不戴手套 E:咽肌和呼吸肌痉挛不能用镇静剂控制时，应使用面罩给氧 7 正确答案：A 33、 下列不属于急性肝炎患者临床表现的是(0分) A:肝区压痛 B:疲倦乏力 C:厌油腻 D:肝病面容 E:食欲减退 正确答案：D 34、 对感觉障碍的病人，护理措施中不妥的是(0分) A:安慰病人紧张和不安的情绪 B:避免患处重压，防止褥疮 C:对感觉障碍患肢使用暖水袋保暖 D:向病人解释感觉障碍的原因 E:避免搔抓，以防损伤及感染 正确答案：C 35、 急性白血病患者突然出现高热，主要原因为(0分) A:出血 B:正常红细胞减少 C:血小板减少 D:白血病细胞浸润 E:感染 正确答案：E 36、 霍乱患者大便性状描述，下列哪项不正确(0分) A:脓血便 B:洗肉水样 C:米泔水样 D:水样 E:泥浆样 正确答案：A 37、 患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。若患者住院后第3天突然出现呕血，经过治疗，患者出血停止。判断有再出血的指标不包括(0分) A:反复呕血 B:血红蛋白、网织红细胞计数不断下降 C:肠鸣音亢进，>10次／分 D:血压、中心静脉压不稳定 E:尿量正常，血尿素氮持续增高 正确答案：B 38、 护理体检的目的是(0分) A:供评估心理和社会因素参考 B:作为判断病人健康问题的依据之一 C:供评估健康史参考 8 D:医生诊断工作的辅助手段 E:处理健康问题的手段 正确答案：B 39、 患者女性，48岁。与同事交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年，房颤5年。对患者的健康指导不妥的是(0分) A:饮食以高脂、高蛋白、低盐为主 B:气候变换时注意保暖，预防感冒 C:改变不良的生活方式 D:鼓励患者早期进行活动 E:指导患者避免各种诱因 正确答案：A 40、 在我国，引起急性胰腺炎的最常见病因为(0分) A:胆道疾病 B:流行性腮腺炎 C:大量饮酒和暴饮暴食 D:高钙血症 E:手术创伤 正确答案：A 41、 中度上消化道出血是指15min内失血量占总血量的(0分) A:10%左右 B:25%左右 C:30%左右 D:15%左右 E:20%左右 正确答案：E 42、 主动脉瓣关闭不全的特征性表现为(0分) A:水冲脉 B:正弦波图形 C:病理性Q波 D:二尖瓣型P波 E:心电图ST段普遍弓背向下型抬高 正确答案：A 43、 男性患者。急性高热、皮肤苍白和出血。最能提示病人为急性白血病的是(0分) A:黏膜损害 B:皮肤结节 C:胸骨疼痛 D:肝、脾肿大 E:四肢关节痛 正确答案：C 44、 毛细血管搏动征见于(0分) 9 A:二尖瓣狭窄 B:主动脉瓣狭窄 C:主动脉瓣关闭不全 D:三尖瓣关闭不全 E:二尖瓣关闭不全 正确答案：C 45、 对支气管哮喘患者，下列护理措施正确的是(0分) A:食用鱼、虾等高蛋白食物 B:限制水分摄入 C:痰粘者雾化吸入 D:平卧位 E:给予面罩吸氧，氧流量6-1OL/min 正确答案：C 46、 疟疾的热型为(0分) A:稽留热 B:马鞍热 C:间歇热 D:回归热 E:弛张热 正确答案：C 47、 患者男性，50岁。心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次／分，Bp160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次／分，心律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），双下肢不肿。首选的治疗方案应为(0分) A:抗甲状腺药 B:先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗 C:手术 D:放射性碘 E:先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗 正确答案：E 48、 患者男性，55岁。因天气寒冷，于睡前烧炭火取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，送入医院，查体：血压90/50mmHg，体温39℃，呼吸28次／分，心率108次／分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。该患者最可能的诊断是(0分) A:有机磷中毒 B:误服不洁食物 C:酒精中毒 D:一氧化碳中毒 E:误服强酸溶液 正确答案：D 49、 患者男性，患冠心病14年，因心前区疼痛症状加重来医院就诊，在诊室门口护士见到该患者突然晕倒，意识丧失，颈动脉搏动消失，呼吸停止，瞳孔散大。此时护士应该立即进行的抢救措施是(0分)

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班级：_______________姓名：_______________学号：_______________

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考试总时间：90分钟

△注意事项：

1.填写答题卡请使⽤2B铅笔填涂

2.提前5分钟收答题卡

⼀、单5选1 (本⼤题共1233⼩题，共1233分。题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的⼀项)1.肾⼩球性蛋⽩尿的起因主要是：( A )

A.肾⼩球基底膜异常

B.肾⼩球⽑细⾎管压的改变

C.肾⼩管的重吸收异常

D.胶体渗透压的变化

E.以上都不是

2.肾素是由何种组织产⽣的：( C )

A.肝

B.肾⼩球

C.近球旁器

D.髓袢

E.肾⼩球包曼⽒囊

3.肾脏能产⽣的内分泌激素除外：( D )

A.红细胞⽣成素

B.1α-羟化酶

C.肾素

D.⽣长激素

E.⾎管紧张素

4.正常⼈尿沉渣中每⾼倍视野红细胞不超过：( B )

A.1个

B.3个

C.5个

D.7个

E.9个5.促使红细胞⽣成因⼦分泌增多的主要因素是：( A )

B.缺铁

C.低蛋⽩⾎症

D.缺乏维⽣素C

E.以上都不是

6.泌尿系统中，下列哪个病通常表现有⾼⾎压及⽔肿：( D )

A.肾结⽯

B.肾结核

C.肾囊肿

D.慢性肾⼩球肾炎

E.肾⼩管酸中毒

7.慢性肾⼩球肾炎的诊断主要有：( A )

A.尿化验异常，⽔肿及⾼⾎压，病史达⼀年以上

B.以上变化半年以上

C.以上变化3个⽉以上

D.以上变化1个⽉以上

E.以上都不是

8.溢出性蛋⽩尿多见于：( A )

A.多发性⾻髓瘤

B.肾淀粉样变

C.⼄肝相关性肾炎

D.狼疮性肾炎

E.以上都不是

9.亲免素调节剂不包括：( D )

A.环孢素

B.他克莫司

C.骁悉

D.环磷酰胺

E.以上都不是

10.⽬前临床应⽤得最多，既⽅便⼜准确反应肾⼩球滤过率的测定⽅法为：( E )

A.⾎尿酸⽔平

B.⾎尿素氮

C.⾎肌酐

D.对氨马尿酸清除试验

E.以上都不是11.可以激活⾎管紧张素原的是：( C )

A.⾎管升压素

B.醛固酮

C.肾素

D.红细胞⽣成素

12.关于蛋⽩尿的叙述，不正确的是：( E )

专业实践能力

1.下列关于气胸治疗叙述错误的是()。

A.气胸治疗目的是促进肺脏复张、消除和控制复发

B.对于无基础疾病症状较轻，肺脏压缩小于20%的患者无需穿刺排气，

一般治疗:卧床休息、吸氧、止痛。气体可自行吸收

C.闭合性气胸，气胸量大于20%可穿刺抽气，一般每次量控制在

1500ml以内

D.张力性气胸必须尽快排气

E.交通性气胸采用闭式引流排气

【答案】C

【解析】胸腔穿刺抽气适用于小量气胸(20%以下)，呼吸困难较轻，心

肺功能尚好的闭合性气胸患者，一次抽气量不宜超过1000m，每日或

隔日抽气1次。因此答案选C。

2.患者男性，25岁，支气管哮喘，突感剧烈胸痛，呼吸困难，紫绀，

首选应考虑()。

A.心力衰竭

B.肺梗塞

C.自发性气胸

D.肺大泡

E.心肌梗死

【答案】C【解析】青年男性患者，既往支气管哮喘病史，突发剧烈胸痛，呼吸困

难，紫绀。符合自发性气胸的相关临床表现，考虑诊断自发性气胸可能

性大，因此答案选C。

3.患者，女，30岁，突发左侧气胸，肺脏压缩50%，行穿刺排气治疗，

抽气量应为()。

A.1000ml以内

B.1500ml以内

C.600m以内

D.800ml以内

E.2000m以内

【答案】A

【解析】一次抽气量不宜超过1000ml，每日或隔日抽气1次。因此答

案选A。

4.下列哪项是特发性气胸的发病机制?(）

A.肺组织坏死，造成细支气管和胸膜腔相通

B.机械通气

C.胸膜下肺大疱破裂

D.胸腔内负压增加

E.创伤【答案】C

【解析】特发性气胸多见于瘦高体型、无基础疾病患者的男性青壮年，

常规X线检查肺部无显著病变，但可有胸膜下肺大疱，多在肺尖部，此

种胸膜下肺大疱的原因尚不清楚，与胸膜下肺大疱破裂、吸烟、身高和

小气道炎症可能有关，也可能与非特异性炎症瘢痕或弹性纤维先天性发

育不良有关。因此答案选C。

5.咳嗽伴发热不常见于下列哪种疾病?(）

A.胸膜炎

B.自发性气胸

C.肺结核

D.急性下呼吸道感染

E.急性上呼吸道感染

【答案】B

【解析】自发性气胸大多数起病急骤，病人突感一侧胸痛，针刺样或刀