锐器伤的原因及预防措施
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锐器伤存在问题及整改措施问题描述锐器伤是指由尖锐物品刺入人体而引起的损伤,包括刀、剪刀、针等。
在日常生活和工作中,锐器伤是一种常见的伤害类型。
然而,锐器伤存在一些问题,需要我们采取相应的整改措施来预防和减少这类伤害。
1. 预防意识不强许多人对锐器伤的预防意识不强,缺乏相关知识和技能。
他们可能没有意识到使用尖锐物品时的潜在危险,或者没有正确使用和存放这些物品的方法。
2. 不正确使用锐器有些人在使用锐器时不按照正确的方法操作,容易出现失误导致自身或他人受伤。
使用刀具时没有保持手柄稳定、剪刀不正确地握持等。
3. 锐器存放不当有些单位或个人在存放锐器时未采取适当的措施,导致尖锐物品易于被儿童接触到或他人受到意外伤害。
将刀具随意放置在桌面上或抽屉中,没有使用专用的刀架或刀套进行存放。
4. 缺乏安全培训和指导一些行业或工作场所没有为从事相关工作的人员提供足够的安全培训和指导,使其缺乏必要的安全意识和技能。
这会增加锐器伤发生的风险。
5. 缺乏紧急救护措施在锐器伤发生后,缺乏及时有效的紧急救护措施可能导致伤者病情恶化或并发症的发生。
一些单位或个人缺乏基本的急救知识和技能,无法提供必要的援助。
整改措施为了解决上述问题,我们需要采取一系列整改措施来预防和减少锐器伤的发生。
1. 加强宣传教育通过多种渠道加强对锐器伤预防知识的宣传教育,提高公众对锐器伤预防意识的重视。
可以利用电视、广播、互联网等媒体进行宣传,制作宣传海报、手册等宣传资料,开展宣传活动和培训课程。
2. 提供安全培训和指导为从事相关工作的人员提供必要的安全培训和指导,包括正确使用锐器的方法、存放锐器的注意事项等。
可以组织专业机构或专家进行培训,或者由单位内部负责人进行培训。
3. 安全设施和装备改进对于需要频繁使用锐器的行业或工作场所,应提供相应的安全设施和装备,例如刀具专用架、刀套等。
要加强对这些设施和装备的管理,确保其正常运行和使用。
4. 加强监督检查相关部门应加强对单位和个人使用锐器情况的监督检查,发现问题及时进行整改。
手术室锐器伤预防专家共识(全文)锐器伤对医务人员的危害在1981年首次被提出,此后锐器伤开始在全世界范围内引起重视。
国外关于锐器伤的研究表明,8.2%~18.0%污染锐器含有一种及以上病原体,接近30%的污染锐器病原体种类无法确定。
医务人员通过职业途径感染血源性传染病的风险是普通人群的2~9倍,主要发生在住院病房和手术室。
锐器伤暴露的人群以护理人员最多,占医疗机构锐器伤总人数的40%~70%,其次为医生、医技人员、医辅人员。
引起锐器伤的主要锐器是注射针头、缝合针、手术刀,锐器伤通常发生在处置使用后的锐器、配药掰安瓿、手术过程中医护间传递锐器等环节。
为提高手术室工作人员对手术室锐器安全防护的认知和管理水平,北京护理学会手术室专业委员会组织全国相关领域专家,结合现有国内外最新指南及循证证据,共同编写本共识,以期为广大临床护理工作者提供指导依据。
术语1.锐器(sharp instrument):指有锋利的刃口或尖端的器械,在手术室内,这些器械包括但不限于缝针、手术刀片、注射器针头、穿刺针、电钻、电锯、克氏针等。
2.标准预防(standard precaution):针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。
包括手卫生,根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏,以及安全注射。
也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。
标准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。
3.无菌器械车(sterile instrument table):是指手术过程中存放手术器械及各类无菌物品的器械车。
4.无菌器械升降台(sterile instrument tray):用于术中放置无菌手术器械及各类无菌物品的升降台。
5.安全区域(neutral zone):用于术中放置、传递锐器的区域,通过此区域实现术中的无接触传递。
6.无接触技术(hands-free techniques/contactless technique):将锐器放置在安全区域进行传递,避免手术团队成员同时接触同一个锐器的技术。
锐器伤的预防措施锐器伤是指由锋利物体刺入体内而引起的伤害。
不论是在家庭环境中还是工作场所,锐器伤都可能发生。
虽然我们不能完全避免锐器伤的发生,但我们可以采取一些预防措施来降低发生锐器伤的风险。
本文将介绍一些常见的锐器伤预防措施。
1. 保持清洁保持清洁是预防锐器伤的基本措施之一。
经常清洁工作场所或家庭环境中的工具和周围区域,可以减少锐器伤的风险。
确保锐器的存放位置明确,将锋利物体单独放置,并时刻注意将它们远离儿童或不熟悉使用的人。
2. 相关培训和教育为了减少锐器伤的发生,机构和企业应该组织相关的培训和教育课程。
培训内容应包括正确使用锋利物体的方法、安全操作技巧以及紧急事故处理的应对措施。
员工或家庭成员应定期接受此类培训,并且能够掌握必要的知识和技能。
3. 使用个人防护装备使用个人防护装备是减少锐器伤风险的关键措施之一。
无论是工作场所还是家庭环境,必须根据工作类型和环境的不同,选择适当的个人防护装备。
例如,手套、护目镜和防护鞋等装备可以帮助减少锐器伤的发生。
4. 安全储存和丢弃锐器正确的储存和丢弃锐器也是预防锐器伤的重要措施之一。
锐器应该存放在加密的容器中,这样可以减少意外触摸到它们的可能。
当锐器使用完毕后,应将其放入设计专用的锐器容器中,以免误伤他人。
5. 定期检查和维护锐器定期检查和维护锐器是防止锐器伤的关键步骤。
锋利物体应保持锋利,并定期检查是否磨损或损坏。
如有需要,应及时更换或修复锋利物体,以保持其正常工作状态和安全性能。
6. 遵守相关安全规定和标准遵守相关的安全规定和标准是降低锐器伤发生可能性的关键措施。
无论是在工作场所还是家庭环境,都应了解并遵守相关安全规定和标准。
例如,在使用刀具时,应该遵循正确的切割技巧,并注意周围的环境安全。
7. 加强安全意识加强安全意识是预防锐器伤的重要方面。
在工作场所或家庭环境中,每个人都应该意识到锐器伤的危害,并将安全放在首位。
建立安全文化,定期组织安全培训和活动,提高人们的安全意识和预防锐器伤的能力。
预防锐器伤的措施锐器伤是指使用锐器或者受到锐器划伤所导致的伤害。
这种伤害常见于医疗行业、工业生产、家庭日常等场所。
如果不加以预防和控制,锐器伤可能会引发感染、出血、损伤神经和组织等严重后果。
在本文中,我们将介绍一些预防锐器伤的措施,以减少这类伤害的发生。
1. 使用安全刀具在工业生产和日常生活中,我们经常使用刀具进行各种切割工作。
使用安全刀具是预防锐器伤的基本措施之一。
安全刀具通常具有以下特点:•刀刃被隐藏或有保护罩,在非使用状态下可以将刀刃收起,避免误伤。
•刀刃锋利,能够轻松切割物体而不需要用力过大。
•刀柄设计符合人体工程学,握持舒适稳定,避免手部疲劳。
在选择刀具时,我们应该优先选择这些安全刀具,并且根据实际需要选择合适的刀刃类型。
2. 使用防护手套在进行一些需要手部操作的工作时,穿戴防护手套是预防锐器伤的重要步骤之一。
防护手套通常采用耐切割材料制作,如高分子纤维或金属丝等。
这些手套能够有效抵挡锐器的划伤,保护手部免受伤害。
正确选择合适的防护手套对于预防锐器伤至关重要。
手套的尺寸应适中,不能太松或太紧。
同时,手套的材质和耐切割等级应根据实际工作环境和锐器的特性来选择。
3. 正确使用和存放锐器当我们使用锐器时,要注意正确的使用姿势和操作方法,避免切割物体时刀具滑出或切割力过大导致伤害发生。
同时,在不使用锐器时要妥善存放,避免刀具暴露在外,防止他人或自己不慎触碰。
为了有效地预防锐器伤,我们可以采取以下措施:•使用专用刀座或刀鞘,将刀具安全固定在指定位置。
•将刀具存放在易于管理和察觉的地方,避免埋藏在杂物中。
•建立明确的刀具使用和存放规范,确保每个人都严格遵守。
4. 定期检查和维护锐器定期检查和维护锐器的状态是预防锐器伤的重要一环。
刀具在长时间使用后可能会出现刀刃变钝、松动或损坏的情况,这些情况都会增加发生伤害的风险。
定期检查刀刃的锋利度和松动程度,并及时进行修复或更换。
此外,使用刀具时应根据需要使用锐利的刀刃,切勿使用过度磨损或损坏的刀具。
医务人员锐器伤预防与应急处理一、锐器伤的预防发生锐器伤的高危操作:将使用过的一次性注射器针头套回针头套、摆弄针头、分开针头与注射器,没有及时或者者就近丢弃针具、对使用过的一次性注射器毁形,将利器端传递给他人, 在工作场所用手直接拾取破碎的玻璃器皿。
锐器伤的预防:1、小心处理利器,避免损伤。
2、注射器使用后切勿复帽,或者可用单手持针筒挑盖套上。
3、所有使用过的注射器、输液器的针头及头皮针不作分离,直接放入牢固的利器收集箱,满到2/3便更换。
利器收集箱须放进黄色塑料袋,并贴上特殊标记作医疗废物处理。
4、设计更安全的工作工具及方法。
如静脉采血时使用真空试管并使用防护用具。
5、进行侵入性操作时,一定要保证光线充足。
6、规范操作行为,禁止易引起锐器伤的高危操作。
禁止将利器端直接传递给他人;禁止将使用过的一次性注射器针头套回针头套;禁止对使用过的一次性注射器手工毁形;在工作场所不得用双手直接拾取破碎的玻璃器皿。
二、锐器伤应急处理操作时不慎被病人血液、血制品、体液、组织液污染的利器损伤时,应对措施:1、立即用流淌水冲洗伤口IOmin;在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用流淌水与肥皂液进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。
2、伤口冲洗后,使用75%乙醇或者者0.5%碘伏进行消毒。
3、血液、体液或者医疗废物污染液溅入眼内,马上反复使用生理盐水冲洗结膜,之后立即到专科诊室进一步处理。
4、报告。
5、寻求医疗帮助,进行医疗咨询,采纳执行医疗处理措施。
6、协助完成经血传播疾病半年追踪观察。
7、受伤医护人员血液监测流程:1)暴露源为hbsag (÷)时,受伤医务人员为hbsag (÷)或者hbsab ( + )或者hbcab ( + ),则不需注射疫苗或者hbig;受伤医护人员为hbsab (-),未注射疫苗者,24h内注射hbig,并注射疫苗到刺伤后6个月,1年监测got, gpt, hbsag, hbcab o2)暴露源为hevab ( + )时,受伤医护人员为hevab (-), 则3个月后采血查hevab、肝功能。
锐器伤与针刺伤的预防原则简答题摘要:1.锐器伤与针刺伤的定义与危害2.锐器伤与针刺伤的预防原则3.锐器伤与针刺伤的处理措施4.锐器伤与针刺伤的法律法规要求5.总结正文:一、锐器伤与针刺伤的定义与危害锐器伤是指由锐利的器械或物体引起的皮肤损伤,如针刺伤、切割伤等。
针刺伤是指由针头等尖锐物体造成的皮肤损伤。
这两种伤害在日常生活中较为常见,尤其在医疗环境中更容易发生。
锐器伤与针刺伤不仅可能导致疼痛、出血等局部损伤,还可能引发感染、破伤风等疾病,甚至可能传播血源性病原体,如乙肝病毒、艾滋病病毒等,对患者的健康造成严重威胁。
二、锐器伤与针刺伤的预防原则预防锐器伤与针刺伤的发生,应遵循以下原则:1.加强操作技能培训:医务人员需要熟练掌握各种医疗操作技能,遵循标准操作规程,做到精准、轻柔、细致,避免因操作不当导致的锐器伤与针刺伤。
2.使用防护用品:在有可能发生锐器伤与针刺伤的场合,医务人员应佩戴手套、护目镜、口罩等防护用品,确保自身安全。
3.合理安排工作环境:工作环境应保持整洁、有序,锐器与针头等物品应集中存放,避免随意摆放,防止误伤。
4.定期检查器械设备:医疗机构应定期对医疗器械进行检查、维修、消毒,确保其安全可靠。
5.制定应急预案:医疗机构应制定锐器伤与针刺伤的应急预案,一旦发生意外伤害,能够迅速采取相应措施,降低伤害程度。
三、锐器伤与针刺伤的处理措施1.立即处理伤口:一旦发生锐器伤与针刺伤,应立即轻轻挤压伤口周围的皮肤,尽量挤出伤口处的血液,再用流动水冲洗,防止伤口局部挤压。
2.清洁消毒伤口:用肥皂水或流动水清洗皮肤,生理盐水冲洗粘膜,然后使用75% 酒精或0.5% 碘伏消毒伤口,并包扎。
3.报告和记录:及时向主管医生或护士报告受伤情况,详细记录受伤时间、地点、原因及处理措施等。
4.进行检查和随访:根据伤口情况和患者状况,进行相应检查,如血常规、凝血功能等,并对患者进行随访,观察有无感染等症状。
四、锐器伤与针刺伤的法律法规要求我国《医院感染管理规范》对锐器伤与针刺伤的预防和处理提出了具体要求,医疗机构应严格遵守以下规定:1.建立锐器伤与针刺伤的预防控制制度,制定应急预案。
手术室护士发生锐器伤的原因及预防措施摘要】目的:分析手术室工作人员发生锐器伤的原因及预防方法。
方法:根据个人工作经验及查阅资料提出相应的预防措施。
结果:经过加强自我意识和规范化操作后手术室工作人员发生锐器伤率明显降低。
结论:加强学习,培养良好学习习惯,提高防护意识,减少经血液传播的疾病。
【关键词】手术室护士;锐器伤的原因;预防措施【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2016)10-0201-02针刺伤和锐器伤是全球医师和护士的一个重要的职业危险因素。
一项研究显示,我国护士有95%在工作期间曾发生过锐器损伤,而手术室是医院的特殊科室,护士直接接触锐利器具的机会多,发生锐器刺伤的危险最高。
1.锐器损伤发生的原因在手术室锐利器械如剪刀、刀片、缝针、钩等在手术室使用最频繁,在术中传递,术后清洗,循环往复在各个环节中,容易损伤自己和他人。
其中1/3的器械在造成手术人员损伤后任然与患者接触,这意味着不仅存在疾病由患者传递给医务人员的危险,同样,也存在疾病由医务人员传递给患者的危险。
由此,护士发生锐器损伤的原因有以下几种。
1.1 自我防护意识淡薄有关资料显示,手术室护士对司空见惯的器具产生麻痹大意,缺乏安全防护意识,因工作环境的特殊性,护士对频繁接触的锐器也缺乏防护意识,锐器伤不可避免。
1.2 护理操作不规范违反操作规范,例如,一些护士在整理用完的锐器时被刺伤,多与习惯性双手回套针帽有关。
术中为了简单和方便而习惯用手直接装卸刀片而造成损伤,还有不正确掰安瓿。
术中洗手护士直接用手将锐器传来传去,手术医生将缝针、手术刀等传回时,护士用手直接椄取,而没有用合适的容器接取等。
1.3 缺乏标准预防知识有69.9%的护士在进行静脉穿刺和注射操作时不戴手套[1],将用过的锐器随意放置或无人管理,未对用过的锐器分类处置,盛放利器的利器盒过满,未及时更换。
1.4 职业安全防知识缺乏由于工作性质,手术室工作节奏快,护士的工作时间长短不确定,加之工作量,有时超负荷,身心处于疲惫状态,接台医生脾气大,急躁,对护士的催促下,使护士发生锐器伤的频率增加。
针刺伤(锐器伤)防范与应急处理(一)防范措施1.加强职业防护培训,纠正不安全注射行为。
尤其对新上岗人员强化经血液传播疾病知识、防护用物如手套的应用、医疗锐器的处理、锐器刺伤后的处理措施等的培训,提高护士的自我防护意识。
2.改善医疗工作环境,提供足量、有效的防护用品。
3.建立医院职业暴露报告系统,医护人员在发生针刺伤或黏膜、有创伤口接触患者血液体液等职业暴露后要向有关部门报告,填写“工作人员血液体液职业暴露登记表”,并得到及时的咨询和处理。
同时有关部门在收集这些数据时,可定期进行分析发生职业暴露的原因,从而寻求有效的预防措施,减少医护人员的职业感染的危险性。
(二)处理措施1.紧急处理不慎尖锐物体划伤刺破时,应立即从近心端向远心端挤出伤口血液(严禁在伤口局部用力挤压),然后用肥皂水和清水冲洗,再用碘酒和酒精消毒,必要时去外科进行伤口处理,如为艾滋病、乙肝、丙肝等阳性患者血液污染的黏膜、伤口,应反复用生理盐水冲洗,并进行血源性传播疾病的血清学水平的基线检查。
2.暴露程度评估按照职业暴露的类型分为一级、二级、三级暴露,依暴露源的病毒载量水平分为轻度、重度和暴露源不明三种类型,分级分型确定详见卫生部《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行)》。
3.被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24小时内抽血查乙肝、丙肝抗体,同时注射乙肝免疫高价球蛋白,按0个月、1个月、6个月接种乙肝疫苗。
4.被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤时,应进行血源性传播疾病的血清学水平的基线检查,在24小时内抽血查HIV抗体,必要时同时抽患者血对比,报告感染管理部门、人事科,进行登记,根据暴露级别及病毒载量水平实施预防性用药方案。
5.乙肝、丙肝追踪随访6个月;梅毒追踪随访3个月;艾滋病病毒暴露按第4周、第8周、第12周及6个月、12个月时间点复查病毒抗体,作相应处理。
(三)处理程序血液、体液暴露→立即冲洗、消毒处理伤口→暴露程度评估→针对暴露源进行实验检查和预防用药→登记、上报→追踪随访。
锐器伤的原因及预防措施
一、概念:
(一)锐器:指能刺破皮肤的物品。包括注射针、穿刺针、缝合针、采血针、载
玻片、破损安甁、破损试管、义齿的钢丝等
(二)锐器伤:由锐器造成的皮肤或粘膜的损伤。锐器伤实际上是职业暴露其中
的一类。
(三)职业暴露:是指由于职业关系而暴露在危险因素中,从而有可能损害健康
或危及生命的一种情况,称之谓职业暴露。
(四)医务人员职业暴露:是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、
有害物质或传染病病原体,从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。而医务人
员职业暴露,又分感染性职业暴露,放射性职业暴露,化学性(如消毒剂、某些
化学药品)职业暴露,及其他职业暴露。
(五)职业暴露是指卫生(公安、司法)部门工作人员在从事诊疗、护理及执
行公务等工作过程中意外被病毒、病菌感染者或其血液、体液污染了皮肤或者粘
膜,或被含有病毒、病菌的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,有可
能被传染的情况。
二、医护人员发生锐器伤害的原因
1.医疗操作过程中的不安全因素
1.1锐器损伤发生的原因与工作粗心、紧张、繁忙、技术不熟练、不严格执行
操作规程有关。其中,注射、抽血、缝合、套回针帽、针头毁形、操作不当是引
起医护人员锐器伤害最常见的医疗操作。据有关资料显示,一次性注射器是导致
医护人员锐器伤害最为常见的医疗锐器,占锐器伤害的总数35%。手术缝合针占
18.4%、手术刀占7.4%、蝶形针占6.8%、静脉导管探针占4.6%、医疗玻璃制品
占1%。因此,加强安全操作技能训练,规范操作行为是防止锐器损伤的重要环节。
1.2 医护人员自身防护意识淡薄 虽然大多数医护人员能正确认识被HIV、
HBV、HCV 等污染锐器损伤的后果,但仍存在侥幸心理,认为被感染的可能性不
大。
1.3 医院管理部门重视不够 对医护人员职业暴露缺乏系统的教育、管理和监
督,岗前培训缺乏有关锐器损伤的内容。
2.医护人员锐器伤害的预防及处理措施
2.1 加强安全意识及防护知识的宣教 调查显示大部分锐器伤害是由于医护
人员防护意识淡薄、工作不细心、注意力不集中或末按操作规程执行,技术操作
不熟练,对锐器伤的认识不足。更有职工对锐器伤害存有侥幸心理,受到伤害后不
及时处理,更不知应予以上报,均是锐器伤不断的原因。所以,应加强安全及防护知
识教育,使医护人员了解正确处理锐器伤的重要性,改变不正确的个人操作习惯,
建立安全管理理念。宣教的内容包括:标准预防的概念、医院感染现状、引起锐
器损伤的危险因素及对身心健康的影响,如何正确合理使用防护用品。
2.2 严格遵守标准预防原则 进行外科手术、放射、穿刺、抽血、清洗和处理
医疗器材时常发生锐器损伤,伤口接触到污物时完全有可能被感染。因此,应增强
医护人员标准预防意识,提高感染性疾病的预防控制知识水平。
2.3 预防锐器伤害的各种规范操作训练 通过预防锐器伤害训练纠正医护人
员在工作中不良的操作习惯和行为。接触各种与血液、体液有关的操作时戴手套。
使用注射器时不让指尖触及针头,操作完毕不要回套针帽,禁止用手分离污染的针
头和注射器。在治疗室配置药液时戴上手套,防止掰安瓿划破手指。穿上能盖住
足背的隔离鞋,防止碎玻璃、针头掉下来刺破足背皮肤。传递各种锐器时使用容
器传递,针头、刀片、缝合针用后立即放入坚固、耐刺、防渗漏的容器内,放置七
成满时立即盖好盖子,贴上标签,焚烧处理。
2.4 改善医疗工作环境 安全的操作环境能有效的减少医护人员被锐器损伤
的次数,如在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中,要保证充足的光线,采用安全针头
注射器,负压标本试管采血,提供便于丢弃锐利废物的容器,规范医疗废品的处理,
医疗垃圾应在卫生部门统一规定下在固定场所焚毁。
2.5 建立锐器损伤管理组织和报告制度 按照2001中华人民共和国制定的《医
院感染管理文件汇编》锐器伤的预防要求,建立预防锐器伤害管理组织是实现锐
器伤害管理的根本保证。由医院感染科和各临床科室院感监控小组负责对医护人
员锐器损伤进行管理,建立损伤报告和登记制度。以便医护人员一旦受到锐器伤
害能向有关部门报告,并得到及时的咨询和处理。同时有关部门在收集这些数据
时,可定期分析锐器伤害的原因,采取有效的预防措施,以减少医护人员职业感染
的危险性。
3.锐器伤害后的处理
一旦发生锐器伤害,应保持镇静,切忌焦虑、紧张,也不要惊惶失措,要积极正确
的处理。首先,应立即在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出伤口处的血液,禁止进行伤
口的局部按压。再用肥皂液和流动水冲洗,然后用消毒液如75%乙醇或者0.5%碘
伏进行消毒并包扎伤口 ,被暴露的粘膜应当用生理盐水反复冲洗干净。采集病人
的血液标本检测HBV,HCV、HIV等。将情况及时报告有关部门,并及时进行免疫
接种。免疫接种后,还应进行血清学检查,以确定是否有了血清学反应。如为HIV
职业暴露,应在暴露后的第4周、8周,12周,和6个月时对艾滋病病毒抗体进行检
测对服用药物的毒性进行监控和处理,观察和记录艾滋病病毒的早期症状。根据
不同传染病的最长潜伏期,进行随访和观察。