电子纤维支气管镜操作规范一、意义纤维支气管镜适用于做肺叶、段及亚段支气管病变的观察，活检采样，细菌学、细胞学检查、配合TV系统可进行摄影，示教和动态记录。
能帮助发现早期病变，能开展息肉摘除等体内外科手术，对于支气管、肺疾病研究，术后检查等是一种良好的精密仪器。
纤维支气管镜发明后已广泛应用于临床。
除在呼吸系统疾病诊断方面取得很大进展之外，在治疗方面也得到广泛应用。
二、适应症（一）不明原因的慢性咳嗽。
支气管镜对于诊断支气管结核、异物吸人及气道良、恶性肿瘤等具有重要价（二）不明原因的咯血或痰中带血。
尤其是40岁以上的患者，持续1周以上的咯血或痰中带血。
支气管镜检查有助于明确出血部位和出血原因。
（三）不明原因的局限性哮鸣音。
支气管镜有助于查明气道阻塞的原因、部位及性质。
（四）不明原因的声音嘶哑。
可能因喉返神经受累引起的声带麻痹和气道内新生物等所致。
（五）痰中发现癌细胞或可疑癌细胞。
（六）X线胸片和（或）CT检查提示肺不张、肺部结节或块影、阻塞性肺炎、炎症不吸收、肺部弥漫性病变、肺门和（或）纵隔淋巴结肿大、气管支气管狭窄以及原因未明的胸腔积液等异常改变者。
（七）肺部手术前检查，对指导手术切除部位、范围及估计预后有参考价值。
（八）胸部外伤、怀疑有气管支气管裂伤或断裂，支气管镜检查常可明确诊断。
（九）肺或支气管感染性疾病（包括免疫抑制患者支气管肺部感染）的病因学诊断，如通过气管吸引、保护性标本刷或支气管肺泡灌洗（BAL）获取标本进行培养等。
（十）机械通气时的气道管理。
（十一）疑有气管、支气管瘘的确诊。
三、禁忌征（一）活动性大咯血。
若必须要行支气管镜检查时，应在建立人工气道后进行，以降低窒息发生的风险。
（二）严重的高血压及心律失常。
（三）新近发生的心肌梗死或有不稳定心绞痛发作史。
（四）严重心、肺功能障碍。
（五）不能纠正的出血倾向，如凝血功能严重障碍、尿毒症及严重的肺动脉高压等。
（六）严重的上腔静脉阻塞综合征，因纤维支气管镜检查易导致喉头水肿和严重的出血。
电子气管镜检查的护理配合
魏青香
【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》
【年(卷),期】2012(10)23
【摘要】电子气管镜检查是呼吸科疾病检查的一项重要技术操作,在临床上的应用越来越广泛。
目的是对原因不明的咳血和持续性咳嗽,怀疑有气管、支气管肿瘤的患者及痰液检查发现可疑癌细胞等进一步诊治提供依据。
电子气管检查对护理人员要求很高,而做好检查前后护理及检查中的默契配合是确保检查成功的关键。
现将半年来我科电子气管检查中护理及配合总结如下。
【总页数】2页(P120-121)
【作者】魏青香
【作者单位】山西省晋中市第一人民医院,晋中,030600
【正文语种】中文
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