单操作孔全胸腔镜肺叶切除01

[14]唐红元，倪建农，张灿桃.帕瑞昔布钠在胸腰椎骨折术后镇痛中的临床疗效[J].实用临床医学，2020，21（11）：26-27.[15]李卓伟.帕瑞昔布钠在四肢创伤骨折患者术后镇痛中的效果分析[J].黑龙江医药，2020，33（6）：1363-1365.[16] ZHOU J，WU Z，XU H，et al.Nano-carbon-based applicationof Parecoxib Sodium combined with Hydromorphone in preventing anesthesia hyperalgesia caused by Remifentanil after thyroidectomy[J].Cell Mol Biol (Noisy-le-grand)，2022，68（3）：213-220.[17]易勇，陈述梅，杨娟，等.右美托咪定复合帕瑞昔布钠超前镇痛用于老年髋关节置换术临床评价[J].中国药业，2020，29（6）：110-112.[18]鲍信艳，胡璐璐，方庆，等.帕瑞昔布钠和酮咯酸氨丁三醇在关节置换手术超前镇痛中的应用比较[J].当代护士：中旬刊，2020，27（11）：155-158.[19] GU X，TAN X，CHEN J，et al.The clinical effect ofDexmedetomidine combined with Parecoxib Sodium on sedation, antianxiety and prevention of intubation stress in patients undergoing functional endoscopic sinus surgery: a randomised controlled trial[J].BMC Anesthesiol，2020，20（1）：166.[20]韩庆波，李永敏，刘洋，等.基于术后疼痛及应激介质分泌研究帕瑞昔布钠超前镇痛用于腹腔镜手术的价值[J].海南医学院学报，2020，26（8）：598-601.（收稿日期：2023-07-14）　（本文编辑：郝天煜）①江西省赣州市人民医院（南方医院赣州医院）　江西　赣州　341000②赣南卫生健康职业学院通信作者：许辰阳单孔胸腔镜下肺叶切除与肺段切除对早期肺癌患者安全性及肺功能的影响江文发①　江美兰②　吴诗龙①　许辰阳①【摘要】　目的：分析单孔胸腔镜下肺叶切除与肺段切除对早期肺癌患者、安全性及肺功能影响的研究。

《按摩与康复医学》2022年第13卷第8期Chinese Manipulation and Rehabilitation Medicine,2022,Vol.13No.8临床研究•医学康复•单操作孔胸腔镜肺段切除治疗高龄肺结节患者临床疗效分析张蔚曦，邹孔军，夏礼（长沙市中医医院，湖南长沙410000）[摘要]目的目的：：比较分析单操作孔胸腔镜肺段切除与单操作孔胸腔镜肺叶切除治疗高龄肺结节患者临床疗效。

方法方法：：选取2019年1月~2021年3月本院收治的高龄肺结节患者66例，随机分为观察组和对照组各33例。

对照组单操作孔胸腔镜肺叶切除，观察组单操作孔胸腔镜肺段切除。

比较两组患者手术指标、并发症，及手术前后氧化应激指标、肺功能。

结果结果：：观察组手术时间长于对照组，术中出血量、住院时间、术后留置引流管时间、胸腔引流液、淋巴结清扫、术后VAS 评分均明显优于对照组。

术前，两组患者的NOX2、NOX4水平差异无统计学意义（P >0.05）。

术后，两组患者的NOX2、NOX4水平均较术前降低（P <0.05），且观察组术后的NOX2、NOX4水平低于对照组（P <0.05）。

术后1个月，两组患者的FVC 、FEV1、MVV 水平均较术后1个月降低（P <0.05），且观察组术后1个月的FVC 、FEV1、MVV 水平低于对照组（P <0.05）。

观察组并发症发生率明显低于对照组（P <0.05）。

结论结论：：单操作孔胸腔镜肺段切除相比肺叶切除，可缩短住院时间、术后留置引流管时间，可明显减轻氧化应激法宁，改善肺功能，术后并发症少，值得临床推广。

[关键词关键词]]肺结节；高龄；单操作孔胸腔镜；肺段切除；手术指标；氧化应激；肺功能[中图分类号中图分类号]]R 563[文献标识码文献标识码]]B [文章编号文章编号]]10081008--18791879((20222022））0808--00010001--04DOI ：1010..1978719787/j /j..issn issn..10081008--18791879..20222022..0808..001肺结节是指肺内直径小于或等于3cm 的类圆形或不规则形病灶，影像学表现为密度增高的阴影，可单发或多发，边界清晰或不清晰的病灶，多为良性肿块及恶性肿瘤CT 的征象，。

早期肺癌治疗中杂交式单操作孔胸腔镜肺叶切除术的治疗效果发表时间：2018-08-21T10:55:54.093Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年6月17期作者：张辉杨攀[导读] 研究对比杂交式单操作孔胸腔镜肺叶切除术在治疗早期肺癌方面的效果和安全性。

张辉杨攀澧县人民医院湖南省常德市 415500 摘要：目的：研究对比杂交式单操作孔胸腔镜肺叶切除术在治疗早期肺癌方面的效果和安全性。

方法：回顾我院收治的40例早期肺癌手术患者，行VAMT治疗的患者20例（VAMT组），行杂交式单操作孔胸腔镜肺叶切除术者20例（文中简称杂交组），对比分析2组患者在手术时间，术中出血量，淋巴结清扫数目，术后3d的VAS平分，并发症类型和数量，住院时间，患者的1年生存率方面的数据差异。

结果：杂交组在术中出血量，术后3d的VAS平分，并发症类型和数量，住院时间这4项数据上较VAMT组有优势，VAMT组的手术时间较杂交组明显缩短，数据差异具备统计学意义（P<0.05），2组患者在淋巴结清扫数目和1年生存率方面对比无统计学意义（P>0.05）。

结论：杂交式单操作孔胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌效果确切，同时主刀术者需要严格选择适应症，并持续学习和积累，才能熟练掌握该术式，将手术效果发挥到最大。

关键词：杂交式单操作孔胸腔镜肺叶切除术；早期肺癌；疗效；安全性随着影像技术和腔镜技术在外科临床的普及，肺癌手术也由传统的开放性开胸手术逐步向电视胸腔镜手术发展，各类微创电视胸腔镜手术的治疗效果和适应症也是胸外科医务工作者长期研究讨论的课题。

笔者回顾整理了近年来在我院行肺叶切除术的患者资料，现总结报告如下。

1.资料与方法1.1一般资料以我院2015年6月至2017年4月间收治的早期非小细胞肺癌患者共40例为数据源，纳入标准：①术前通过常规检查，支气管镜检查和影像学检查诊断为早期非小细胞肺癌患；②无心、脑、肝、肾等重要脏器损伤，无相关手术禁忌症；③CT检查显示肿瘤直径在5cm以内且仅生长在单个肺叶内；④经CT（ECT）扫描未见肿瘤有转移迹象，未进行过开胸手术或放化疗。