口腔诊疗器械消毒灭菌流程ppt课件

示例：牙科手机属于A类空腔负载器械。[YY 0646—2015 ,定义 3.4]
3 .11 B类空腔负载 :单端开孔负载，其长度(L)与孔直 径(D)的比率大于等于1,小于或等于5(1<L/D<5)而且孔 径不 小于5mmCD>5mm);或者两端开孔负载其长度与 孔直径的比率大于等于2,小于或等于10(2<L/D<10)而 且孔径不小于5mm(D>5mm)。
4.1.3应根据口腔诊疗服务工作量配备专 职或兼职口腔器械消毒灭菌工作人员。 消毒灭菌的工作人 员应参加岗前培训和 继续教育，培训内容见附录A。
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4.2器械处理区 4.2.1应与口腔诊疗服务的范围和工作量相匹配，布局符合
医院感染预防与控制的要求。 4.2.2区域内分为回收清洗区、保养包装及灭菌区、物品存
[YY 0646—2015 ,定义 3.5]
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3.12 工艺变量: 灭菌工艺的条件，其变 化会影响杀灭微生物的效果。
3.13 验证: 通过提供客观证据，对规定 要求是否已得到满足的认定。
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4管理要求
4.1医疗机构
4.1.1应制定本机构口腔器械消毒灭菌工 作管理制度。
4.1.2应设立独立的器械处理区。
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3 .10 A类空腔负载 : 单端开孔负载，其长度(L)与孔 直径（D)的比率大于等于1，小于或等于 750(1<L/D<750)并且长度不大于1500 mm(L<1500 mm)，或者两端开孔负载其长度与孔直径的比率大于 等于2,小于或 等于1500之间（2<L/D<1 500)并且长 度不大于3000 mm(L<3000 mm)，而且不属于B类空 腔负载。
放区： a)回收清洗区承担器械回收、分类、清洗、干燥工作。 b)保养包装及灭菌区承担器械保养、检查、包装、消毒和

口腔科消毒操作流程护理课件
contents
目录
• 口腔科消毒概述 • 口腔科常用消毒方法 • 口腔科器械的清洗与消毒 • 口腔科环境与物品的消毒 • 口腔科消毒效果的监测与评价 • 口腔科消毒操作中的注意事项
01
口腔科消毒概述
消毒的重要性和必要性
01
02
03
预防感染
口腔科治疗过程中，患者 和医务人员的交叉感染是 常见的风险，因此消毒是 预防感染的关键措施。
紫外线灭菌
使用紫外线灯对器械进行照射，破坏微生物的 DNA结构，从而达到灭菌效果。
化学灭菌
使用具有杀菌作用的化学药剂对器械进行浸泡或 擦拭，以达到灭菌的目的。
04
口腔科环境与物品的消毒
诊疗室的消毒
诊疗室是口腔科的重要场所，需要定 期进行消毒，以减少交叉感染的风险 。
空气消毒可以使用紫外线灯照射或者 空气净化器进行，物体表面消毒可以 使用含氯消毒剂或者酒精擦拭。
采样频次
根据口腔科消毒频次和诊疗工 作量，合理安排采样频次，以 确保消毒效果的持续有效。
消毒效果的评估和反馈
微生物学指标
根据口腔科诊疗操作特点，制定相应的微生物学指标，如细菌总 数、致病菌等。
监测结果分析
对监测结果进行统计分析，了解消毒效果的变化趋势，为改进消毒 工作提供依据。
反馈与改进
将监测结果及时反馈给相关人员，针对不合格的消毒效果采取改进 措施，提高消毒质量。
治疗台的消毒包括表面消毒和牙椅部分的消毒。
治疗台还需要定期更换表面保护膜，以确保清洁和卫生 。
口腔科其他物品的消毒
口腔科有许多其他物品，如手机、牙钻、牙钳等，这些物品也需要进行严格的消毒 。
手机可以使用酒精擦拭或者高温蒸汽进行消毒，牙钻和牙钳等金属物品可以使用高 温高压蒸汽进行消毒。

口腔诊疗器械消毒灭菌流程
36、如果我们国家的法律中只有某种 神灵， 而不是 殚精竭 虑将神 灵揉进 宪法， 总体上 来说， 法律就 会更好 。—— 马克·吐 温 37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之 时。— —威·皮 物特
38、若是没有公众舆论的支持，法律 是丝毫 没有力 量的。 ——菲 力普斯 39、一个判例造出另一个判例，它们 迅速累 聚，进 而变成 法律。 ——朱 尼厄斯
40、人类法律，事物有规律，这是不 容忽视 的。— 有什么损失。——卡耐基 47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游 48、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯 49、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。——孙洙 50、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。——莫扎特

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⑤ 消毒室的目标是保证患者使 用和接触的物品达到100%的消毒 灭菌效果（注：消毒包不宜过大， 不宜过紧，放置时各包之间要有 空隙。）
⑥ 灭菌物品与非灭菌物品不得混 放，灭菌物品应放于灭菌物品存 放的无菌柜。
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⑦ 工作人员掌握高压蒸汽灭菌器的 使用方法，每天检查高压蒸汽灭菌器 的性能是否良好，每炉灭菌器械时要 放化学指示卡和斑马纸，并做好炉次 的记录。
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消毒灭菌是预防交叉感染的重要环节、确 保口腔器械的清洗、消毒、灭菌的质量可以杜 绝医院交叉感染的发生。
口腔器械 使用率高、周转率高、而且大部 分器械都非常精密昂贵。所以做到合理的清洗、 消毒和保养非常重要，这样可以延长器械的寿 命。
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（二）个人防护
工作人员进入污染区前要做 好个人防护。如：穿隔离衣、戴 口罩、戴手套、戴帽子、戴护目 镜等。（注：戴手套不能代替洗 手、操作完毕严格按七步洗手法 洗手。）
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（三）消毒室的基本要求
① 消毒室的污染区、清 洁区、无菌区严格分开， 三区标志醒目，每个区 域要有缓冲区，物品的 传递以窗式传递为主。
② 严格控制人员出入， 非本中心人员不得随意 进入工作区域，各区人 员进不同区域前要更换 鞋。
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③ 严格执行由污到洁的工作流程， 不可逆行，保持消毒室整洁和空气流 通。 ④ 工作人员必须熟悉各类器械与物 品的性能、用途、清洗、消毒、保养、 包装和灭菌方法，严格执行各类物品 的处理流程，保证各类器械物品完整， 性能良好。
⑧ 下送车和下收车应分开放置，分 开使用，每天下送下收完毕回消毒室 后应对车辆进行清洗消毒处理。
⑨ 下班前要做好安全检查（如：关 门窗，电源开关，水阀等。）
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四、常见器械的清洗、消毒灭菌流程

消毒室的基本要求
消毒室的目标是保证患者使用和 接触的物品达到100%的消毒灭 菌效果（注：消毒包不宜过大， 不宜过紧，放置时各包之间要有 空隙。）
消毒室的基本要求
灭菌物品与非灭菌物品不 得混放，灭菌物品应放于 灭菌物品存放的无菌柜。
消毒室的基本要求
工作人员掌握高压蒸汽灭菌器 的使用方法，每天检查高压蒸 汽灭菌器的性能是否良好，每 炉灭菌器械时要放化学指示卡 和斑马纸，并做好炉次的记录。
消毒室的基本要求
严格控制人员出入，非本 中心人员不得随意进入工 作区域，各区人员进不同 区域前要更换鞋。
消毒室的基本要求
严格执行由污到洁的工 作流程，不可逆行，保 持消毒室整洁和空气流 通。
消毒室的基本要求
工作人员必须熟悉各类器械与物品的性能、 用途、清洗、消毒、保养、包装和灭菌方 法，严格执行各类物品的处理流程，保证 各类器械物品完整，性能良好。
常见器械的清洗消毒流程
(2)牙科手机清洗、消毒与灭菌 流程
手工清洗： ① 用中性的清洁剂及软毛刷刷洗手机外部 ② 去离子水冲洗
常见器械的清洗消毒流程
用专用的高压 气枪吹干手机
内腔及表面
用手持的瓶装 油上油，或用 自动养护注油 机冲洗注油。
选用合适的纸 塑袋包装封口
选用压力蒸汽 灭菌法灭菌
（压力210KPa、 温 度 1 3 4 ºC 、 时间45min）
切微生物（包括细菌的牙孢）的 过程。
消毒灭菌的重要性
消毒灭菌
是预防交叉感染的重要环节、确保口腔器械的清洗、消毒、灭菌的质量可 以杜绝医院交叉感染的发生。
消毒灭菌的重要性
口腔器械使用率高、周转率高、 而பைடு நூலகம்大部分器械都非常精密昂 贵。所以做到合理的清洗、消 毒和保养非常重要，这样可以 延长器械的寿命。

急救设备不达标，扣2分。 (单项否决)
综合治疗台设备不达标， 扣2分。
现场检查
基本设备：光固化灯、超声 波洁治器，空气净化设备、 灭菌设备
现场检查
急救设备：氧气瓶(袋)、开 口器、牙垫、口腔通气道、 人工呼吸器
现场检查
口腔综合治疗台设备；牙科 治疗椅至少1台；高、低速牙 钻至少每台椅位4套；吸唾装 置；三用喷枪等；
灭菌物品储存超过有效期，
一件扣1分。
医用无纺布包装的无菌物品，有效 期宜为6个月。使用一次性纸塑包装 的无菌物品有效期宜为6个月，快速 裸露灭菌器械，一经打开及时使用。
07
口腔常规复用器械清洗、消毒、灭菌操作规范（40分）
1
化学浸泡消毒方法的要求：
对不耐湿热，能充分浸泡在消毒液中的器械， 可采用化学方法进行浸泡消毒或灭菌。器械使 用前应用无菌水将残留的消毒液冲洗干净。
04
各项规章制度。技术规范，岗位职责，岗位培训(3分)
考核内容： 及时完善修订各项规章制度，消毒 隔离制度、手卫生工作要求、消毒灭菌效果监 测制度、医疗废物管理制度、一次性使用无菌 医疗用品及消毒器械管理制度等 评分标准：缺少一项制度，扣0.5分。内容陈旧， 发现一处与新规定内容不符，扣0.5分。
现识。
有超声清洗设备至少1台，有压力蒸汽 灭菌器至少1台，并且证件齐全。 现场检查，提供相关服务合同或提 供灭菌设备医疗器械许可证。
各区标识不清，扣1分。
无超声清洗设备,扣1分。 无压力蒸汽灭菌器械,扣1分。 无相关证件或服务合同,扣1分
06
医务人员严格执行职业卫生防护制度（6分）
技术规范岗位职责岗位培训3分05布局合理诊疗区技工操作区清洗消毒区候诊区生活区医疗废物贮存区应合理划分诊疗区环境整洁通风良好如通风不佳应使用空气消毒净化消毒设施诊疗区消毒室地面墙面天花板应光滑易清洁