广州地区建设工程中间验收监督管理试行办法(1)

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广州地区建设工程质量安全监督站制 1 附表一 穗建中验—1

分部(子分部)工程质量验收申请表

(房屋建筑工程)

(建设单位):

工程名称 工程地址

结构类型 层 数

建筑面积 合同工期

开工日期 完工日期

项目经理 施工许

可证号

验收

况 项目内容 施 工 单 位 自 检 情 况

完成工程设计和合同约定的情况

质量控制资料

安全和功能检验

(检测)报告

观感质量

监督站责令整改问题的执行情况

已完成设计和合同约定的各项内容,工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准的有关规定,特申请办理分部(子分部)质量验收手续。

项目经理:

企业技术负责人: (施工单位公章)

年 月 日

监理单位意见:

总监理工程师: (单位公章)

年 月 日 广州地区建设工程质量安全监督站制 2 附表二 穗建中验—2

分部(子分部)工程质量验收记录

工程名称 结构类型 层 数

施工单位 技术部门负责人 质量部门负责人

分包单位 分包单位负责人 分包技术负责人

序号 分项工程名称 检验批数 施工单位检查评定 验 收 意 见

1

2

3

4

5

6

质量控制资料

安全和功能检验(检测)报告

观感质量

位 分包单位 项目经理 年 月 日

施工单位 项目经理 年 月 日

勘察单位 项目负责人 年 月 日

设计单位 项目负责人 年 月 日

监理(建设)单位

总监理工程师

(建设单位项目专业负责人) 年 月 日

附件: 分部(子分部)工程质量验收纪要。 广州地区建设工程质量安全监督站制 3 附表二附件 穗建中验—3

子分部工程质量验收纪要

(桩基础、天然地基、地基处理等)

工程名称 监督登记号

分部工程规模(面积、层数、道桥长度、跨度) 基础类型

开工日期 完工日期

见证员 培训证号

建设单位 资质证号 注册证号

勘察单位 资质证号 注册证号

设计单位 资质证号 注册证号

监理单位 资质证号 注册证号

施工总承包单位 资质证号 注册证号

施工专业承包单位 资质证号 注册证号

基础检测单位 资质证号 注册证号

资质证号 注册证号

建材见证检验单位 资质证号 注册证号

资质证号 注册证号

施工单位(公章)

企业技术负责人:

项目负责人:

年 月 日

勘察单位(公章)

项目负责人:

年 月 日

设计单位(公章)

项目负责人:

年 月 日

监理单位(公章)

总监理工程师:

年 月 日

建设单位(公章)

项目负责人:

年 月 日

注:1、此表一式四份,监督站、建设、施工及档案馆各存一份;

2、此表为 分部(子分部)工程质量验收记录的附件。 广州地区建设工程质量安全监督站制 4 附表二附件 穗建中验—4

地下结构(含防水工程)子分部工程

质量验收纪要

工程名称 监督登记号

工程规模(面积、层数、道桥长度、跨度) 基础类型

开工日期 完工日期

见证员 培训证号

建设单位 资质证号 注册证号

勘察单位 资质证号 注册证号

设计单位 资质证号 注册证号

施工总承包单位 资质证号 注册证号

监理单位 资质证号 注册证号

检测单位 资质证号 注册证号

建材见证检验单位 资质证号 注册证号

资质证号 注册证号

况 质量

控制

资料

安 全

和功能

检 验

(检测)

报 告

观感质量

施工单位(公章)

企业技术负责人:

项目负责人:

年 月 日

勘察单位(公章)

项目负责人:

年 月 日

设计单位(公章)

项目负责人:

年 月 日

监理单位(公章)

总监理工程师:

年 月 日

建设单位(公章)

项目负责人:

年 月 日

注:1、此表一式四份,监督站、建设、施工及档案馆各存一份。

2、此表为 分部(子分部)工程质量验收记录的附件。 广州地区建设工程质量安全监督站制 5 附表二附件 穗建中验—5

主体结构分部(子分部)工程

质量验收纪要

工程名称 监督登记号

工程规模(面积、层数、道桥长度、跨度)

工程造价

开工日期 完工日期

见证员 培训证号

建设单位 资质证号 注册证号

设计单位 资质证号 注册证号

施工总承包单位 资质证号 注册证号

监理单位 资质证号 注册证号

检测单位 资质证号 注册证号

建材见证检验单位 资质证号 注册证号

资质证号 注册证号

况 质 量

控 制

资 料

安全和功能检验(检测)报 告

观感质量

验收

结论

施工单位(公章)

企业技术负责人:

项目负责人:

年 月 日

设计单位(公章)

项目负责人:

年 月 日

监理单位(公章)

总监理工程师:

年 月 日

建设单位(公章)

项目负责人:

年 月 日

备注:1、此表一式四份,监督站、建设、施工及档案馆各存一份。

2、主体结构分部(子分部)主要指砼结构、钢结构、木结构等受力结构。

3、此表为 分部(子分部)工程质量验收记录的附件。 广州地区建设工程质量安全监督站制 6 附表二附件 穗建中验—6

幕墙子分部工程质量验收纪要

工程名称 监督登记号

幕墙

(高度、面积) 工程造价

开工日期 完工日期

见证员 培训证号

建设单位 资质证号 注册证号

设计单位 资质证号 注册证号

施工总承包单位 资质证号 注册证号

施工专业承包单位 资质证号 注册证号

监理单位 资质证号 注册证号

检测单位 资质证号 注册证号

建材见证检验单位 资质证号 注册证号

资质证号 注册证号

况 质 量

控 制

资 料

安 全

和功能

检 验

(检测)

报 告

观 感

质 量

施工单位(公章)

企业技术负责人:

项目负责人:

年 月 日

设计单位(公章)

项目负责人:

年 月 日

监理单位(公章)

总监理工程师:

年 月 日

建设单位(公章)

项目负责人:

年 月 日

注:1、此表一式四份,监督站、建设、施工及档案馆各存一份;

2、此表为 分部(子分部)工程质量验收记录的附件。