探讨脑血管疾病血液同型半胱氨酸(Hcy)浓度与叶酸水平的关系
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１４ 世界最新医学信息文摘２０１４年第１４卷第２３期
探讨脑血管疾病血液同型半胱氨酸
（Ｈｃｙ）浓度与叶酸水平的关系
张秀丽 （河南省南阳市第一人民医院检验科，河南南阳４７３０００） ·论著·
摘要：目的探究脑血管疾病患者血液同型半胱氨酸（Ｈｃｙ）浓度和叶酸水平之间存在的联系。方法随机选取本院２０１１
年至２０１３年收治的脑血管疾病患者５０例，设为观察组，另选本院同期健康体检结果显示健康的常人５０例，设为对照组。 对纳入研究对象应用循环酶法对其血清Ｈｃｙ进行检测，对其叶酸检测应用化学发光法，对比２组对象各项指数。结果
相对于对照组，观察组患者血清Ｈｃｙ指数和叶酸指数均有显著差异性，对比存在统计学意义（Ｐ＜０．０５）；观察组患
者叶酸水平随着Ｈｃｙ指数的升高而呈现下降趋势，提示两者存在负相关联系。结论脑血管病患者相对于常人，Ｈｃｙ指
数和叶酸指数均有明显差异，显示血清Ｈｃｙ属于脑血管疾病的一个高危因素，对存在脑血管疾病高危因素的人群应该
对其定期检测Ｈｃｙ和叶酸水平，并严格将其控制在正常范围内，最大程度保障人们的身体健康和生活质量。
关键词：半胱氨酸；脑血管疾病；叶酸
中图分类号：Ｒ４４６ 文献标识码：Ａ ＤＯＩ：１０．３９６９￣．ｉｓｓｎ．１６７１．３１４１．２０１４．２３．００７
Ｔｈｅ ｓｔｕｄｙ ｏｎ ｔｈｅ ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ ｂｅｔｗｅｅｎ ｃｏｎｃｅｎｔｒａｆｉｏｎｓ ｏｆ ｃｅｒｅｂｒｏｖａｓｃｕｌａｒ ｄｉｓｅａｓｅ ｂｌｏｏｄ ｈｏｍｏｃｙｓｔｅｉｎｅ（Ｈｃｙ）ａｎｄ ｆｏｌａｔｅ ｌｅｖｅｌｓ
Ｚｈａｎｇ Ｘｉｕ－ｌｉ （Ｃｌｉｎｉｃａｌｌａｂｏｒａｔｏｕ４ Ｔｈｅｆｉｒｓｔｐｅｏｐｌｅ＇ｓｈｏｓｐｉｔａｌｏｆＮａｎｙａｎｇ，Ｎａｎｙａｎｇ，Ｈｅｎａｎ ４７３０００）
ＡＢＳＴＲＡＣＴ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ ｂｅｔｗｅｅｎ ｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎｓ ｏｆ ｂｌｏｏｄ ｈｏｍｏｃｙｓｔｅｉｎｅ（Ｈｃｙ）ａｎｄ ｔｈｅ ｌｅｖｅｌ Ｏｆ ｆｏｌｉｃ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｃｅｒｅｂｒｏｖａｓｃｕｌａｒ ｄｉｓｅａｓｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ ５０ ｐａｔｍｎｔｓ ｗｉｔｈ ｃｅｒｅｂｒｏｖａｓｃｕｌａｒ ｄｉｓｅａｓｅ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｓｅｌｅｃｔｅｄ ｆｒｏｍ ２０１ １ ｔｏ ２０１３ ｉｎ ｏｕｒ ｈｏｓｐｉｔａ１．ａｓ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ．Ｉｎ ｔｈｅ ｓａｍｅ ｐｅｒｉｏｄ．５０ ｈｅａｌｔｈｙ ｐｅｏｐｌｅ ｗｈｉｃｈ ｔｅｓｔｅｄ ｂｙ ｐｈｙｓｉｃａｌ ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ ｗｅｒｅ ｓｅｌｅｃｔｅｄ ａｓ ｍｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅ ｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎｓ ｏｆ ｓｅｒｕｍ Ｈｃｙ ａｎｄ ｆｏｌｉｃ ｏｆ ｔｈｅｓｅ ｓｕｂｊｅｃｔｓ ｗｅｒｅ ｄｅｔｅｃｔｅｄ ｂｙ ｃｙｃｌｉｃ ｅｎｚｙｍａｔｉｃ ａｓｓａｙ ａｎｄ ｃｈｅｍｉｌｕｍｉｎｅｓｃｅｎｃｅ ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ．ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ｔｈｅｎ ｔｈｅ ｉｎｄｅｘｅｓ ｏｆ ｓｕｂｊｅｃｔｓ ｉｎ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ｗｅｒｅ ｃｏｍｐａｒｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｃｏｍｐａｒｅｄ ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ．ｓｅｒｕｍ ｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎｓ ｏｆ Ｈｃｙ ａｎｄ ｆｏｌｉｃ ｉｎ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｓｈｏｗｅｄ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ（尸＜０．０５）．Ｔｈｅ ｆｏｌｉｃ ｌｅｖｅｌｓ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｎ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｒｅｄｕｃｅｄ ｗｉｔｈ ｅｌｅｖａｔｅｄ ｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎ ｏｆ Ｈｃｙ，ｗｈｉｃｈ ｓｈｏｗｅｄ ａ ｎｅｇａｔｉｖｅ ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ．Ｃｏｎｅｌｕｓｉｏｎ Ｔｈｅ ｌｅｖｅｌ ｏｆ Ｈｃｙ ａｎｄ ｆｏｌｉｃ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｃｅｒｅｂｒｏｖａｓｃｕｌａｒ ｄｉｓｅａｓｅ ｓｈｏｗｅｄ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｅｒｅｎｃｅｓ ｃｏｍｐａｒｅｄ ｗｉｔｈ ｏｒｄｉｎ【ａｒｙ ｐｅｏｐｌｅ。ｗｈｉｃｈ ｓｕｇｇｅｓｔｅｄ ｔｈａｔ ｓｅｒｕｍ Ｈｃｙ ｉＳ ａ ｒｉｓｋ ｆａｃｔｏｒ ｆｏｒ ｃｅｒｅｂｒｏｖａｓｃｕｌａｒ ｄｉｓｅａｓｅ．Ｔｈｅｒｅｆｏｒｅ．ｔｈｅ ｌｅｖｅｌ ｏｆ Ｈｃｙ ａｎｄ ｆｏｌｉｃ ｓｈｏｕｌｄ ｂｅ ｒｅｇｕｌａｒｌｙ ｔｅｓｔｅｄ ｉｎ ｐｏｐｕｌａｔｉｏｎｓ ｗｉｔｈ ｈｉｇｈ ｒｉｓｋ ｆａｃｔｏｒｓ ｏｆ ｃｅｒｅｂｒｏｖａｓｃｕｌａｒ ｄｉｓｅａｓｅ ａｎｄ ｓｔｒｉｃｔｌｙ ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄ ｗｉｔｈｉｎ ｔｈｅｉｒ ｎｏｒｍａ１ ｒａｎｇｅ ｉｎ ｏｒｄｅｒ ｔｏ ｐｒｏｖｉｄｅ ｔｈｅ ｍａｘｉｍｕｍ ｌｅｖｅｌ ｏｆ ｐｒｏｔｅｃｔｉｏｎ ｆｏｒ ｈｅａｌｔｈ ａｎｄ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｌｉ￣． ＫＥＹ ＷＯＲＤＳ：ｃｙｓｔｅｉｎｅ；ｃｅｒｅｂｒｏｖａｓｃｕｌａｒ ｄｉｓｅａｓｅ；ｆｏｌｉｃ ａｃｉｄ
０引言
同型半胱氨酸（Ｈｅｙ）本身并不参加到蛋白质合成过程，
属于含硫氨基酸，在动脉粥样硬化性疾病中发挥着重要的
作用，因此受到了临床学者的重视。叶酸为Ｈｃｙ代谢辅酶，
在蛋氨酸循环过程中，Ｈｅｙ因为叶酸所提供的甲基而得以转
变，成为蛋氨酸。有研究…显示当人体叶酸缺乏，会导致
Ｈｅｙ出现堆积，由此可从Ｈｅｙ的指数水平了解到叶酸变化，
且ｈｅｙ和叶酸指数与心脑血管疾病之间存在密切联系。为深
入了解脑血管疾病血液同型半胱氨酸ｆＨｅｙ）浓度与叶酸水平
的关系，对本院近年来收治的脑血管疾病患者临床资料进
行回顾性分析。现总结如下。
１资料与方法
１．１一般资料
随机选取本院２０１ １年至２０１３年收治的脑血管疾病患
者５０例，设为观察组。所有患者临床表现均与我国第四届
脑血管病会议所制定的诊断标准相关内容符合，经本院头
颅ＣＴ确诊。男性患者３１例，女性患者１９例；年龄范围为
６０ ８２岁，其平均年龄为（６８．９±２．５）岁；脑出血患者２１例，
脑梗死患者２９例。另选本院同期健康体检结果显示健康的
常人５０例，设为对照组。男性３０例，女性２０例；年龄范
围为６０～７８岁，其平均年龄为（６７．８±３．１）岁。２组研究
对象在性别、年龄等一般资料无统计学意义（Ｐ＞Ｏ．０５），
具有可比性。
１．２检测方法 早晨抽取研究对象静脉血液，一般为３ ５毫升，离
心分离血清之后放置于一２０ｃＣ的环境下保存备用。应用循环
酶法对其血清Ｈｅｙ指数进行检测，本次检测仪器为奥林巴
斯ＡＵ２７００全自动生化分析仪，检测试剂产自四川迈克生物
科技股份有限公司。对研究对象叶酸检测应用化学发光法，
本次检测仪器为ＡＣＥＳＳ２化学发光分析仪，检测试剂则产自
贝克曼库尔特有限公司。
１．３统计学方法 本次研究所有患者的临床资料均采用ＳＰＳＳ１５．０统计学
软件分析，计量资料采用均数加减标准差表示（元± ），计
量资料用，检验，计数资料用；ｃ 检验，组间对比采用）ｃ 检验，
Ｐ＜０．０５为差异有显著性，有统计学意义。
２ 结果
２．１两组血液Ｈｅｙ、叶酸检测结果对比 相对于对照组，观察组患者血清Ｈｅｙ指数和叶酸指数
均有显著差异性，对比存在统计学意义（Ｐ＜０．０５），详情
请见表１。 表１两组Ｈｃｙ、叶酸指数对比
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