医院消毒供应室医院感染管理及消毒隔离制度
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Xxx医院
文档序号:XXYY-ZWK-001
文档编号:ZWK-20XX-001
XXX医院
消毒供应室医院感染
管理及消毒隔离制度
编制科室: 知丁
日期: 年 月 日
Xxx医院
消毒供应室医院感染管理及消毒隔离制度
一、 供应室应当设置在相对独立的区域,建筑布局符合
医院感染预防与控制的有关规定,做到洁污区域分开,功能
流程合理,区域划分清楚,区域间有实际屏障,物品由污到
洁,空气由洁到污,不交叉,不逆流。
二、工作人员上岗时应佩戴必要的防护用品。
三、布局合理,分去污区、检查包装灭菌区、无菌物品
存放区,三区划分清楚,区域间有实际屏障;路线及人流、
物流由污到洁,强行通过,不得逆行;天花板、墙壁、地面
等应光滑、耐清洗,避免异物脱落。
四、每月进行空气培养、物体表面和医护人员手监测,
灭菌物品每月进行抽样灭菌效果的监测,留存监测资料。一
次性物品索要厂家每批次的监测报告合格后发放。
五、灭菌物品应有明显标志,详细注明打包者姓名、灭
菌锅的锅次、锅号、灭菌物品名称、灭菌日期、失效期等六
项信息,有效期内发放使用。
六、收污与下送车应严格分开,标识明确,每次使用后
清洁消毒,定点存放。物品运送过程应使用密闭车辆,禁止
在病区内清点。
七、一次性使用无菌医疗用品,拆除外包装后,方可移
入无菌物品存放间。
八、消毒员应持《中华人民共和国锅炉容器压力管道特
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种设备操作人员资格证》上岗,定期培训。
九、医疗废物处置符合有关规定。
知丁