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静脉留置针冲封管操作要点及评分标准精选文档

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静脉留置针冲封管操作
要点及评分标准精选文
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TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-
静脉留置针冲封管操作要点及评分标准

考生姓名： 科室： 主考老师： 考核日期： 评分：

项 目 分
值
操作要点 考核要点 评分等级 得分 备注

A B C D

评估
5 护士：着装规范；环境：清洁，安全；评估患者病情，合作程度。 仪表端庄 环境整洁 5 3 2 1

操
作
前
准
备

15

核对患者姓名、床号，评估病人留置针处皮肤及血管情况。 告知患者：操作目的和方法、指导患者配合。 操作护士：洗手、戴口罩 备物：安儿碘、棉签、%生理盐水或10-100u/ML肝素钠盐水封管液、5ml或10ml注射器各一支、头皮针、治疗盘、快速手消毒液、污物回收器、锐器盒。 核对、告知患者
内容
4 3 2 1

洗手、戴口罩
5 4 3 2

备齐用物
放置合理

6 4 3 1

操
作
要
点

60

1、向患者解释冲封管的目的并取得患者同意，协助取舒适体位 2、5或10ML注射器抽取等渗生理盐水或肝素钠封管液5ML，连接头皮针排气备用； 3、消毒留置针肝素帽，至少15秒； 消毒液待干后，将针头刺入肝素帽内，按照冲封管的金标准A-C-L。 A（Assess）评估 先抽回血来进行导管功能评估，观察有无回血。如有回血，则进行 C（clear）冲管 先缓慢试推少量生理盐水，如果推注通畅无阻再使用脉冲式方法（冲一下停一下）进行冲管。 L（lock）封管 将针尖斜面退至肝素帽内，脉冲式推注封管液，待生理盐水或肝素钠封管液剩余1ML时，边推封管液边拔针头（推液速度大于拔针速度），确保正压封管，留置针导管内充满封管液，使导管内无药液或血液 关闭留置针小夹子：左手持小夹子，右手食指和拇指轻捏夹子右边的留置针管道夹闭小夹子，注意小夹子靠近Y接口端夹闭。 妥善固定延长管 核对正确 6 3 2 1
操作过程遵循无
菌原则
10 6 3 1

排气方法正确
6 4 2 1
操作程序正确
10 7 4 1

冲管方法正确
10 7 4 1

正压封管
10 7 4 1
夹闭导管正确
4 3 2 1
固定正确
4 3 2 1
操
作
后
10

整理用物 医疗垃圾分类、处理用物 洗手、记录 处理用物方法正
确
5 3 2 1

洗手，记录顺序
正确
5 3 2 1

理论 提问 10 留置针注意事项：
冲管的目的：
掌握程度
10 5 2 0

注：操作完成时间：10分钟，每超时1分钟扣1分，以此类推。

答案备注：留置针注意事项：告诉病人勿用力，避免穿刺肢体长时间下垂，避免敷料潮湿、松脱等，如留
置针穿刺处出现红、肿、热、痛等及时告诉护士。
冲管的目的：维持通畅；避免药物间反应（药物间都有配伍禁忌；药物沉淀在导管内形成堵管）

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静脉留置针技术操作及质量评价标准

静脉留置针技术操作及质量评价标准

4.用物准备：治疗盘内置药液、留置针、透明敷贴、输液器、无菌手套、预冲式冲洗器/无菌盘内备封管液、络合碘、棉签、压脉带、小枕、弯盘、笔、输液卡、5.环境准备：环境清洁、光线充足
2
4
4
8
2
1.用物、药液质量不合格扣10分
2.用物少一样扣1分扣完为止
操
作
方
法
及
程
序
70
分一、按静脉输液法配药5Fra bibliotek二、输液：
1.携带用物至床旁，核对患者信息1，告知患者操作目的1、方法及配合要点1
6.留置针与皮肤呈15〜30°刺入血管3,见回血后再进入少许2,后退针芯0.5cnil,将导管针送入血管内1，撤出针芯2松开压脉带1，打幵开关（微量）3用透明敷贴妥善固定3，注明留置针起始时间2
7.取出压脉带和小枕1,脱手套1,洗手1，取口罩1
8.调速2,询问并观察输液后反应2，再次查对2
9.协助取舒适卧位1，整理床单位2，
10.健康教育：告知患者或家属不可随意调节滴速2,穿刺处勿沾水1，敷料潮湿应立即更换2，留置侧肢体避免剧烈活动或长时间下垂等2
11.用物垃圾分类处理1,洗手1，记录1,
三、封管：拔出头皮针，常规消毒肝素帽1，正封管3，夹管1
5
3
2
5
6
5
18
4
6
3
7
3
5
1.消毒不合格或污染一次扣2分
2.穿刺1次不成功扣5分
静脉留置针技术操作及质量评价标准
项目
操作规程
分值
评分标准
操
作
前
准
备
20
分
1 .护士准备：着装整洁0.5、洗手1、戴口罩0.5
静脉输液(留置针固定)操作流程及评分标准

静脉输液(留置针固定)操作流程及评分标准

静脉输液(留置针固定)操作流程及评分标准流程步骤1. 消毒准备- 手部消毒，佩戴手套。

- 将消毒水倒入碗中，准备消毒纱布。

2. 物品准备- 制袋准备，包括输液袋、输液管、注射器、留置针、纱布等。

- 检查物品完整性和有效期。

3. 准备留置针- 打开留置针包装，确保留置针封闭端处于消毒状态。

- 检查留置针的完整性和有效期。

4. 固定留置针- 在受治疗对象合适的部位选择针眼。

- 用酒精棉球清洁被选部位。

- 将酒精棉球贴在部位上，用绕口令消毒液涂抹在清洁区域上。

- 使用无菌技术将留置针插入所选部位的静脉内。

- 固定留置针，使用透明敷贴或绷带固定。

5. 连接输液管- 使用消毒纱布，将输液管连接到留置针上。

6. 输液操作- 检查输液袋是否无漏气，无漏液。

- 打开输液袋，按要求调整输液速度。

- 监测输液过程中的情况，记录相关数据。

7. 完成操作- 操作完成后，将废弃物丢弃在指定中。

- 将工作区域清理干净，归位相关物品。

评分标准- 0分：完全不熟悉操作流程，无法正确执行。

- 1分：对操作流程有部分了解，但无法独立完成。

- 2分：对操作流程基本了解，能够基本独立完成。

- 3分：对操作流程熟悉，能够独立完成，并具备必要的应对突发情况的能力。

- 4分：对操作流程熟练掌握，能够独立完成，并能正确操作、判断和解决问题。

- 5分：对操作流程熟练掌握，能够独立完成，并在过程中能科学判断、灵活操作，及时解决问题。

注意：以上评分标准仅供参考，实际评分应根据具体情况进行调整。

静脉留置针封管评分表

静脉留置针封管评分表

20
未脉冲式冲管扣2分，未正压封管扣2分，封管有回血扣5分。污染一处扣2分，未关闭输液夹扣2分。
5．向病人交待注意事项，整理床单元，协助病人取舒适卧位，观察药物反应。
10
未交待注意事项扣5分，交待不全扣2分，爱伤观念不强扣2分。
6．清理用物，消毒双手，填写输液卡。
10
一项不符合要求扣1分。
评价
15分
1．操作熟练，遵守无菌原则，注重于病人沟通交流。
2．
5
操作不熟练扣5分，沟通不到位扣3分。
2．手法正确，封管成功，无回血。
10
不成功扣10分。
3．操作时间5分钟。
每提前或拖后30秒加、减1分。
5
未核对扣2分，一项不符合要求扣2分。
3．再次检查肝素盐水，抽取3~5ml。（口述：血友病等凝血功能障碍患者采用生理盐水等液体封管）。
10
留置针、头皮针污染不更换扣3分，排气不彻底扣2分。
4．封管：关闭输液夹，分离头皮针与输液管，注射器接头皮针，将钢针留在肝素帽内少许，脉冲式推注封管液，剩0.5~1ml时，一边推封管液，一边拔针头（推液速度大于拔针速度），并将小夹子尽量靠近穿刺点夹闭，确保留置导管内充满封管液。
3．洗手、戴口罩。
5
一处不符合要求扣2分。
4．用物：治疗盘，5ml空针、弯盘、10~100u/ml肝素盐水或5ml预冲一支、消毒液、无菌棉签、锐器盒、快速手消毒剂。
6
少一件或一件不符合要求扣1分。无菌物品过期扣2分。操作流程源自60分1．备齐用物，查对药物。
5
少查对一项扣1分。
2．携用物至床旁，核对床号、姓名，取得病人配合。
静脉留置针
项目
操 作 内 容
分值
留置针冲管与封管方法

留置针冲管与封管方法

留置针冲管与封管方法
留置针冲管是一种在血管内插入的管道，通常用于给予药物、输液或抽取血液样本。

而封管方法则是将留置针冲管固定在血管位置后进行封闭，以防止血液倒流或外界污染。

下面是留置针冲管与封管方法的具体步骤：
留置针冲管方法：
1. 洗手戴手套，选择合适的留置针。

2. 在插入部位消毒。

3. 以45度角插入留置针，测量深度并将针头连接至输液器或采血器。

4. 留置针插入后，检查留置针是否插入血管。

若没插入，需重新插入。

5. 留置针插入时应避免摇晃和影响患者姿势，保持血管畅通。

封管方法：
1. 留置针冲管输液结束后，先用生理盐水冲洗管内，以清洁血管口。

2. 用无菌棉球倒上抗菌药物或酒精消毒液，轻轻擦拭留置针口。

3. 使用钳子固定输液管外部与针头部分，将封管器插入针头封住管道。

4. 拔出留置针时需在稍偏下方轻轻按压留置针口，防止血液倒流。

需要提醒的是，留置针冲管插入前需充分了解患者病情和血管情况，并请专业医生或护士操作，以免引起意外。