重症精神患者长期药物治疗的耐药性探讨

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重症精神患者长期药物治疗的耐药性探讨
目的 探讨重症精神患者长期药物治疗的耐药性。方法 选取我院2010年12
月~2012年12月收治的150例重度精神病患者作为研究对象,采用回顾性的方
式分析患者的临床资料,对患者的药物耐药性调查。结果 本组患者使用的药物
主要包括抗抑郁药物、心境稳定药物和精神病药物,3种药物均出现了不同程度
的耐药性。通过问卷调查结果显示,所有患者在发病之后持续服用相应的药物。
用药时间为2年,用药治疗过程中,有少数患者在我院处方用药基础上自行加大
用药次数和用药数量、在严格按照处方用药要求的过程中出现精神疾病症状难以
控制的情况。统计分值显示,得分比例最高的是两分,占总数的13.33%,比例
最低的为五分,占总数的2.0%。结论 对重症精神患者长期药物治疗耐药性进行
分析可以为药物的正确使用提供理论依据。

标签:重症精神患者;长期药物;治疗;耐药性
重症精神病主要包括四个方面:重度自闭症、重度焦虑症、重度抑郁症和精
神分裂症,这类型的疾病治疗比较困难,患者往往需要长期服用治疗药物。而长
时间的服用药物往往会产生耐药性,对治疗效果和患者的身体健康均会产生一定
的影响。因此,掌握重症精神患者长期药物治疗的耐药性以选择有效的治疗方案
就显得非常重要[1]。本文选取我院2010年12月~2012年12月收治的150例重
度精神病患者的临床资料进行回顾性分析。

1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院2010年12月~2012年12月收治的150例重度精神
病患者,本组患者中有85例为男性,65例为女性,年龄为19~76岁,平均年
龄(44.56±3.11)岁,病程为5个月~19年,平均病程7.1年。

1.2方法 研究主要采用问卷调查的形式对所选150例重症精神病患者进行
药物耐药性调查,调查方式为:由患者的家属辅助填写表格或者选择患者神志清
楚的状态下自行填写。调查问卷由本院自行设定,共设计5个题目,每个题目1
分,总分为5分,设计的题目问题为:服药的剂量有无在我院处方的基础上加大、
除了服用我院的处方药物以外是否存在服用其他药物的情况、在治疗过程中是否
存在自行增加服药次数的情况、在严格按照处方用药要求的过程中是否出现精神
疾病症状难以控制的情况、在本次调查期间是否按照医嘱到院复查并在医师的指
导下加大服药剂量。患者回答”是”则为1分,如果回答”否”则不进行计分,最后
统计分数。

1.3数据处理 将本次统计调查的实验数据均录入SPSS17.0软件包进行统计
学分析,计数资料以χ2检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果
本组患者使用的药物主要包括抗抑郁药物、心境稳定药物和精神病药物,3
种药物均出现了不同程度的耐药性。3种药物应用情况见表1。通过问卷调查结
果显示,所有患者在发病之后持续服用相应的药物。用药时间为2年。用治疗过
程中,有15例患者在我院处方用药基础上自行加大用药次数和用药数量,有14
例患者在严格按照处方用药要求的过程中出现精神疾病症状难以控制的情况。计
算分值显示,有3例患者得分为5分,占总数的2.0%;有10例患者得分为4分,
占总数的6.67%,有11例患者得分为3分,占总数的7.33%,有20例患者得分
为2分,占总数的13.33%,体育9例患者得分为1分,占总数的6%。

3 讨论
重症精神病是一种常见的精神疾病,主要是由于人们的生活压力、疾病等因
素引起。对于重症精神病的治疗,目前主要是依靠药物治疗,并需要长期服用药
物[2]。而服药时间过长又容易产生耐药性,使药物治疗效果大打折扣。因此,
在临床诊治过程中,对药物的调整一直是个难题[3]。研究发现,在150例患者
中,有16例患者的药物浓度在有效范围内未得到控制,有22例患者需要在有效
范围的基础上加大浓度才能控制症状,28例患者在用药过程中,有3例药物浓
度在超过标准范围后症状才能得到有效的控制,由此可见,本组患者中有部分患
者出现了耐药性。因此,患者在治疗期间,医生要对患者进行健康教育和耐药性
宣传,为患者讲解规范用药的重要性和自行加减用药量或者增加用药次数的危
害,并根据患者的各项情况合理调整用药,逐渐的减少患者对药物的依从性,保
证患者的健康。

参考文献:
[1]陆雪娟,赵姣文,徐艳华,等.上海市嘉定区贫困精神患者药物治疗情况
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[3]Kinzig-Schippers M, Tomalik-Scharte D, Jetter A, et al. Should we use
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