医考巴巴1月16日运动系统第二次考试试题
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运动系统第二次考试(1月16日)
一、单选题(共89题,89分)
1.腰椎间盘突出症下肢放射痛最常见于(1分)
A、坐骨神经分布区
B、闭孔神经分布区
C、阴部神经分布区
D、股神经分布区
E、股外侧皮神经分布区
2.女,14岁。右大腿下端肿痛1个月。查体:局部软组织肿胀、压痛,X线片示右股骨下端溶骨性破坏,伴有骨膜反应,血碱性磷酸酶明显增高。最可能的诊断是(1分)
A、转移性骨肿瘤
B、骨肉瘤
C、骨髓炎
D、骨结核
E、骨巨细胞瘤
3.最容易合并马尾神经损伤的骨折是(1分)
A、颈椎骨折
B、胸椎骨折
C、腰椎骨折
D、骶椎骨折
E、尾椎骨折
4.Allen试验是用于检查手的(1分)
A、感觉情况
B、供血情况
C、运动情况
D、发汗情况
E、皮温情况
5.判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,下列哪项检查最重要(1分)
A、X线摄片
B、CT
C、MRI
D、神经系统检查
E、腰穿做脑脊液生化检查
6.下列关于脊椎结核的叙述,错误的是(1分)
A、多有局部红、肿、热、痛及高热
B、边缘型椎体结核多见于成人,好发于腰椎
C、中心型椎体结核多见于儿童,好发于胸椎
D、X线片表现为骨质破坏和椎间隙狭窄
E、以椎体结核占多数
7.关于断肢再植原则,下列哪项是错误的(1分)
A、首先进行彻底的清创
B、可将骨骼短缩
C、肌腱常作二期缝合
D、主要的动、静脉均应做吻合
E、神经最好行一期修复
8.脊髓损伤后发生神经源性休克与脊髓休克的区别是(1分)
A、脊髓损伤后发生损伤平面以下弛缓性瘫痪
B、几乎在损伤后24-48小时内消退
C、是生理学上的功能丧失而不是结构上的中断
D、脊髓损伤导致周围血管张力下降引起的低血压
E、脊髓损伤后大脑的抑制性反应
9.跌倒,手掌撑地,肩外展外旋,出现肩痛,肿胀,活动受限,查体:Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是(1分)
A、屈曲外展、外旋
B、屈曲内收、内旋
C、方肩
D、肩过度后伸
E、肩过度膨隆
10.胫骨的中1/3骨折容易合并(1分)
A、缺血性骨坏死
B、感染
C、休克
D、骨筋膜室综合症
E、不愈合
11.女,35岁。患者近期反复出现双手多发关节肿胀疼痛。查:RF(+)。该疾病最好发的部位是(1分)
A、髋关节、近侧指间关节、远侧指间关节
B、膝关节、近侧指间关节、远侧指间关节
C、腕关节、近侧指间关节、远侧指间关节
D、膝关节、髋关节、远侧指间关节
E、腕关节、近侧指间关节、掌指关节
12.关于肱骨外上髁炎,下列哪项不对(1分)
A、好发于网球运动员
B、一旦确诊应手术松解
C、局部封闭常有效
D、是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症
E、伸腕抗阻力试验(+)
13.男,32岁。车祸伤2小时。排尿困难,尿道出血,查体:BP70/40mmHg,骨盆挤压分离试验阳性,会阴部淤斑,疼痛明显。(1分)
A、即刻行尿道会师术
B、即刻行骨折切开复位内固定
C、下肢牵引
D、抗休克治疗
E、打开后腹膜止血
14.膝关节疾病与有关试验中,下列哪项是错误的(1分)
A、浮髌试验(+):膝关节积液
B、前抽屉试验(+):后交叉韧带断裂
C、后抽屉试验(+):后交叉韧带断裂
D、麦氏(McMmurray)试验(+):半月板损伤
E、髌骨摩擦试验(+):髌骨软骨软化症
15.不符合骨性关节炎特点的是(1分)
A、晨僵
B、骨擦音
C、关节肿痛
D、好发于青壮年人
E、压痛和被动痛
16.65岁女患,车祸致右髋部疼痛,畸形。查体见右下肢屈曲内收短缩畸形,右下肢足尖指向左足背。考虑的诊断是(1分)
A、股骨颈骨折
B、粗隆间骨折
C、髋关节后脱位
D、髋关节前脱位
E、股骨干骨折
17.神经根型颈椎病的手术指征,是(1分)
A、颈痛伴手麻木
B、头痛、头晕、眩晕。
C、颈肩痛较重,手握力减退,
D、反复发作,症状严重,长期保守疗法无效
E、X线片有骨棘生成,椎间隙狭窄
18.男性,26岁。不慎被铡草机皮带绞伤左手,拇指骨折,皮肤及软组织损伤严重,对其治疗正确的做法是(1分)
A、清创应不迟于伤后24小时
B、清创无须应用止血带
C、清创按从浅层到深层进行
D、骨折可以暂不处理
E、肌腱神经损伤必须一期修复
19.形成急性血源性骨髓炎大块死骨的原因主要是(1分)
A、骨膜血管断裂
B、骨的滋养血管栓塞
C、脓肿直接破坏骨组织
D、病理性骨折
E、机体抵抗力差
20.髋关节后脱位复位以下列哪种方法最常用、最简便、最安全(1分) A、Bigelow法
B、Stimson法
C、Allis法
D、骨牵引复位
E、切开复位
21.脊髓损伤截瘫病人最早可能出现的并发症是(1分)
A、深静脉血栓形成
B、呼吸衰竭与呼吸道感染
C、泌尿生殖道的感染和结石
D、压疮
E、体温失调
22.男,15岁。平素健康。踢球时扭伤右膝,局部疼痛。X线检查示右胫骨上端膨胀变粗,密质骨变薄,髓腔扩大呈磨砂玻璃样,界限清楚,无骨膜反应。首先考虑的诊断是(1分)
A、骨结核
B、骨髓炎
C、骨肉瘤
D、骨软骨瘤
E、骨纤维异样增殖症
23.男,11岁。摔倒后左手着地受伤,左腕部疼痛、畸形,肘后三角正常,且伴有桡动脉消失、手部感觉麻木。X线示肱骨远端骨折。最可能损伤的血管是(1分)
A、尺动脉
B、桡动脉
C、腋动脉
D、肱动脉
E、锁骨下动脉
24.男,35岁,外伤后腰痛伴右下肢麻木1周。查体:腰部活动受限,右小腿外侧感觉减退,最有诊断价值的检查方法是(1分)
A、X线片
B、透视
C、CT
D、MRI
E、肌电图
25.骨巨细胞瘤的性质,属于(1分)
A、良性
B、潜在恶性
C、恶性
D、高度恶性
E、性质不明
26.关于脊髓损伤的并发症的叙述,下列哪项是错误的(1分)
A、下肢瘫痪
B、呼吸衰竭与呼吸道感染
C、泌尿生殖道的感染和结石
D、压疮
E、体温失调
27.骨巨细胞瘤治疗方案的确定,取决于(1分)
A、X线表现
B、临床表现
C、G、T、M分期
D、病理检查
E、放疗后有无恶变
28.骨关节炎的病理特点为(1分)
A、滑膜炎
B、附着点炎
C、关节软骨变性
D、小血管炎
E、关节腔炎症
29.拇指活动时出现弹响伴疼痛,最可能的原因是(1分)
A、尺神经损伤
B、腱鞘囊肿
C、桡神经损伤
D、狭窄性腱鞘炎
E、正中神经损伤
30.手部创口清创处理,一般不迟于(1分)
A、8小时
B、9小时
C、10小时
D、11小时
E、12小时
31.肱骨外上髁炎首选治疗方法是(1分)
A、加强功能锻炼
B、局部封闭
C、肘关节制动