临床医学三基试卷B卷及答案
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临床医学三基试卷
一、单项选择题（每题2分，共20分）
1、关于Rh血型错误的是： （ ）
A、红细胞膜Rh因子(D抗原)为Rh阴性 B、中国成人99%为Rh阳性
C、Rh血型不合，可造成输血反应 D、如果妇女多次怀死胎，应考虑Rh血型不合
2、骨密质的分布哪项有误： （ ）
A、长骨的干 B、长骨的骺 C、短骨的外层 D、不规则骨的内部
3、正中神经损伤可引起： （ ）
A、 翼状肩 B、方形肩 C、爪形手 D、猿手
4、使组织液生成与回流增加的因素哪项错误： （ ）
A、静脉端毛细血管压下降 B、血浆胶体渗透压下降
C、毛细血管通透性增加 D、淋巴回流受阻
5、T细胞亚群根据其免疫效应功能分类，下列哪项有误： （ ）
A、辅助性T细胞 B、记忆性T细胞
C、细胞毒性T细胞 D、调节性T细胞
6、小脑的主要功能不包括： （ ）
A、维持姿势平衡 B、调节肌紧张 C、协调随意运动 D、调节生物节律
7、肺出血肾炎综合征属于哪型过敏反应： （ ）
A、Ⅰ型 B、Ⅱ型 C、Ⅲ型 D、Ⅳ型
8、高AG代谢性酸中毒病因有误的是： （ ）
A、乳酸增多 B、酮症酸中毒 C、长期使用乙酰唑胺 D、血磷酸增多
9、 低渗性脱水特点哪项错误： （ ）
A、血钠<130mmol B、皮肤冰凉、湿而粘
C、口渴感明显 D、尿量减少不明显
10、老年人蛛网膜下腔出血的特点下列哪项错误： （ ）
A、意识障碍发生率高 B、头痛呕吐程度轻
C、脑膜刺激征出现率高 D、发病时血压高较明显
二、多选题（每题2分，共10分）
1、 寄生虫对宿主的损害包括： （ ）
A、夺取营养 B、毒素作用 C、机械性损伤 D、免疫病理
2、腹腔干的分支有： （ ）
A、胃左动脉 B、肝总动脉 C、脾动脉 D、右颈总动脉 E、股动脉
3、胎儿致畸因子包括： （ ）
A、生物性致畸因子 B、物理性致畸因子 C、致畸性药物 D、致畸性化学物质 E、长期酗酒、吸烟
4、β受体阻滞剂临床用途： （ ）
A、心绞痛 B、心律失常 C、哮喘 D、高血压病 E、甲亢
5、肺原发综合征包括： （ ）
A、肺门淋巴结结核 B、肺内原发性结核病灶 C、肺粟性结核 D、肺内结核性淋巴管炎 E、空洞型结核
三、是非题（每题1分，共10分）
1、膀胱三角为肿瘤和结核的好发部位。 （ ）
2、小动脉属肌性动脉。 （ ）
3、胰岛素由胰岛的A细胞分泌。 （ ）
4、寄生虫是一类靠他种生物提供居住场所和营养，并造成他种生物损害的
低等动物。 ( )
5、粘膜白斑、胃溃疡病伴上皮非典型增生属于癌前病变。 （ ）
6、病毒缺乏完整的酶系统，必须在活细胞内增殖。 （ ）
7、心室肌细胞属于快反应非自律细胞。 （ ）
8、PCO2↑、H+↑、2—3DPG↑使氧离曲线左移 。 （ ）
9、咯血量每日<200ml为小量咯血。 （ ）
10、肝功能减退时，氨基糖苷类抗生素不需调整剂量。 （ ）
四、填空题（每空1分，共20分）
1、根据功能，神经元分为三类：___、___、___。
2、子宫内膜的周期性变化分___、___、___。
3、脾脏的功能包括___、___、___、___。
4、尿的生成包括三个过程___、___、___。
5、人工主动免疫常用的制剂有___、___、___。
6、骨折愈合过程为___、___、___、___。
五、简答题。（每题10分，共40分）
1、何谓条件致病菌，其致病条件是什么？
2、 输血治疗的适应症，急性溶血性输血反应的处理措施。
3、简述联合应用抗菌药物的指征。
4、急性肾衰紧急透析的指征有哪些？
答案：
一、A D D A B A D D D B
二、ABCDE ABC ABCDE ABDE ABD
三、对 对 错 对 对 对 对 错 错 对
四、1、感觉神经元、运动神经元、联络神经元
2、月经期、增生期、分泌期
3、滤血、参与免疫应答、造血、贮血
4、肾小球的滤过、肾小管的重吸收、肾小管的泌排
5、疫苗、减毒活疫苗、类毒素
6、血肿形成、纤维骨痂、骨性骨痂形成、骨痂再塑
五、
1、在正常条件下，寄居于人体表以及与外界相通的腔道，如口腔、鼻咽腔、肠道、泌尿生殖道的正常菌群，对人体无害，但在一定条件下可致病，称条件致病菌。
致病条件：寄居部位改变或异位；机体抵抗力下降；当长期使用抗生素，致菌群失调。
2、适应症：急性失血；免疫力低下，白细胞低于1—2*109/L；贫血患者。
3、病因未明的严重感染，包括急性重症感染和慢性病患者、免疫缺陷及白血病患者
等，以有效地控制病情；
单一抗菌药难以控制的严重或混合感染如胸腹脏器严重创伤及穿孔，细菌性心内
膜炎及脑膜炎，败血症等；
长期用药可能出现耐药菌患者，如结核病、慢性骨髓炎。
联合用药使毒性较大的抗菌药减少剂量，如两性霉素B与氟胞嘧啶合用时可减
少前者的用量并减轻毒性反应；
其他对于药物难于通盘的中枢神经系统及骨组织的感染，如细菌性脑膜炎时除了使用大剂量的青霉素外，可合用通透性较强的磺胺嘧啶、氯霉素等；金葡菌性骨髓炎时除了应用β—内酰胺类外，尚可加用克林霉素、磷霉素、喹 诺酮类等。
4、 急性肺水肿； 高钾血症，血钾大于6.5毫摩尔/升以上；
血尿素氢21.4毫摩尔/升以上或血肌酐44.2微摩尔/升以上；
高分解代谢状态，血肌酐每日升高超过176.8微摩尔/升或尿素氢每日超过8.9毫摩尔/升，血钾每日上升1毫摩尔/升以上；
高分解代谢，但无尿2天以上或少尿4天以上；
酸中毒，二氧化碳结合率小于13毫摩尔/升，PH小于7.25；
少尿2天以上伴有以下任何一项：体液潴留明显；严重的尿毒症症状；高血钾；尿毒症脑病。
