肿瘤生物治疗简介及临床应用
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>>浙江大学与香港中文大学肝病及消化病联
合tiff究中心在附属一院挂牌
近日,浙江大学与香港中文大学肝病及消化病 联合研究中心在浙江大学医学院附属第一医院挂
牌,该中心由浙江大学附属一院传染病诊治国家重 点实验室、肝胆胰中心与香港中文大学消化病研究
所等合作成立。 传染病诊治国家重点实验室(浙江省传染病重
点实验室)是传染病国家重点学科,融科研、医疗、教 学为一体,开展传染病学诊断与治疗的基础与临床
应用研究,针对我国传染病现状,依据国家对重大传 染病防治的战略规划,围绕传染病的诊断和治疗等 前沿问题开展研究,重点研究解决严重危害人类健
康的传染病发病机制与诊治的关键问题。在实验室 主任、我国人工肝技术的开拓者李兰娟院士的带领
下,充分利用浙江大学和附属第一医院多学科交叉、
联合攻关的优势,科研紧密结合临床,取得了一系列 成果,创建了人232肝支持系统治疗重型肝炎肝衰竭 等临床诊治技术,并在肝病微生态领域取得重大突
破,奠定了学科在该领域的国际领先地位。(浙江省 传染病诊治重点实验室徐威)
>>结直肠癌的早期诊断
浙江省生物治疗重点实验室最新研究,结直肠 癌是一种发生、发展相对缓慢的常见恶性肿瘤,其发 病率在我国位居第四,而且有逐年提高的趋势,发病
年龄也明显提前。早期发现和治疗,患者5年存活
率可达90%以上,而晚期癌5年存活率不足10%。 早期发现应从高危人群入手:①有大肠癌家族史和
家族性息肉病者:②有长期慢性结肠疾炎症患者;③
既往有结直肠癌手术史者,有乳腺癌或妇科肿瘤的
女性患者:④年龄在30岁以上,有较长时间消化道 主诉者;⑤既往有胆囊切除史或阑尾炎切除史者;⑥ 有大便频数,脓血便、腹泻或里急后重,经治疗半月
以上不见好转者,尤其40岁以上中老年人。 目前医学研究早期结直肠癌诊断的方法:直肠
指诊;大便潜血试验;脱落细胞学检查;内镜;立体显 微镜检查:超声大肠镜检查;螺旋CT检查;磁共振内
肿瘤生物学
肿瘤生物学简介
肿瘤生物学是一门综合性学科,研究肿瘤的发生、发展、转移及预防、诊治等方面的问题。肿瘤是一种由恶性肿瘤细胞构成的组织异质性疾病,是常见的危害人类健康的疾病之一,具有高发、高死亡率、高残疾率等特征。肿瘤学是现代医学领域的前沿学科,具有较高的治疗成效和突破性进展,对于人类健康事业的发展具有重大的意义。
肿瘤生物学的研究内容
肿瘤生物学的研究内容十分广泛,主要包括以下几个方面:
1.肿瘤基础研究:肿瘤细胞的生物学特性、肿瘤发生和发展的分子生物学机制、免疫学机制、肿瘤遗传学和分子影像学等方面的研究。
2.肿瘤生物治疗:包括分子生物学治疗、基因治疗、细胞治疗、免疫治疗和肿瘤疫苗等。
3.肿瘤预防与筛查:防癌健康教育、预防性体检、早期诊断和筛查等方面的研究。
4.肿瘤临床研究:研究肿瘤的表现、治疗和预后等方面的问题。
5.肿瘤转移和复发的研究:研究肿瘤的转移机制、复发原因和转移防治等方面的问题。
肿瘤生物学的研究方法
肿瘤生物学的研究方法主要包括以下几个方面: 1.分子生物学技术:如PCR、基因芯片技术等。
2.细胞生物学技术:如细胞培养、克隆、细胞分离、培养和复制等。
3.免疫学技术:如ELISA、免疫荧光、流式细胞术等。
4.肿瘤遗传学技术:如PCR-RFLP、TAT、STR技术、比色法等。
5.分子影像技术:如MRI、PET-CT、SPECT等。
肿瘤生物学的应用
肿瘤生物学的应用涉及到多个领域,主要包括以下几个方面:
1.肿瘤诊断:利用分子影像学技术,如MRI,PET-CT,SPECT等,对肿瘤进行早期诊断和定位。
2.肿瘤治疗:利用肿瘤基础研究的成果,开发出分子生物学治疗、基因治疗、细胞治疗、免疫抗癌和药物治疗等方法,用于肿瘤的治疗和控制。
3.肿瘤预防:防癌健康教育、早期筛查和疫苗预防等措施,减少肿瘤的发生和危害。
4.肿瘤精准医疗:基于人类基因组学等前沿技术,利用个体化医疗模式,根据患者的基因组信息和肿瘤分子学特征,实现精准治疗。
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机体内具有杀伤作用的淋巴细胞有自然杀伤细胞、杀伤细胞杀伤性T细胞等,它们本身就能够对抗肿瘤细胞的产生。根据实验观察,一个肿瘤细胞需要上百个淋巴细胞对付它。而一立方厘米大小的瘤块中约有10亿个瘤细胞。因此,如果有大量的淋巴细胞,就能够有效的消灭肿瘤细胞,对抗肿瘤细胞的生成,这就是细胞免疫疗法的基本理念。[1]
简介
机体内具有杀伤作用的淋巴细胞有自然杀伤细胞、杀伤细胞杀伤性T细胞等,它们本身就能够对抗肿瘤细胞的产生。根据实验观察,一个肿瘤细胞需要上百个淋巴细胞对付它。而一立方厘米大小的瘤块中约有10亿个瘤细胞。因此,如果有大量的淋巴细胞,就能够有效的消灭肿瘤细胞,对抗肿瘤细胞的生成,这就是细胞免疫疗法的基本理念。
当前,以细胞免疫疗法为首的细胞生物治疗己经初露锋芒,成为肿瘤生物治疗中重要的发展方向。细胞免疫疗法,其全称为过继性免疫细胞疗法,(adoptive cellular
immunotherapy, ACI或AIT),是指向肿瘤患者转输具有抗肿瘤活性的免疫细胞(特异性和非特异性的),直接杀伤肿瘤或激发机体的免疫应答杀伤肿瘤细胞。临床上是指将体外激活的自体或异体免疫效应细胞输注给患者,以杀伤患者体内的肿瘤细胞的一种治疗方式。
近年来,细胞免疫疗法一直是肿瘤生物治疗中最活跃的领域。细胞免疫疗法对细胞免疫功能低下的患者,如大剂量化疗、放疗后、骨髓移植后、病毒感染损伤免疫细胞数量及功能的患者,尤其是血液/免疫系统肿瘤的患者更为适合。
发展
细胞免疫治疗可选择性地抑制/杀伤肿瘤细胞,而且不依赖于荷瘤者的免疫功能,并可与放、化疗合用,自上世纪80年代以来已进行了大量研究。该疗法历经LAK、TIL、CD3AK、CIK、DC-CIK、EAAL等发展阶段,其疗效、特异性、整体有效率、副作用反应等方面的情况逐步改善。
分类
LAK细胞免疫治疗
LAK细胞即淋巴因子激活的杀伤细胞。将外周血淋巴细胞在体外经淋巴因子白介素-2(IL-2)激活3~5天而扩增为具有广谱抗瘤作用的杀伤细胞。实验证实,把LAK输给带瘤小鼠,不但使原瘤消退,还可以使已确立的转移瘤消失。LAK有广谱抗瘤作用,LAK与IL-2合用比单用IL-2效果好,因为经IL-2激活的LAK在输入人体后仍需IL-2才能维持其杀伤活性。
106中国实用医药杂志2007年3月第2卷第7期ChinapracMed,MarZo07,VOI.2,No.7
甲胎蛋白和前列腺特异性抗原)可用于对高危人群的筛查。3.2生物特点和疾病阶段的判定。大多数情况下,肿瘤标
志物浓度与肿瘤的大小和临床分期之间存在着一定的关联:肿瘤越大,细胞数越多;肿瘤细胞合成和分泌肿瘤标志物的速度越快,血液循环中肿瘤标志物的浓度越高。但由于各期肿瘤的肿瘤标志物浓度变化范围较宽,会有相互重叠的现象
发生,因此不能根据肿瘤标志物的浓度高低来判断肿瘤的大
小和进行临床分期。3.3疗效与预后判断,并可用于手术、化疗、放疗的监测。临床可通过对肿瘤标志物在治疗前、后及随访中的浓度变化
的监测来了解肿瘤治疗是否有效,判断其预后。恶性肿瘤在治疗后,肿瘤标志物的浓度变化与疗效之间有一定的相关
性:①治疗后肿瘤标志物的浓度降至正常参考水平以下,提示治疗有效,预后良好;②浓度下降但未到正常参考水平,提
示肿瘤残留或肿瘤转移;③浓度下降至正常参考水平,但一
段时间后又重新升高,提示肿瘤复发或转移,预后差。通常
在病程监测中,肿瘤标志物的浓度增加或降低与疾病的预后
密切相关:肿瘤标志物的基础水平越高,表示越可能处于癌症晚期,预后较差;肿瘤标志物的基础水平正常或仅轻微升高,预示着极有可能肿瘤不再复发、复发时间延长或存活时
间长。3.4多项肿瘤标志物的联合应用,提高检测效率。为提高
肿瘤标志物的辅助治疗价值,可进行多项肿瘤标志物的联合
检测,合理选择几项灵敏度、特异性能互补的肿瘤标志物组成最佳组合进行联合检测,可提高肿瘤阳性检出率,弥补灵敏度和特异性的不足,对每一种标志物检测最好能够定期进行跟踪观察,这样能去除假阳性和假阴性的存在,也是解决
特异性不强的最好方法。
参考文献
顾克东,张雅青.肿瘤标志物的最新研究技术及其临床检测方法.西北民族大学学报(自然科学版),2005,26(3).李振甲.放射免疫技术的研究现状与前景.标记免疫分析与临床,