抗染色质抗体检测在SLE诊断及病情发展中的意义贾汝琳;朱雷;李云;杨冬月;张霞;李珊珊;马晓旭;何菁;栗占国【摘要】目的检测SLE患者血清中抗染色质抗体(anti-chromatin antibody,AchA)水平,评价其在SLE诊断和病情发展中的意义.方法选取SLE患者154例,疾病对照组155例(类风湿关节炎46例,干燥综合征49例,骨关节炎10例,系统性硬化症20例,肾病综合征30例),健康人对照107名.用ELISA检测AchA水平,并探讨其与SLE患者发病年龄、病程、疾病活动指数(SLEDAI)评分、其他自身抗体、补体、免疫球蛋白(IgG)、ESR、24 h尿蛋白、肾功能指标等的关系.结果SLE患者血清中AchA的阳性率为63.6％ (98/154),明显高于疾病对照组5.8％(9/155)及健康人对照组0％(P均＜0.01).AchA诊断SLE的特异性为96.6％,敏感性为63.6％,阳性预测值和阴性预测值分别为91.6％和81.9％.SLE患者血清中AchA水平明显高于疾病对照组和健康人对照组(P均＜0.000 1).与AchA阴性SLE 患者比较,AchA阳性SLE患者SLEDAI评分、24 h尿蛋白水平、ESR升高,C3、C4、WBC降低,抗核小体抗体(AnuA)、抗dsDNA抗体、抗核糖体P蛋白抗体水平升高(P均＜0.05).相关性分析显示,AchA水平与ESR(r =0.218,P=0.01)、C3(r=0.451,P＜0.000 1)、Alb(r=0.295,P＜0.000 1)、AnuA(r=0.349,P＜0.000 1)、抗dsDNA抗体(r=0.311,P＜0.000 1)、24 h尿蛋白(r=0.243,P=0.003)、SLEDAI评分(r=0.202,P=0.015)均具有相关性.结论 AchA对SLE的诊断具有较高的敏感性和特异性,并且与疾病活动及病情严重程度相关,与狼疮肾损害强相关,提示其在狼疮肾发病及病理过程中的重要作用.【期刊名称】《临床检验杂志》【年(卷),期】2014(032)003【总页数】4页(P173-176)【关键词】抗染色质抗体;系统性红斑狼疮;狼疮肾炎【作者】贾汝琳;朱雷;李云;杨冬月;张霞;李珊珊;马晓旭;何菁;栗占国【作者单位】北京大学人民医院风湿免疫科,北京100044;北京大学人民医院风湿免疫科,北京100044;北京大学人民医院风湿免疫科,北京100044;北京大学人民医院风湿免疫科,北京100044;北京大学人民医院风湿免疫科,北京100044;北京大学人民医院风湿免疫科,北京100044;北京大学人民医院风湿免疫科,北京100044;北京大学人民医院风湿免疫科,北京100044;北京大学人民医院风湿免疫科,北京100044【正文语种】中文【中图分类】R446.6SLE患者由于机体免疫耐受丧失，通过细胞介导，针对血清中核抗原成分产生大量自身抗体及免疫复合物而导致多器官、多系统如肾脏、关节、神经系统、造血器官等受累。
超声筛查胎儿潜在染色体异常指标的结果分析朱艳芳;俞雪娴;易运莲;邓劲瑶;郑小红【摘要】目的胎儿潜在染色体异常指标与染色体异常相关性的探讨.方法对2009年11月至2011年4月来我院行胎儿超声产前筛查的2 540例孕22～32周的胎儿进行回顾性分析,对潜在染色体异常指标的胎儿进行追踪观察至分娩前或出生后.结果胎儿心内强光斑210例,其中合并2例唇裂、1例右室双出口均引产及合并2例室间隔缺损出生后均无染色体异常面容,1例心内强光斑出生后诊断为21-三体儿;肠管强回声10例,合并1例心内膜垫缺损及1例右室双出口均于中孕期引产证实未合并染色体异常面容;肾盂扩张82例,均于出生后未见染色体异常面容;3例股骨短小,其中1例出生后证实为21-三体儿.1例后颅窝池增宽合并双侧唇裂、室间隔缺损,出生后为18-三体.结论胎儿潜在染色体异常指标的存在虽可增加胎儿染色体异常的风险,但需结合孕妇高危因素及生化指标,并追踪观察以降低假阳性率,避免假阴性.%Objective To discuss the correlation between potential fetal chromosomal abnormalities index and chromosome abnormalities. Methods 2 540 fetuses underwent routine ultrasound screening between 22 and 32 weeks' gestation from November 2009 to April 20l1 were analyzed retrospectively. The fetuses with potential chromo-somal abnormahties index were tracked until birth. Results 210 cases of echogenic intracardiac foci (EIY) were detected, including two cases of cleft lip and one case of double outlet right ventricle (DORV) all underwent induced labor, two cases of ventricular sepal defect with no chromosome abnormality after birth, as well as one case of echogenic intracardiac foci (EIF) diagnosed as 21-Trisomy syndrome after birth. Ten cases ofhyperechogenic bowel, one case of endocardial cushion defect, and one case of double outlet right ventricle (DORV) underwent induced labor during pregnancy and were confirmed not incorporated chromosome abnormality countenance. Eighty-two cases of renal pelvis expansion showed no chromosome abnormality countenance after birth. Three cases of femoral short were detected, including one case confirmed to be 21-Trisomy syndrome after birth. One case of posterior fossa pool widened merger bilateral cleft palate and ventricular sepal defect turned to be 18-Trisomy syndrome after birth. Conclusion Though the existence of real potential chromosomal abnormalities index increases the risk of fetal chromosome abnormality, it should be combined with the high-risk factors and biochemical indexes of pregnant women as well as track observation to reduce false positives and avoid false negative.【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2011(022)015【总页数】3页(P98-100)【关键词】胎儿;潜在染色体异常指标;超声【作者】朱艳芳;俞雪娴;易运莲;邓劲瑶;郑小红【作者单位】佛山市南海区妇幼保健院功能科,广东佛山,528200;佛山市南海区妇幼保健院功能科,广东佛山,528200;佛山市南海区妇幼保健院功能科,广东佛山,528200;佛山市南海区妇幼保健院功能科,广东佛山,528200;佛山市南海区妇幼保健院功能科,广东佛山,528200【正文语种】中文【中图分类】R445.1目前多数研究认为胎儿颈项透明层(NT)、肠管强回声(EB)、心内强光斑(EIF)、股骨短小、脉络膜囊肿、轻度肾盂扩张、侧脑室增宽、后颅窝池增宽这些微小畸形与染色体异常尤其是非整倍体染色体异常相关，被称为潜在的染色体异常指标[1]。
