当前位置：文档之家 › 178例药品不良反应报告论文

178例药品不良反应报告论文

  • 格式：doc
  • 大小：25.50 KB
  • 文档页数：5

178例药品不良反应报告分析
【中图分类号】r96 【文献标识码】a 【文章编号】1672－
3783(2011)09－0353－01
【摘要】目的：通过对药品不良反应报告的分析，了解临床药
品使用情况，为临床用药提供参考。方法：对我院2010年1月~2010
年12月178例药品不良反应报告进行分析。结果：发生不良反应
的药品以抗生素为主，占62.36%，其次是中药制剂；发生不良反应
的给药途径主要是静脉滴注占53.93%；患者年龄与不良反应的发生
率呈正相关，且差异明显，具有统计学意义p＜0.05。药品不良反
应涉及的器官主要是皮肤与消化系统，表现为皮疹、恶习、呕吐、
腹泻等；结论：在选择给药时应充分考虑患者年龄、体质、用药史
等，能口服给药的尽量少使用静脉给药，并且用药时要严格掌握用
药指征，以达到安全、合理、有效的用药目的。
【关键词】药品；不良反应；监测；合理用药；报告
药品不良反应(adr)是指合格药品在正常临床使用下出现的与
用药目的无关或意外的有害反应［1］。不同患者由于身体体质、新
陈代谢速度等方面的差异，血浆与药物结合的能力、代谢速度等均
有差异，因此在使用药物治疗的过程中发生药品不良反应的概率及
程度均有较大的差异。随着医疗科技水平的提高及对药品管理力度
的加强，药品不良反应监测制度在我国不断深入，通过药品不良反
应的监测一方面对加强药品管理起到重要的监督作用，另一方面也
是确保人们安全用药的重要措施和提高用药质量和医疗水平的重
要手段［2］。临床医护人员及药师对于药品不良反应报告的意识也
不断加强。笔者通过对我院2010年1月~2010年12月178例药品
不良反应报告进行分析，以掌握我院药品不良反应发生的特点，旨
在减少和避免严重药品不良反应的重复发生。
1 资料与方法
1.1 一般资料:我院2010年1月~2010年12月178例药品不良
反应报告，其中发生不良反应的患者中，男91例，女87例，年龄
最小的2岁，最大的72岁；药品涉及抗菌药、消化系统药品、神
经系统药品及中药制剂等，具体过敏情况见表1
从表1药品不良反应药品分类及过敏情况显示，以抗生素的药
品种类与不良反应数最多，占62.36%，其次是中药制剂，不良反应
的顺位依次是抗生素、中药制剂、消化系统药品、呼吸系统药品、
神经系统药品、生物制剂、激素类。抗生素的不良反应率大大高于
其它药品，差异具有显著性，有统计学意义p＜0.05。
1.2 不良反应报告分析:本组178例不良报告中显示，给药途径
分别为静脉滴注、口服给药等，具体比例见表2
从表2给药途径导致药品不良反应情况显示，以静脉滴注不良
反应率最高，占53.93%，其次是口服给药，占24.16%，其排列顺
位依次是静脉滴注、静脉推注、口服给药、肌肉注射、皮下注射。
静脉滴注方式与其它给药方式比较具有显著性，有统计学意义p＜
0.05。
从表3药品不良反应患者年龄组成情况显示，不良反应的发生
与年龄有关，老年人发生不良反应的比较明显高于其它年龄段，且
差异明显，具有统计学意义p＜0.05。
从表4药品不良反应涉及的器官及临床表现显示，以皮肤不良
反应占首位，其次是消化系统反应，其排列顺位依次是皮肤、消化
系统、心血管统、其它、神经系统及血液系统。
1.3 统计学方法:数据采用spss13.0统计学处理，且进行t检
验，以p＜0.05有统计学意义。
2 结果
本院2010年共报告药品不良反应178例，其中医生报告112例，
占62.92%；护士报告31例，占17.42；药师报告35例，占19.66%。
笔者通过药品分类、给药途径、年龄、不良反应涉及器官等多方面
分析显示，发生不良反应的药品以抗生素为主，占62.36%，其次是
中药制剂；发生不良反应的给药途径主要是静脉滴注与口服给药，
分别占53.93%，24.16%，患者的年龄与不良反应的发生率呈正相关，
年龄组之间差异明显，具有统计学意义p＜0.05。药品不良反应涉
及的器官主要是皮肤与消化系统，表现为皮疹、恶习、呕吐、腹泻
等；从本组178例药品不良反应报告显示，引起严重不良反应的药
物为1例使用乙胺丁醇，导致肝功能损害；2例使用穿琥宁注射剂
与双黄连注射用灭菌粉末导致患者发生过敏性休克。所有不良反应
患者经停药或对症治疗后均痊愈或好转。
3 讨论
患者由于身体体质、新陈代谢速度等方面的差异，血浆与药物
结合的能力、代谢速度等均有差异，因此在使用药物治疗的过程中
发生药品不良反应的概率及程度均有较大的差异［3］。从以上分析
显示，抗生素药物引起的不良反应居首位，究其原因可能与目前我
院抗生素的使用量较其它药物用量大。抗生素是目前临床上使用最
多的药物，围手术期预防感染、治疗感染等均离不开抗生素，有的
甚至同时使用二种以上的抗生素联用，因此，造成不良反应率大大
高于其它药品，且差异具有显著性，抗生素不良反应中以喹诺酮类
不良反应居多，临床主要表现为皮肤过敏及胃肠道不适［4］。
从给药途径显示，以静脉滴注射方式给药发生不良反应的比例
最大，究其原因，一方面与中药制剂的生产和患者的个体差异有关，
另一方面与医院在输注时操作方法及药品配制有关，例如溶媒的选
择［5］、输液操作规范等，特别是中药注射剂药品的配伍不当、配
制与输注时间过长、输注速度等均可能引起不良反应的发生。因此，
此分析结果提示不仅要严格控制注射剂产品质量，同时，还必须注
意进行正确的操作，减少及避免不良反应的发生。
老年患者易发生药品不良反应的原因主要是随着年龄的增大，
身体各方面机能也随之衰退，特别是肝、肾功能减退后，肾小管分
泌能力及肾小球滤过率降低，肾血流量明显减少而影响体内药物的
排泄；肝血流量降低、肝药酶活性减弱而致解毒能力下降［6］，容
易出现不良反应。
综上所述，通过本组药品不良反应病例的分析提示，在临床开
展以合理用药为核心的临床药学工作，做好adr 监测工作，不仅能
提高药品监督管理水平，同时对医院药学的发展，建立以病人为中
心的药学管理模式，起到促进作用。在选择给药时应充分考虑患者
年龄、体质、用药史等，能口服给药的尽量少使用静脉给药，并且
用药时要严格掌握用药指征，以达到安全、合理、有效的用药目的。
参考文献
［1］ 管玫，陈泽莲，潘晓鸥．中成药药物不良反应的临床特
征及发生的相关因素分析［j］．中国药房，2004，15(7)：430．
［2］ 凌青燕，张晋萍，葛卫红．我院242例药品不良反应报
告分析［j］．中国药房，2005，16(9)：698．
［3］ 马爽，郭爱婷．171例药品不良反应报告分析［j］．中国
药物警戒，2005，2(4)：92．
［4］ 何伟珍，吴丽兰．应小飞，等浙江丽水市2004年501例
药品不良反应报告分析［j］．中国药房，2005，16(10)：774
［5］ 蒋宁利，冯琳，欧宁.2003年我院404例药品不良反应报
告分析［j］．药物流行病学杂志，2004，13(6)：303
［6］ 杨君，黄仲义.我院184例药品不良反应同顾性分析［j］.
中国药房，2005，16(6)：455

作者单位：412000 湖南中医药高等专科学校附属第一医院

合集下载

170例药品不良反应报告分析

170例药品不良反应报告分析

170例药品不良反应报告分析陈锐俊【摘要】目的:了解惠州市中心人民医院发生药品不良反应(ADR)的实际情况,为我院临床安全用药提供参考.方法:统计2012年我院上报广东省ADR管理中心的170份ADR报告,对患者年龄、性别、涉及药物、给药途径、剂型、累及器官和(或)系统及临床表现等数据进行统计、分析.结果:170例ADR中,中老年(＞60岁)患者ADR发生率最高,其次为儿童(＜10岁)；静脉滴注致ADR的发生率最高,为127例,占75.1％；引发ADR排序前10位的药品中抗菌药物最多,为6个；仍有部分科室ADR报告数为0.结论:应加强ADR监测力度,及时反馈信息于临床,提高用药的合理性.【期刊名称】《中国医院用药评价与分析》【年(卷),期】2013(013)009【总页数】3页(P843-845)【关键词】药品不良反应;抗菌药物;静脉滴注【作者】陈锐俊【作者单位】广东省惠州市中心人民医院药学部,广东惠州516001【正文语种】中文【中图分类】R969.3任何事物都具有两面性，药物也不例外，在拥有治疗作用的同时，其不良反应也不容忽视。

药品不良反应(ADR)［1］可严重影响患者的健康和生命安全。

20世纪90年代以来，我国ADR发生率为5%，即5000万例患者中，有250万例是与ADR有关的。

住院患者致死性不良反应为19万例，占住院患者的0.38%，占住院患者ADR的7.9%。

这些数据都要高于国际平均水平［2］。

我国开始注重ADR相对于发达国家比较晚，相关ADR监测制度也不是很完善。

基层监测机构组建时间短、人员新、经验相对缺乏正是我国目前不良反应监测所处的真实写照。

如何提高基层监测机构分析和评价能力成为现阶段亟待解决的问题之一。

作为ADR 监测机构数据来源最多的医疗机构，应该积极学习相互交流，如何监测医疗单位ADR事件成为医务工作者重中之重的任务。

鉴于此，笔者对我院2012年上报至广东省ADR监测中心的170份ADR报告进行综合分析，希望对我院临床合理用药有所帮助。

关于药品不良反应的报告分析（共五则）

关于药品不良反应的报告分析（共五则）

关于药品不良反应的报告分析（共五则）第一篇：关于药品不良反应的报告分析2008年1－9月，我县共上报药品不良反应1915例，百万人口报告数为3347例。

其中新的一般95例，严重不良反应32例，新的严重的9例。

患者的年龄分布从5月～85岁；男性患者占56.9％，女性患者占43.1％；药店上报了373例，占19.4％，医疗机构占80.2％，生产企业报告11例，占0.6％；从给药途径来看，口服给药占48.9％，静脉给药占47.6％，肌内注射占1.72％，外用占2.82％；抗微生物药品引起的adr最多，占42.9％，中药制剂次之，占19.5％；片剂551例，占28.8%，注射剂（包括粉针剂）945例，占49.3%，胶囊剂297，占15.5%；药品所致的器官系统损害主要表现在消化系统、皮肤及附件、神经系统等。

从年龄分布来看，31-40岁年龄段所占比例最高，共发生449例，占报告总数的23.4％；比例分别为：60以上200例，占报告总数的10.4％；51-60岁243例，占报告总数的12.7％；41-50岁311例，占报告总数的16.2％；21-30岁315例，占报告总数的16.4％；11-20岁172例，占报告总数的9.0％；10岁以下225例，占报告总数的11.7％。

从上报途径看，与去年同期相比，药品生产企业上报数量有所提高，使用单位上报所占比例有大幅度提升。

但在发达国家，药品生产企业的报告应占到总报告量的80%～90%，从我县的报告来看，药品生产企业还应该加强认识，继续提高adr报告的数量和质量。

抗菌药物引起的不良反应报告占总数的51.05%，涉及药品品种112种，占总数的32%，其产生不良反应的原因主要是由于抗菌药物种类繁多，临床应用范围广，使用频率高造成的。

由于细菌耐药性的增加，临床使用抗菌药品的剂量增大，使用指征被放宽，相对忽略了药品的其他药理作用，从而增加了不良反应的发生率。

因此，临床必需严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》使用抗菌药品，减少或避免无明显指征用药、预防用药、联合用药、用药剂量过大等情况出现。

78例抗菌药物不良反应报告分析【范本模板】

78例抗菌药物不良反应报告分析【范本模板】

78例抗菌药物不良反应报告分析唐秀能，梁秀群,王宁（广西中医学院附属瑞康医院药剂科，广西南宁530011）［摘要] 目的：研究我院抗菌药物不良反应（ADR）的情况，为临床合理用药提供依据。

方法：对我院2007～2008年收集的78份抗菌药物ADR报表进行统计和分析评价。

结果: 引起ADR的抗感染药涉及9大类26个品种;78例ADR 中，〉60a发生率最高，占47.45％;头孢菌素类引起的ADR居首位，其次为喹诺酮类、林可霉素类等；ADR的临床表现主要为皮肤及其附件损害（占74。

36％），其次为消化系统、发热等。

结论: 抗菌药物发生ADR与多种因素相关，临床在使用时应引起足够的重视，以减少ADR的发生。

［关键词] 药品不良反应；抗菌药物；合理用药感染性疾病是医院中最常见的病种之一，抗菌药物是临床上用以控制严重感染不可缺少的药物，由于广泛的使用,随之而来的是抗菌所引起的不良反应数量也渐趋上升[1]。

近年来,随着我国药品不良反应（ADR）监测工作的不断深入,抗菌药给人体造成的损害已逐渐被重视，有关其ADR的报道也不断增多.本文通过对我院2007-2008年发生的抗菌药物ADR进行分析，旨在研究ADR发生的特点及一般规律，为临床安全用药提供参考.1资料与方法1。

1一般资料我院在2007～2008年共收集到78例抗菌药物ADR报告，采用回顾性分析方法，分别从患者性别及年龄构成、年龄与引发ADR药品的关系、药品种类、用药途径、ADR发生症状等进行汇总分析。

1.2ADR因果关系判断标准采用国家食品药品监督管理局ADR监测中心的ADR因果关系判断标准进行评价[2]。

入选的78例ADR肯定11例（14。

10％）、很可能62例(79.49%）、可能5例（6.41％）。

2结果2。

1ADR在不同年龄及性别的统计78例ADR中，年龄最小者为6个月，最大者为86岁.详见表1。

表1发生ADR患者的年龄与性别统计年龄段/岁男/例(%) 女/例(%) 总计/例（%) 0~10 4（5.13) 8(10.26）12(15.38)11~20 6(7.69）5(6。

173例药品不良反应报告分析

173例药品不良反应报告分析

173例药品不良反应报告分析目的总结本院不良反应发生的规律和特点，为今后的合理用药提供更安全、更科学的依据。

方法对本院2011～2013年上报的药品不良反应报告进行统计分析。

结果静脉滴注、抗菌药物头孢菌素类引起ADR在各表中的比例均是最高。

结论临床应加强ADR监测，合理使用抗菌药物，确保用药安全。

Abstract：Objective To summarize the rules and characteristics of adverse reactions occurred in the hospital，so as to provide more safety，and more scientific basis for the rational application of drugs in the future.Methods The adverse drug reaction reports of the hospital from 2011 to 2013 were statistical analyzed.Results The proportin of ADR that were by caused by intravenous drip，antibiotics，and cephalosporins in the table was the highest.Conclusion We should strengthen the monitoring of ADR，the rational use of antimicrobial drugs，to ensure drug safety.Key words：Adverse drug reaction；Monitoring；Statistics；Analysis药品不良反应（ADR）是指合格药品在正常用法用量下，在预防、诊断、治疗疾病或调节人体生理机能过程中出现的任何有害的和用药目的无关的反应。