急诊病人收住院管理制度

疾病诊疗程序1、病人进入ICU后，经管医师或值班医师应及时了解病史，包括入ICU前的诊治经过以及检查情况等资料并进行体检，提出诊断、治疗、监护方案.有困难时及时请示上级医师。

2、经过以上程序，诊疗仍有困难时,由主治医师以上人员负责向科主任提出会诊。

科主任负责组织科内讨论或全院会诊，必要时可请外院会诊.3、会诊后的治疗方案,由经管医师或值班医师组织实施，必要时可由科主任亲自组织实施。

4、认真执行事先告知制，加强与病人和家属的沟通，取得其理解、支持.5、病人入科6小时内，经管医师或值班医师应与病人家属进行谈话，告知病人病情的危重程度和可能出现的病情变化，以及将采取的主要诊疗措施。

请病人家属签写《ICU住院病人知情同意书》、《病危通知单》和其他相关医疗告知文书。

病人入科、收治与管理制度为了确保重症医学科（ICU）资源的高效利用，提高我院ICU的社会和经济效益,依据卫生部《重症医学科建设与管理指导意见》的规定，参考上级医院ICU 的管理制度，结合我院实际情况，初步制订病人收治与管理制度如下：1、ICU向全院所有临床科室开放，只要符合ICU病人收治指征，均可入住ICU.2、病人在收住ICU前，应由原诊治科室提出,经ICU科医师会诊确认具备收住ICU的指征后，方可收住,任何专科医生未经会诊同意前，无权擅自将病人转入ICU。

3、病人入住ICU必须由原诊治科室的医护人员护送进入ICU。

病情特别危重的必须有医生和护士共同护送。

4、病人入住ICU,须由其本人或其法定代理人（近亲属、监护人）签定“ICU住院病人知情同意书”。

5、入住ICU的病人，不论其何种原发病，原则上均由ICU科医护人员实施诊疗管理，开出各项诊疗医嘱。

专科医生有向ICU医生提出与专科有关的特殊监护、诊疗建议的权利和义务。

6、ICU病人的专科情况，由ICU医生提出会诊,专科医生有义务针对本专科情况及时对病人实施专科诊疗并做好会诊记录.7、ICU病人病情稳定后，按“哪里来，回哪里去”的原则，仍由原诊疗科室接收回病房.如原专科病情已缓解或基本缓解，则由ICU科医生根据病人当前的主要病情转入相应专科病房.8、从急诊科直接收住ICU的病人，病情缓解后，由ICU科医生根据病人当前的主要病情转入相应专科病房。

1、首诊负责制是指第一位接诊医师 (首诊医师)对其所接诊病人，特殊是对急、危重病人的检查、诊断、治疗、会诊、转诊、转科、转院等工作负责到底的制度。

2、首诊医师按要求进行病史采集、身体检查、化验的详细记录外，对诊断已明确的病人应及时治疗或者收住入院；对诊断尚未明确的病员应边对症治疗，边及时请上级医师会诊或者邀请有关科室医师会诊，诊断明确后即转有关科室治疗。

3、如遇危重病人需抢救时，首诊医师首先抢救并及时报告相关诊疗小组、上级医师，科主任主持抢救工作。

不得以任何理由迟延和推委抢救。

4、诊断明确须住院治疗的急、危、重病人，必须收入住院，如因本院条件所限确需转院者，按转院制度执行。

5、对已接诊的病人，需要会诊及转诊的，首诊医师应写好病历，检查后再转到有关科室会诊及治疗。

6、对不执行首诊负责制发生医疗差错、事故、医疗纠纷造成医院经济损失，对当事人按医院有关规定处理。

7、急诊科全面实行 5 分钟应诊制。

1、因病情涉及其他专科范围时，急诊值班医师应及时邀请有关科室会诊，以免失去抢救时机。

遇有疑难危重病人应向会诊医师面陈病情。

2、会诊前应将急诊病历书写完整，做好必要的辅助检查，在急诊病历上写明会诊目的。

被邀去会诊的医师应在 15 分钟之内到达随叫随到。

3、会诊后，被邀医师应将检查结果及诊断意见写在急诊病历上，危重疑难病员应向原接诊医师交待清晰。

4、如会诊后诊断仍不能确定，急诊科应暂时承担主要诊治责任，不得相互推委，并及时请有关上级医师检查，确定诊治方案。

5、如病情需要多个科室会诊的由急诊科向医务科汇报，由医务科召集有关科室会诊，并应按病情明确由某科负主要责任。

6、危重病人的治疗应及时进行，不得因会诊而延误诊治、急诊。

1、各病区经治医师下班前须将当日危重病人在交班本和病历上进行书面交班并签名，特危重病人还应床头或者当面交班。

2、交班内容包括病人姓名、床号、诊断、普通情况及需特殊处理或者注意的相关事项。

接班医师在接班时接受各医师交办的医疗工作，并在交班本上签名。

接诊急诊患者流程管理制度第一章总则第一条目的与依据为了规范医院接诊急诊患者的流程，提高医疗服务质量，保障患者权益，特订立本制度。

本制度依据相关法律法规、行业规范和医院实际情况编制。

第二条适用范围本制度适用于医院全部急诊科室及相关医务人员。

第三条定义1.急诊患者：指因突发疾病或意外损害等病情需要紧急就诊的患者。

2.急诊科室：指医院内特地用于接诊、治疗急诊患者的科室。

3.医务人员：指医院内具备相应资格、从事诊断、治疗工作的医生、护士等相关人员。

第二章急诊患者接诊流程第四条急诊患者就诊前准备1.急诊科室每天提前进行设备、药品等物资的检查和备齐工作，确保急诊患者就诊期间无不必需的耽搁。

2.急诊科室设立特地的急诊护士接待台，定期对工作人员进行培训，熟识各项应急处理及相关操作流程。

3.患者因病情急迫无法自行到达医院时，医院应急中心可协调救助车运输患者，确保患者的安全与及时性。

第五条急诊患者到达医院1.急诊护士接待台应设置引导标识，确保患者及家属快速找到急诊科室。

2.急诊护士接待台依照先来先诊的原则为患者登记并供应接诊登记表，收集患者个人基本信息，包含姓名、年龄、性别、联系方式等。

3.接待护士应随时重视对患者病情的察看，及时布置急救并供应相应支持。

第六条急诊医生接诊1.急诊医生应依照先来先诊的原则接诊患者。

对于病情危重、需要立刻处理的患者，应优先处理。

2.急诊医生应对患者进行全面系统的问诊和体格检查，并填写完整的病历记录，到达医生诊室前无论患者疾病急重与否，不得擅自开展治疗行为。

3.对于需要进一步诊断或治疗的患者，急诊医生应及时布置相关的辅佑襄助检查，如化验、影像学等，并依据检查结果确定治疗方案。

第七条急诊科室治疗与察看1.急诊科室应配备必备的急救设备和药品，并保持其有效性。

2.急诊医生依据患者病情，实施相应的治疗措施，并在治疗过程中与患者进行充分沟通，解释治疗方案和可能的风险。

3.对于病情较轻的患者，急诊医生可通过口头或书面方式进行叮嘱，确定复诊时间，并予以相应的引导。

急诊留观病人管理制度与流程1、凡暂不具备住院条件，但根据病情必须输液或观察的病人，可留急诊科观察、治疗，观察时间不超过____小时。

2、门诊各诊室的病人在急诊科留观或输液治疗时，由门诊首诊医师全面负责病人的所有事宜，若病情有变化，应随叫随到。

对病人的病情、诊断、疑似诊断、检查、注意事项的内容，应在下班时向急诊医师进行床头交接，且病历书写规范。

3、急诊科医师应积极处理各科在急诊留观输液病人其病情变化时的情况，并联系首诊医师或请相关科室会诊，确保医疗安全。

4、凡在急诊科就诊留观输液的病人，由急科医师进行床头交接，并做好记录。

5、急症科注射室护士在治疗前首先查看门诊病历及注射证，详细了解病情，随时巡视病房，密切观察病情变化，并及时向首诊医生汇报，首诊医师应立即进行处理。

6、如遇有专科性较强的疾病治疗时，门诊医师应根据情况收住专科，留观中请专科会诊。

7、急诊科医生、护士应对留观室所有病人进行床头交接，详细了解观察病人病情变化及治疗情况，并做好详细记录。

8、严格执行病历记录有关规定:①凡收住观察室的病员，必须开好医嘱，按规定及时填定病历，随时记录病情及处理经过。

要求用钢笔书写，力求通顺、完整、准确、整洁，不得删改、颠倒、剪巾。

医生应签可辨认全名。

②因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关急诊留观病人管理制度与流程医务人员应当在抢救结束后____小时内据实补记，并加以注明。

急诊留观病人管理制度与流程（2）是医疗机构为了合理安排和管理急诊留观病人的就诊流程和治疗过程所制定的一系列规定和步骤。

下面是一般医疗机构急诊留观病人管理制度与流程的概述：1. 患者来院登记：患者到达急诊部后，首先进行登记，提供个人基本信息、病史等。

2. 医生初诊与评估：医生会对患者进行身体检查、询问病情及病史信息等，并根据患者情况评估是否需要留观。

3. 留观室转移：如果医生决定将患者留观，将患者转至留观室。

4. 医学观察与治疗：留观期间，医生会对患者进行监测和治疗，包括定期测量体温、血压等生命体征，适时调整用药和治疗方案。